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目的:观察滋阴润肺针法对阴虚肺燥型感染后咳嗽的疗效及治疗前后的咳嗽症状积分的变化和复发率,并与口服阿斯美进行对比。观察滋阴润肺针法及口服阿斯美治疗阴虚肺燥型感染后咳嗽的不良反应。进一步的探讨滋阴润肺针法治疗感染后咳嗽的可能作用机制,为临床治疗感染后咳嗽提供真实、可靠的依据。
方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为针刺组和西药组,每组30例。60例患者均来自于武钢总医院中医门诊和呼吸科门诊及住院部就诊的患者。治疗组给予滋阴润肺针法,每日一次,共治疗7天。对照组给予阿斯美口服,每次2粒,每日三次,共服用7天。两组患者分别于治疗前、治疗后第1天、第3天、第7天进行咳嗽症状评分,并进行统计学分析。在治疗结束后第7天和第14天对有效的患者进行复发率的随访,并对两组患者进行复发率的统计。观察治疗过程中滋阴润肺针法组与口服阿斯美组的不良反应。
结果:针刺组治疗后1天咳嗽症状积分为与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);西药组治疗后1天症状积分与治疗前相比无显著性差异(P>0.05);两组治疗后1天咳嗽症状积分相比有显著性差异(P<0.05)。针刺组与西药组治疗后3天咳嗽症状积分较治疗前有显著性差异(P<0.05);针刺组与西药组治疗后3天咳嗽症状积分相比无显著性差异(P>0.05)。针刺组与西药组治疗后7天咳嗽症状积分较治疗前有显著性差异(P<0.05);针刺组与西药组治疗后7天咳嗽症状积分相比无显著性差异(P>0.05)。针刺组随访2周无1例复发,西药组随访1周有3人复发,随访2周共有5人复发。针刺组未发现明显不良反应,西药组共收治患者30例,其中有4名患者出现上腹部不适、恶心,1名患者自觉嗜睡,5名患者的不良反应均在治疗结束停药后消失。
结论:滋阴润肺针法与口服阿斯美在治疗感染后咳嗽上有着相同的治疗效果,均能明显的降低感染后咳嗽患者的咳嗽症状积分,有效的改善患者的咳嗽症状,但滋阴润肺针法在治疗1天后即能缓解咳嗽症状,在起效时间上要快于口服阿斯美。滋阴润肺针法相对于口服阿斯美能更有效的控制咳嗽的复发。但口服阿斯美会产生一些不良反应,均在停药后消失。滋阴润肺针法无明显不良反应,患者依从性好。说明滋阴润肺针法能有效的治疗感染后咳嗽,值得在临床上推广。