【摘 要】
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目的:本课题旨在观察健脾祛湿方联合抗组胺药治疗脾虚蕴湿型儿童特应性皮炎的临床疗效及对血清总免疫球蛋白E（immunoglobulim E,Ig E）、外周血嗜酸性粒细胞（eosinophils,EOS）的影响,以及治疗后的复发率、不良反应等情况。方法:选取80例在我院皮肤科门诊就诊并辨证为脾虚蕴湿型的特应性皮炎患儿,将其随机分为两组,每组各40例。对照组每晚口服地氯雷他定糖浆;治疗组在对照组的基础
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目的:本课题旨在观察健脾祛湿方联合抗组胺药治疗脾虚蕴湿型儿童特应性皮炎的临床疗效及对血清总免疫球蛋白E（immunoglobulim E,Ig E）、外周血嗜酸性粒细胞（eosinophils,EOS）的影响,以及治疗后的复发率、不良反应等情况。方法:选取80例在我院皮肤科门诊就诊并辨证为脾虚蕴湿型的特应性皮炎患儿,将其随机分为两组,每组各40例。对照组每晚口服地氯雷他定糖浆;治疗组在对照组的基础上口服健脾祛湿方。两组患儿每晚均外涂玉泽皮肤屏障修护乳。两组均治疗4周,采用特应性皮炎评分法（scoring atopic dermartitis,SCORAD）分别于治疗前,治疗2、4周末对两组患儿的临床症状及体征进行评分,判定临床疗效,并于患儿治疗前和治疗4周后检测血清Ig E及外周血嗜酸性粒细胞数。观察治疗结束后1个月、2个月两组患儿的复发率。本次研究在治疗前、治疗结束后检测患儿的血、尿常规及肝肾功能。各数据运用SPSS 26.0进行分析。结果:（1）SCORAD积分:2周末SCORAD积分组间相比,差异不显著（P＞0.05）,4周末治疗组的SCORAD积分较对照组下降明显（P＜0.05）,两组患儿治疗4周后的SCORAD积分均有所下降。（2）血清IgE水平:治疗4周后,两组患儿的血清IgE水平均有所下降,且治疗组血清Ig E水平明显低于对照组（P=0.048＜0.05）。（3）外周血EOS计数:治疗4周后,两组患儿的外周血EOS计数均显著降低,且治疗组外周血EOS计数明显低于对照组（P=0.012＜0.05）。（4）中医症候积分:治疗4周后,两组的中医症候积分均下降,治疗组明显低于对照组（P=0.000＜0.05）（5）儿童皮肤病生活质量指数:治疗4周后,两组生活质量指数均下降,治疗组明显低于对照组（P=0.003＜0.05）。（6）疗效分析:治疗4周后,治疗组有效率为89.47%,明显高于对照组的70.27%（P=0.035＜0.05）。（7）复发率比较:随访1个月后治疗组复发人数少于对照组,经经验P=0.213＞0.05,差异无统计学意义;随访2个月后,治疗组复发人数仍少于对照组,经检验P=0.024＜0.05,差异有统计学意义。结论:健脾祛湿方联合抗组胺药对脾虚蕴湿型儿童特应性皮炎有一定的疗效,可以有效减轻患儿的临床症状及体征,使血清Ig E水平及外周血嗜酸性粒细胞数下降并降低临床复发率。
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