一种新型骶髂关节解剖接骨板治疗骶髂关节脱位的有限元分析

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目的:通过有限元分析方法,比较一种新型骶髂关节解剖接骨板与传统双接骨板治疗骶髂关节脱位的生物力学性能。方法:对一名成年男性志愿者行骨盆CT扫描,并将存储影像数据导入Mimics软件,在其中将二维图像转化为三维骨盆模型,然后将三维模型导入Geomagic Studio软件进行优化,最后将其导入Abaqus有限元分析软件中进行网格划分及赋予材料属性,建立正常骨盆三维有限元模型。使用UG NX 9.0软件建立各内固定器械3D模型,分别为新型骶髂关节解剖接骨板与传统双接骨板。随后在验证可用的正常骨盆模型基础上建立单侧骶髂关节脱位模型。最后在Abaqus软件中设计两种不同内固定方式手术方案。施加载荷时,模拟正常人体双足站立位时骨盆的应力情况,约束双侧髋臼,垂直于骶1椎体给予载荷500N,在有限元分析软件Abaqus中进行数据计算及分析。记录整体位移分布、整体应力分布、两种内固定应力分布以及两种内固定应力峰值。结果:本实验所建立正常骨盆三维有限元模型的位移分布及应力分布与正常生理情况相似。施加载荷后位移方面,新型骶髂关节解剖接骨板组最大位移值为0.195mm,传统双接骨板最大位移值为0.227mm,两种内固定位移最大值均发生在对侧骶髂关节处,位移分布与正常骨盆一致,即从骶尾部向双侧髂骨至耻骨联合逐渐递减。应力方面,新型骶髂关节解剖接骨板最大应力为86Mpa,传统双接骨板最大应力为177Mpa,均大于正常骨盆应力最大值25Mpa,但远远小于内固定材料应力峰值,且其应力集中分布在内固定材料周围。两组内固定模型的应力传导与正常骨盆生物力学传导路径相似。两种内固定器械单独应力分布方面,新型接骨板整体受力最大差值为85.8Mpa,传统双接骨板整体受力最大差值为176.8Mpa,新型接骨板受力更均匀。结论:通过有限元分析证实,对于骶髂关节脱位的复位,本课题组设计的新型骶髂关节解剖接骨板较传统双接骨板稳定性更好,固定更坚强,同时应力分布更均匀,断裂可能性更低。但为进一步证实其生物力学性能,仍需进行进一步研究。
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