【摘 要】
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目的:系统评价经典中药注射液（Chinese medicine injection,CMI）治疗急性心肌梗死（actue myocardial infarction,AMI）后心力衰竭（heart failure,HF）的疗效。方法:在CNKI、WanFang Data、VIP、The Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库中进行计算机检索,搜集关于CMI治疗AMI后H
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目的:系统评价经典中药注射液（Chinese medicine injection,CMI）治疗急性心肌梗死（actue myocardial infarction,AMI）后心力衰竭（heart failure,HF）的疗效。方法:在CNKI、WanFang Data、VIP、The Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库中进行计算机检索,搜集关于CMI治疗AMI后HF的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,所有数据库的搜索时间范围均从建库至2021年10月。由2位评审员独立选出符合条件的文献、提取文献中的数据资料并评估此次研究所纳入的文献的偏倚风险后,采用ADDIS1.16.6、Stata 16.0和R-3.6.2软件进行网状Meta分析。结果:共纳入55个研究,包括4760例急性心肌梗死后心力衰竭患者,筛选出3种CMIs,分别为参麦注射液、参附注射液、心脉隆注射液。此次荟萃分析结果显示,在总有效率方面,西药合并使用CMI治疗的临床总有效率均优于单纯常规西药治疗,由高至低的次序是:心脉隆注射液+常规西药治疗、参附注射液+常规西药治疗、参麦注射液+常规西药治疗、常规西药治疗。心脉隆注射液在提高总有效率、降低左室收缩末期内径方面疗效优于参麦注射液及参附注射液,参麦注射液在降低B型利钠肽方面优于心脉隆注射液及参附注射液,参附注射液在提高左心室射血分数、降低心率方面优于参麦注射液及心脉隆注射液。结论:在AMI后HF患者中,将此3种中药注射液中任意一种药物与常规西药联合使用后均可提高临床疗效,改善患者症状。其中,在提高总有效率、降低左室舒张末期内经方面心脉隆注射液更好,降低B型利钠肽方面参麦注射液更有优势,提高左心室射血分数、降低心率方面参附注射液疗效最好。
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