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目的： 评价 99mTc-3PRGD2整合素受体显像在乳腺病变中的诊断价值，并且与超声进行比较。 方法： 共44例可疑乳腺病变（19例恶性，25例良性）的患者纳入研究，所有患者均先后进行乳腺超声检查和 99mTc-3PRGD2 SPECT/CT显像。99mTc-3PRGD2 SPECT显像时，先后于注射显像剂1h和3h后，进行全身/胸部局部平面显像和胸部SPECT/CT断层显像，然后采集图像由同一位核医学技师进行处理及融合图像，再由三名有经验的核医学诊断医师对处理后图像进行视觉分析和半定量分析。半定量分析需要计算T/B比值。部分恶性乳腺病变患者进行整合素αvβ3的表达免疫组化检测。 结果： SPECT显像半定量分析中，恶性乳腺病变的T/B比值明显高于良性病变，且有统计学意义(2.05 ±0.54 vs 1.26 ±0.30，1h平面显像，P<0.001； 4.16 ±1.79 vs 2.26 ±1.30，1h断层显像，P<0.001；1.85 ±0.56 vs 1.21±0.23，3h平面显像，P<0.001；3.48 ±1.82 vs 1.99 ±0.92，3h断层显像，P<0.001）。不管是平面显像还是断层现象，恶性病变1h显像的T/B比值高于3h显像的T/B，且有统计学意义（P<0.05）,良性病变在不同显像时间的T/B比值进行比较，无统计学差异（P>0.05）。半定量分析结果的特异度（92.0%，1h 平面显像）和阳性预测值（PPV）（88.2%，1h 平面显像）优于视觉分析(特异度：64.0%，PPV：65.4%)和超声检查(特异度：60.0%，PPV：73.9%)，且有统计学意义（P<0.05）。至于灵敏度，1h平面显像半定量分析的灵敏度为78.9%，而视觉分析（综合考虑体积效应、坏死、异质性及转移）的灵敏度可达到89.5%，乳腺超声检查的灵敏度为78.9%，其阴性预测值（NPV）分别为：85.2%，88.9%，71.1%，分别对其灵敏度及阴性预测值进行统计学分析，均无显著统计学意义（P>0.05）。 结论： 99mTc-3PRGD2整合素受体显像是一项很有前景的乳腺癌诊断的辅助检查手段，与超声检查相比，具有很高的特异度和阳性预测值。99mTc-3PRGD2 SPECT显像可以减少误诊率，避免不必要的手术活检。