清热解毒化瘀法治疗热毒瘀阻型不稳定型心绞痛的临床研究

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目的:本研究旨在结合西医常规治疗的基础上,运用中医清热解毒化瘀法对热毒瘀阻型不稳定型心绞痛进行相关治疗,观察其临床疗效,评价其临床安全性,探讨其病机理论,以期为不稳定型心绞痛的治疗提供更广阔的临床研究思路。
  方法:本次研究的对象均来源于山东中医药大学附属医院综合内科及心病科住院患者。根据制定的纳入和排除标准,筛选出70例患者,并采用随机数字表法分组分为治疗组和对照组,治疗组纳入患者35例,对照组纳入患者35例。对照组给予阿司匹林、倍他乐克、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯片等西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加服具有清热解毒化瘀作用的中药汤剂清热活血汤。治疗4周后,观察比较治疗前后两组患者心绞痛发作情况、中医症状的改变、心电图变化情况、化验室检查等指标,从而进一步对临床疗效进行总体评价。
  结果:治疗后,两组患者的心绞痛发作情况及中医症状较前均缓解。治疗后,两组患者心绞痛积分、中医症状积分组间比较治疗组积分低于对照组(P<0.05),心电图改善情况及速效扩冠药物减停率治疗组的有效率高于对照组(P<0.05),患者血清hs-CRP含量治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组患者的疗效会优于对照组(P<0.05)。但是在降低血脂水平的方面,治疗组与对照组比较无统计学差异。
  结论:清热解毒化瘀法在治疗热毒瘀阻型不稳定型心绞痛方面有较好的临床疗效,中药联合西药治疗在一定程度上减轻了心绞痛发作症状、减少发作次数,缓解了热毒血瘀的中医症状,降低了速效扩冠药物的用药剂量,在改善心电图表现的同时明显减轻了患者的不适症状,提高了患者生活质量,是一种安全、有效、经济的治疗手段,值得进一步推广和应用。
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