【摘 要】
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目的:研究玻璃体视网膜术后早期和中晚期高眼压的发生率、影响因素及治疗方法。 方法:收集并分析2012年2月至2013年5月于我院行玻璃体视网膜手术的170例(182眼)患者的临床资料
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目的:研究玻璃体视网膜术后早期和中晚期高眼压的发生率、影响因素及治疗方法。 方法:收集并分析2012年2月至2013年5月于我院行玻璃体视网膜手术的170例(182眼)患者的临床资料。术后高眼压的诊断标准为手术后NCT测量眼压(取3次平均值)≥24mm Hg或指测眼压T+1及以上,术后高眼压的分期标准为早期(≤1周),中期(1~6周),晚期(>6周),分析术眼术后不同时期高眼压的发生率、影响因素、治疗方法。率的比较采用χ2检验。 结果:1.玻璃体视网膜术后早期高眼压发生率为29.67%,其中术后第一天者占57.40%,术后第二天占25.93%; 2.术前各疾病组间术后早期高眼压发生率差异无明显统计学意义(P>0.05);联合白内障的玻璃体切割手术与不联合组间的术后早期高眼压发生率差异无明显统计学意义(P>0.05);联合巩膜扣带术的玻璃体切割与不联合组间术后早期高眼压发生率差异无明显统计学意义(P>0.05);23G与20G玻璃体切割术后早期高眼压发生率差异有明显统计学意义(P<0.05);3种眼内不同填充物的术后早期高眼压发生率差异有明显统计学意义(P<0.05);单纯灌注液组与C3F8填充组之间,硅油填充组与单纯灌注液组之间差异均有明显统计学意义,C3F8组与硅油填充组之间差异无明显统计学意义;糖尿病视网膜病变Ⅳ期或以上、RD或伴有PVRC2级以上术后早期高眼压发生率较高;大部分早期高眼压药物治疗有效; 3.术前各疾病组间术后中晚期高眼压发生率差异无明显统计学意义(P>0.05);联合白内障手术的玻璃体切割与不联合组间术后中晚期高眼压发生率差异无明显统计学意义(P>0.05);联合巩膜扣带术的玻璃体切割与不联合组间术后中晚期高眼压发生率差异无明显统计学意义(P>0.05);23G与20G玻璃体切割术后中晚期高眼压发生率差异无明显统计学意义(P>0.05);3种眼内不同填充物的术后中晚期高眼压发生率差异有明显统计学意义(P<0.05),C3F8组与硅油填充组之间有明显统计学意义,单纯灌注液组与C3F8填充组之间,硅油填充组与单纯灌注液组之间差异均无明显统计学意义;糖尿病视网膜病变Ⅳ期或以上、RD或伴有PVRC2级以上术后中晚期高眼压发生率较高; 结论:玻璃体视网膜手术后高眼压在不同时期发生率不同,不同时期危险因素不同,发病机制由多种机制共同引起,根据术后不同时期特点针对性监测、控制眼压。
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