抛光方式和时间对数字化印模制作全瓷冠适合性的影响

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目的:比较不同抛光方式和时间处理上颌前磨牙预备体对数字化印模制作氧化锆全瓷冠适合性的影响,为临床数字化印模制作全瓷冠的抛光方式及时间的选择提供理论依据。方法:收集因正畸需要或严重牙周炎拔除的完整上颌前磨牙16颗,随机分为金刚砂组(A)和钨钢组(B)2组,每组8颗,采用MANI TR-13车针预备完成后,A组采用MANI TR13-EF和MANI EX-21EF金刚砂车针处理,B组采用MANI M15ZB和MANI 7408钨钢抛光车针处理。各组分别在同一基牙的不同抛光时间节点(不抛光、抛光2 min、抛光3 min、抛光4 min)利用3 Shape Trios口内扫描仪分别获取数字化印模,得到数字化模型,并保存为立体光刻文件,发送订单至义齿技工中心制作CAD/CAM氧化锆全瓷冠。试戴完成后,采用硅橡胶复制法获取间隙印模,在体视显微镜下放大100倍测量边缘间隙及内间隙。应用SPSS21.0中的重复测量方差分析处理数据,多重比较均采用LSD多重检验,以P<0.05为有显著性差异。结果:1.A组中边缘及内部各标志点的间隙值均小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);2.A组抛光2 min、3 min的边缘间隙分别为(59.81±12.76)μm,(60.08±8.14)μm,与不抛光时的边缘间隙(80.14±26.55)μm相比,差异无统计学意义(P>0.05),抛光4 min时的边缘间隙为(46.68±8.70)μm,与不抛光相比,差异具有统计学意义(P<0.05);B组抛光2 min的边缘间隙为(88.65±25.76)μm,与不抛光的边缘间隙(94.41±25.41)μm相比,差异无统计学意义(P>0.05),抛光3 min、4 min的边缘间隙分别为(61.46±14.02)μm,(61.34±11.28)μm,与不抛光相比,差异具有统计学意义(P<0.05);3.A组抛光2 min的内部间隙为(53.24±12.83)μm,与不抛光时的内部间隙(79.35±19.15)μm相比,差异无统计学意义(P>0.05),抛光3 min、4 min时的内部间隙分别为(55.92±4.46)μm,(45.43±5.83)μm,与不抛光相比,差异具有统计学意义(P<0.05);B组抛光2 min、3 min、4 min的内部间隙分别为(70.11±20.53)μm,(57.25±10.65)μm,(63.15±10.12)μm,与不抛光的内部间隙(97.20±31.18)μm相比,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:1.不同抛光方式和抛光时间对数字化印模制作全瓷冠的临床应用无显著影响,且抛光方式和抛光时间之间不存在交互效应,随抛光时间的延长,2种抛光方式的间隙值下降幅度相同。2.采用金刚砂车针抛光4 min获取数字化印模制作的全瓷冠具有更好的适合性。3.采用钨钢车针抛光3 min获取数字化印模制作的全瓷冠适合性更佳。4.抛光时间相同时,采用金刚砂车针抛光预备体制作的全瓷冠适合性更好。
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