目的:研究发生临床T4分期与病理分期存在偏倚（cT4pT2-3）的相关因素,并探讨cT4pT2-3偏倚及其相关因素对结肠癌患者的术后生存期的影响。方法:回顾性分析2017年01月～2019年12月就诊于我院的154例术前临床评估T分期为c T4结肠癌患者的临床资料,其中32例术后病理T分期为p T2-3（cT4pT2-3）,122例术后病理T分期为p T4（c T4p T4）。分析年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤组织学类型、肿瘤组织学分级、淋巴结转移情况（p N分期）等临床病理特征与发生cT4pT2-3偏倚的相关性。并采用单因素ANOVA分析法及Cox风险比例回归模型分析法探讨发生cT4pT2-3偏倚及其相关因素对结肠癌患者的术后生存状况的影响。采用Kaplan-Meier生存分析法比较发生T分期偏倚的患者（cT4pT2-3）与未发生偏倚的患者（c T4p T4）生存期的差异性。通过电话询问病情及住院复查的形式对患者进行定期随访,患者死亡则终止随访,所有存活患者均随访至2020年12月,总生存期为患者手术至死亡和最后一次随访的时间。结果:发生cT4pT2-3偏倚与年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤组织学类型无关（P>0.05）,与肿瘤大小、肿瘤组织学分级和淋巴结转移情况（p N分期）有关（P<0.05）。单因素分析结果显示与年龄、性别、肿瘤部位及发生cT4pT2-3偏倚与结肠癌预后无关（P>0.05）,肿瘤大小、肿瘤组织学类型、肿瘤组织学分级、淋巴结转移情况（p N分期）及有无术后辅助化疗与结肠癌预后有关（P<0.05）。Cox风险比例回归模型显示年龄、性别、肿瘤部位及发生cT4pT2-3偏倚不是结肠癌预后的影响因素（P>0.05）,肿瘤大小、肿瘤组织学类型、肿瘤组织学分级、淋巴结转移情况（p N分期）及有无术后辅助化疗均为结肠癌根治术后预后的独立影响因素（P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示发生T分期偏倚的患者（cT4pT2-3）与未发生偏倚的患者（c T4p T4）生存期并无显著性差异（P>0.05）。结论:发生cT4pT2-3偏倚与肿瘤大小、肿瘤的组织学分级及有无区域淋巴结转移有关;发生cT4pT2-3偏倚不是影响结肠癌预后的因素,肿瘤大小、肿瘤病理组织学类型、组织学分级、有无淋巴结转移（p N分期）及有无行辅助化疗均是影响结肠癌预后的独立因素;cT4pT2-3患者与c T4p T4患者的生存期无显著性差异,即对于临床T4分期的结肠癌患者,即使发生病理T分期较临床T分期降低的偏倚,其预后并无显著性差异。故对于临床T分期为c T4期的结肠癌患者,术前临床T分期可为评估预后及选择辅助化疗方案提供有价值的理论参考。