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目的:观察健脾祛湿、活血化瘀法治疗卵巢囊肿的临床疗效,评价其在消除卵巢囊肿或缩小其体积、改善临床相关症状等方面的有效性。并初步探讨其作用机理,为临床非手术治疗卵巢囊肿提供基础参考。方法:采用随机方法观察治疗60例卵巢囊肿患者,健脾化瘀方治疗组30例,止痛化癥颗粒对照组30例。将2013年1月至2014年3月就诊于我院妇科门诊并且符合中医辨证为脾虚不运,水瘀互结型,年龄在20-50岁之间的卵巢囊肿患者,采用随机分组法分为两组。入组后填写临床观察表,记录治疗前临床表现及B超等基本情况。治疗组给予导师刘昭阳教授依据健脾祛湿、活血化瘀法拟定之健脾化瘀方口服,日一剂,水煎服,400ml,温服,早晚分服。一月为一疗程,共2疗程。经期停用。对照组给予止痛化癥颗粒口服,每次2袋,每日3次,一月为一疗程,共2疗程,经期停服。于用药两疗程结束后收集患者资料,包括患者临床主、次要症状,B超下卵巢囊肿大小等。统计学方法:采用SPSS17.0统计软件进行数据统计。所有的假设检验均采用双侧检验,p值小于或等于0.05被认为所检验差别有统计学意义,计量资料采用X±S进行描述,采用t检验分析数据两组治疗前后差异。计数资料采用相对数(率、比)进行统计描述。用Χ2进行检验。结果:1.两组有效率对比:治疗组其总有效率达93%,对照组其总有效率达83%,经统计学分析,两组在总有效率方面差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医症状积分改善对比:治疗组与对照组患者中医症状积分均较治疗前有所减轻,且治疗组优于对照组。3.主要症状:治疗组30例卵巢囊肿患者中,主要症状以出现月经失调比例最高,程度也为严重。按出现比例排序其次为月经量异常,再次为带下量多。而经过健脾祛湿、活血化瘀治疗后,以上三种主要症状无论在出现比例还是病变严重程度上均有较大改善。4.次要症状:治疗组30例卵巢囊肿患者中,治疗前最常见的次要症状为胸腹胀满,其余依次为神疲乏力、面色黯淡无华、食欲欠佳、大便溏泄或粘滞不爽,舌淡胖暗,有瘀斑瘀点。经治疗,上述症状均有不同程度改善,改善程度最为明显的是胸腹胀满、神疲乏力、大便溏泄或粘滞不爽。5.B超卵巢囊肿大小:经治疗,治疗组与对照组两组患者卵巢囊肿的体积均有明显缩小,且治疗组疗效优于对照组。结论:1.健脾祛湿、活血化瘀法可通过改善患者脾不健运、水瘀互结之病理状态,从而缩小卵巢囊肿的体积,缓解卵巢囊肿所造成的临床主要及次要症状。2.健脾祛湿,活血化瘀法治疗卵巢囊肿的机理可能与调节凝血与纤溶系统的平衡、抗炎抑菌、增强机体免疫力等方面有关。