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目的:了解临床护士职业生涯规划及工作满意度水平现状及相关因素;探讨职业生涯规划辅导对提高临床护士职业规划与工作满意度的效果;探索一条适合在职护士的生涯规划辅导途径。
方法:本研究采用类实验性研究设计。研究对象为一家二级甲等综合医院35岁以下的临床护士,在志愿者中按纳入标准选取122人,随机分为观察组和对照组,两组各为61人。干预措施为对观察组实施职业生涯规划辅导。观察指标为临床护士职业生涯规划及工作满意度的分值及其变化。对照组护士只接受医院组织的一般培训和在职教育。观察组护士在医院提供的一般培训和在职教育的基础上,增加本研究专门设计的职业生涯规划辅导,辅导时间为6个月。在干预前后,对观察组和对照组成员均进行职业生涯规划和工作满意度的调查。
资料收集方法:本研究的资料收集工具包括研究者自行设计的个人基本情况问卷、职业生涯规划调查问卷和美国护理质量指标国家数据库2005年注册护士工作满意度调查表。所有入选对象均在统一指导用语条件下填写调查问卷,在20~30分钟完成问卷检查无遗漏后收回。采用SPSS 13.0进行数据录入和统计学分析。统计方法包括统计描述、行×列表资料的x2检验、两样本t检验、方差分析、pearson相关分析、重复测量的方差分析等。α值取0.05作为检验水准,P值均为双侧概率。
结果:
1.35岁以下临床护士职业生涯规划得分均值为49.61±3.06,属于中等偏低水平。职业生涯规划的20个条目中,得分最高的是“自己的工作得到了家人的支持”,为3.54±0.63;得分最低的是“有强烈的职业倦怠”,为2.67±0.72。工作满意度得分均值为56.90±9.58,为中度满意,与楼建华等调查结果相似。工作满意度的11个纬度中,得分最高的是“护士之间的关系”,为67.42±9.98;得分最低的是“决策”,为41.22±11.25。
2.研究者制定的临床护理人员职业生涯规划问卷调查表内容效度系数为0.95,内在一致性Cronbach’s α系数为0.752。
3.经pearson相关分析,临床护士的工作满意度和职业生涯规划具有相关性,相关系数为0.209(P<0.05)。
4.“年龄”、“工作年限”、“学历”和“人事关系”四项会影响其职业生涯规划的得分。其中,“18-23岁”组的职业生涯规划明显高于“24-29岁”组和“30-35岁”组;“工作1-5年”组的职业生涯规划得分明显高于“工作6-10年”组和“工作11-15年”组;“本科学历”组明显高于“中专学历”组和“大专学历”组;人事关系“正式”组明显高于“聘用”组。
5.将两组干预前后的职业生涯规划和工作满意度总分进行重复测量的方差分析,测量前后的职业生涯规划和工作满意度总分有显著性差异(P=0.0001);测量前后与干预(职业生涯规划辅导)不存在交互作用(P=0.096),即实验组和对照组干预后的职业生涯规划总分的变化有差异。
结论:
1.临床护士的职业生涯规划属于中等偏低水平,工作满意度属中度满意。
2.临床护士的年龄、工作年限、学历、人事关系对其职业生涯规划有影响。
3.临床护士的工作满意度与职业生涯规划水平成正相关。
4.职业生涯规划辅导能有效地提高临床护士的职业生涯规划水平。
5.职业生涯规划辅导能提高临床护士的工作满意度。