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目的：
本研究观察老年亚临床甲减患者血清促甲状腺激素（Thyoid stimulating hormone，TSH）水平与颈动脉内中膜厚度（Carotid artery intima-media thickness，CIMT）的相关性，以及老年亚临床甲减患者TSH水平与中医血瘀证严重程度的相关性，并进一步分析影响颈动脉内中膜厚度的相关因素，和血瘀量化评分的影响因素，为临床诊疗提供参考。
方法：
选取102例符合诊断标准的亚临床甲减患者，并收集相关资料，建立数据库，将相关资料录入数据表，通过测定患者颈动脉内中膜厚度，运用SPSS22.0统计软件，符合正态分布的资料用单因素方差分析，不符合正态分布的资料用非参数检验，采用Spearman相关分析，分别以颈动脉内中膜厚度、血瘀量化评分作为因变量进行多元回归分析。
结果：
（1）本研究将102例（老年亚临床甲减患者）纳入研究对象，平均年龄为77.30±9.12岁，其中男性患者50例，年龄78.38±9.30岁，女性患者52例，年龄76.27±1.99岁。男性与女性的年龄无明显差异。（经非参数检验P=0.144＞0.05）。
（2）甲状腺功能指标分别与实验室指标、CIMT、血瘀量化评分进行Spearman相关性分析：
游离三碘甲状腺原氨素（Free triiodothyronine，FT3）与年龄(P＜0.001)、CIMT(P=0.009)、血瘀量化评分(P=0.013)负相关。
游离四碘甲状腺原氨素（Free thyroxine，FT4）与年龄(P=0.043)、高密度脂蛋白（High density lipoprotein，HDL）(P=0.014)负相关。与甘油三酯（Triglyceride，TG）(P=0.021)、总胆固醇（Total Cholesterol，TC）(P=0.011)正相关。
因TSH分布不服从正态分布，所以对TSH进行对数转换后计算。LnTSH与年龄(P=0.009)、同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）(P=0.025)、TC(P=0.002)、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein-cholesterol，LDL）(P=0.0333)、CIMT(P＜0.001)、血瘀量化评分(P＜0.001)正相关。
（3）CIMT与实验室指标进行Spearman相关性分析及回归分析显示：
CIMT与FT3(P=0.009)负相关。与年龄(P＜0.001)、LnTSH(P＜0.001)、Hcy(P=0.002)、FBG(P=0.037)、TC(P=0.010)、血瘀量化评分(P＜0.001)正相关。
CIMT作为因变量，进行多元线性回归分析，年龄、LnTSH以及FBG是影响CIMT的因素，其中以LnTSH最为相关。
（4）血瘀组与非血瘀组比较：
LnTSH、FT3、CIMT、FT4经过两样本t检验示，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组间UA差异不明显，P=0.05。其中，血瘀组CIMT（1.22±0.09）＞非血瘀组CIMT（1.13±0.09）；血瘀组LnTSH（1.79±0.22）＞非血瘀组LnTSH（1.63±0.15）；血瘀组FT3（4.25±0.83）＜非血瘀组的FT3（4.70±0.87）。
年龄、Hcy、空腹血糖（Fasting blood glucose，FBG）、TG、TC、HDL、LDL经过非参数检验之Kruskal-Wallis检验，年龄在两组间有显著差异，P＜0.001。TC在两组间有显著差异，P=0.035。
（5）血瘀量化评分与实验室指标、CIMT的相关性分析显示：
血瘀量化评分与LnTSH（P＜0.001）、年龄（P＜0.001）、CIMT（P＜0.001）、TC（P=0.003）、LDL（P=0.005）正相关。血瘀量化评分与FT3（P=0.013）负相关。（6）血瘀量化评分作为因变量，多元回归分析显示：
年龄、TC、LnTSH是影响血瘀量化评分的显著性因素。其中以年龄最为相关。
结论：
（1）LnTSH与CIMT存在正相关，且相关性显著。TSH水平越高，动脉粥样硬化的可能性越大。
（2）血瘀证组与非血瘀证组在相关实验室指标、CIMT比较中，血瘀证组CIMT，LnTSH、TC明显高于非血瘀证组。
（3）患有亚临床甲减的老年人LnTSH与血瘀量化评分正相关。血瘀程度高的老年亚临床甲减患者应注意监测TSH变化。使用活血化瘀的方法能否改善TSH数值，有待进一步研究。
（5）影响CIMT的除了血脂、年龄、FBG以外，LnTSH也是一危险因素。
本研究观察老年亚临床甲减患者血清促甲状腺激素（Thyoid stimulating hormone，TSH）水平与颈动脉内中膜厚度（Carotid artery intima-media thickness，CIMT）的相关性，以及老年亚临床甲减患者TSH水平与中医血瘀证严重程度的相关性，并进一步分析影响颈动脉内中膜厚度的相关因素，和血瘀量化评分的影响因素，为临床诊疗提供参考。
方法：
选取102例符合诊断标准的亚临床甲减患者，并收集相关资料，建立数据库，将相关资料录入数据表，通过测定患者颈动脉内中膜厚度，运用SPSS22.0统计软件，符合正态分布的资料用单因素方差分析，不符合正态分布的资料用非参数检验，采用Spearman相关分析，分别以颈动脉内中膜厚度、血瘀量化评分作为因变量进行多元回归分析。
结果：
（1）本研究将102例（老年亚临床甲减患者）纳入研究对象，平均年龄为77.30±9.12岁，其中男性患者50例，年龄78.38±9.30岁，女性患者52例，年龄76.27±1.99岁。男性与女性的年龄无明显差异。（经非参数检验P=0.144＞0.05）。
（2）甲状腺功能指标分别与实验室指标、CIMT、血瘀量化评分进行Spearman相关性分析：
游离三碘甲状腺原氨素（Free triiodothyronine，FT3）与年龄(P＜0.001)、CIMT(P=0.009)、血瘀量化评分(P=0.013)负相关。
游离四碘甲状腺原氨素（Free thyroxine，FT4）与年龄(P=0.043)、高密度脂蛋白（High density lipoprotein，HDL）(P=0.014)负相关。与甘油三酯（Triglyceride，TG）(P=0.021)、总胆固醇（Total Cholesterol，TC）(P=0.011)正相关。
因TSH分布不服从正态分布，所以对TSH进行对数转换后计算。LnTSH与年龄(P=0.009)、同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）(P=0.025)、TC(P=0.002)、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein-cholesterol，LDL）(P=0.0333)、CIMT(P＜0.001)、血瘀量化评分(P＜0.001)正相关。
（3）CIMT与实验室指标进行Spearman相关性分析及回归分析显示：
CIMT与FT3(P=0.009)负相关。与年龄(P＜0.001)、LnTSH(P＜0.001)、Hcy(P=0.002)、FBG(P=0.037)、TC(P=0.010)、血瘀量化评分(P＜0.001)正相关。
CIMT作为因变量，进行多元线性回归分析，年龄、LnTSH以及FBG是影响CIMT的因素，其中以LnTSH最为相关。
（4）血瘀组与非血瘀组比较：
LnTSH、FT3、CIMT、FT4经过两样本t检验示，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组间UA差异不明显，P=0.05。其中，血瘀组CIMT（1.22±0.09）＞非血瘀组CIMT（1.13±0.09）；血瘀组LnTSH（1.79±0.22）＞非血瘀组LnTSH（1.63±0.15）；血瘀组FT3（4.25±0.83）＜非血瘀组的FT3（4.70±0.87）。
年龄、Hcy、空腹血糖（Fasting blood glucose，FBG）、TG、TC、HDL、LDL经过非参数检验之Kruskal-Wallis检验，年龄在两组间有显著差异，P＜0.001。TC在两组间有显著差异，P=0.035。
（5）血瘀量化评分与实验室指标、CIMT的相关性分析显示：
血瘀量化评分与LnTSH（P＜0.001）、年龄（P＜0.001）、CIMT（P＜0.001）、TC（P=0.003）、LDL（P=0.005）正相关。血瘀量化评分与FT3（P=0.013）负相关。（6）血瘀量化评分作为因变量，多元回归分析显示：
年龄、TC、LnTSH是影响血瘀量化评分的显著性因素。其中以年龄最为相关。
结论：
（1）LnTSH与CIMT存在正相关，且相关性显著。TSH水平越高，动脉粥样硬化的可能性越大。
（2）血瘀证组与非血瘀证组在相关实验室指标、CIMT比较中，血瘀证组CIMT，LnTSH、TC明显高于非血瘀证组。
（3）患有亚临床甲减的老年人LnTSH与血瘀量化评分正相关。血瘀程度高的老年亚临床甲减患者应注意监测TSH变化。使用活血化瘀的方法能否改善TSH数值，有待进一步研究。
（5）影响CIMT的除了血脂、年龄、FBG以外，LnTSH也是一危险因素。