目的：
　　观察桂芎通脉足浴方联合西药依帕司他治疗DPN的临床疗效，初步探讨二者治疗本病的作用机制，找出影响其临床疗效的相关因素，并探讨其与中医体质和其他因素的关系，为中西医结合治疗 DPN提供有效方法。
　　方法：
　　1.收集2020年9月~2021年3月在武汉市中西医结合医院内分泌科及中医科住院诊治的2型糖尿病周围神经病变病例共500例,随机分为2组（对照组、治疗组）。两组均行基础治疗，对照组行西药（依帕司他，50mg，口服，每日3次）治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药足浴（桂芎通脉方足浴，每次30分钟，每日1次），两组疗程均为2周。分别记录两组患者治疗前后的VAS评分、TCSS评分、MNCV和SNCV、临床症状积分，并对研究数据进行统计学分析。
　　2.根据中华中医药学会制定的《中医体质分类判定表》，向治疗组的所有患者进行问卷调查，得到符合本研究标准的病例共228例。根据《中医常见病证诊疗常规》的疗效评判标准对所有病例进行分组，分别是显效组、有效组和无效组。分别记录三组患者的中医体质类型、一般情况和生化指标，并对研究数据进行统计学分析，明确具有统计学意义的自变量（P＜0.05）。进一步完善多因素Logistic回归分析，得出影响桂芎通脉足浴方联合西药依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变临床疗效的重要因素。
　　结果：
　　1.治疗后，患者的VAS、TCSS评分及临床症状总积分均较治疗前明显下降，差异显著（P＜0.05），但对照组的下降不及治疗组明显。患者的MNCV、SNCV均较治疗前明显增加，差异显著（P＜0.05），但对照组的增加不及治疗组明显。对照组与治疗组的临床总有效率分别为61.2%、74.0%，两组疗效比较差异显著（P＜0.05）.
　　2.2型糖尿病周围神经病变患者中,气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质的患者比例较高；三组间气虚质、阳虚质、血瘀质的体质构成比，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组间的年龄、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白和胰岛素抵抗水平，差异均有统计学意义（P＜0.05）；三组间的性别、BMI、餐后2h血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）水平，差异均无统计学意义（P＞0.05）。多因素 Logistic回归分析结果表明气虚质、阳虚质、血瘀质与临床疗效呈正相关；糖尿病病程、胰岛素抵抗与临床疗效呈负相关。
　　结论：
　　1.桂芎通脉足浴方联合西药依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变能够有效改善患者的临床症状和体征，缓解患者的神经受损情况，改善患者的神经运动和感觉功能，
　　2.气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质的患者更容易患有2型糖尿病周围神经病变，并且桂芎通脉足浴方联合西药依帕司他对气虚质、阳虚质、血瘀质的患者治疗效果更好。
　　3.糖尿病病程、胰岛素抵抗水平与桂芎通脉足浴方联合西药依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效呈负相关，患者的糖尿病病程越长、胰岛素抵抗水平越高，临床疗效越差。