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【目的】
比较不同类型泪道置管方式在泪道阻塞疾病的疗效差异，并分析影响疗效的有关因素。
【方法】
回顾性分析2017年1月－2019年10月在我院行泪道置管治疗的96例123眼泪道阻塞患者病例资料，分为泪道顺行置管组67眼和逆行置管组56眼。顺行泪道置管组置入山东福瑞达医疗器械公司生产型号为LY-Fr2的U型硅胶泪道引流管(以下简称U管)，逆行置管组置入由扬中美迪硅胶医用制品有限公司生产，产品型号为ND-09B(泪小管)型的类“Y”型泪道扩张引流管(以下简称B管)。拔管后随访3月-24月，观察患者功能预后(即患者主观症状)及解剖预后(即泪道冲洗结果)，及不同阻塞部位两置管组功能预后及解剖预后，并利用t检验、Mann-WhitneyU检验及χ2检验，比较其疗效差异。基于性别、年龄、病程、置管时间、辅助行微钻泪道成形术、黏液性分泌物等临床变量，对功能及解剖预后指标进行多元logistic回归分析，确定术后长期疗效的独立影响因素。
【结果】
U管组患者术后长期解剖有效率为86.57％，B管组患者术后长期解剖有效率为82.14％，两组间解剖差异有统计学意义(Z=-1.985，P=0.047);U管组患者术后长期功能有效率85.07%，B管组患者长期功能有效率82.14%，两组间功能预后差异有统计学意义(Z=-2.012，P=0.044)。
U管组和B管组在单纯上泪道阻塞、单纯下泪道阻塞及全泪道阻塞中术后短期功能有效率、长期功能有效率比较，两组之间无明显统计学差异(P＞0.05);对两组间术后短期解剖有效率、长期解剖有效率进行比较，两组之间无明显统计学差异(P＞0.05)。
对影响疗效的潜在因素进行单因素分析，病程有明显统计学差异(t=2.552，P=0.011)、性别、年龄、置管时间、泪道冲洗次数及辅助行微钻泪道成形术、伴有黏液性分泌物等因素对疗效影响无明显统计学差异(P＞0.05)。进行logistic多元回归分析,病程是影响长期解剖预后的独立因素(P=0.004,OR=0.524,95%CI[0.336,0.817]),伴有黏液性分泌物是影响长期功能预后的独立因素(P=0.044，OR=0.222,95%CI[0.051,0.957])。
【结论】
泪道置管术治疗泪道阻塞效果显著，顺行置管组(U管组)长期预后较逆行置管组(B管组)好。病程、黏液性分泌物是影响手术预后的独立影响因素。
比较不同类型泪道置管方式在泪道阻塞疾病的疗效差异，并分析影响疗效的有关因素。
【方法】
回顾性分析2017年1月－2019年10月在我院行泪道置管治疗的96例123眼泪道阻塞患者病例资料，分为泪道顺行置管组67眼和逆行置管组56眼。顺行泪道置管组置入山东福瑞达医疗器械公司生产型号为LY-Fr2的U型硅胶泪道引流管(以下简称U管)，逆行置管组置入由扬中美迪硅胶医用制品有限公司生产，产品型号为ND-09B(泪小管)型的类“Y”型泪道扩张引流管(以下简称B管)。拔管后随访3月-24月，观察患者功能预后(即患者主观症状)及解剖预后(即泪道冲洗结果)，及不同阻塞部位两置管组功能预后及解剖预后，并利用t检验、Mann-WhitneyU检验及χ2检验，比较其疗效差异。基于性别、年龄、病程、置管时间、辅助行微钻泪道成形术、黏液性分泌物等临床变量，对功能及解剖预后指标进行多元logistic回归分析，确定术后长期疗效的独立影响因素。
【结果】
U管组患者术后长期解剖有效率为86.57％，B管组患者术后长期解剖有效率为82.14％，两组间解剖差异有统计学意义(Z=-1.985，P=0.047);U管组患者术后长期功能有效率85.07%，B管组患者长期功能有效率82.14%，两组间功能预后差异有统计学意义(Z=-2.012，P=0.044)。
U管组和B管组在单纯上泪道阻塞、单纯下泪道阻塞及全泪道阻塞中术后短期功能有效率、长期功能有效率比较，两组之间无明显统计学差异(P＞0.05);对两组间术后短期解剖有效率、长期解剖有效率进行比较，两组之间无明显统计学差异(P＞0.05)。
对影响疗效的潜在因素进行单因素分析，病程有明显统计学差异(t=2.552，P=0.011)、性别、年龄、置管时间、泪道冲洗次数及辅助行微钻泪道成形术、伴有黏液性分泌物等因素对疗效影响无明显统计学差异(P＞0.05)。进行logistic多元回归分析,病程是影响长期解剖预后的独立因素(P=0.004,OR=0.524,95%CI[0.336,0.817]),伴有黏液性分泌物是影响长期功能预后的独立因素(P=0.044，OR=0.222,95%CI[0.051,0.957])。
【结论】
泪道置管术治疗泪道阻塞效果显著，顺行置管组(U管组)长期预后较逆行置管组(B管组)好。病程、黏液性分泌物是影响手术预后的独立影响因素。