【摘 要】
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目的:通过调查研究,探讨舌下络脉征象与下肢静脉曲张CEAP分级、深静脉瓣膜功能不全分级、大隐静脉(GSV)主干近心端内径的相关性。阐明舌下络脉与下肢静脉曲张病情变化之间的联系,为临床指导下肢静脉曲张患者进一步检查及治疗提供参考依据。方法:收集2019年1月至2020年1月期间,就诊于福建中医药大学附属第二人民医院甲状腺血管疝外科门诊及住院的下肢静脉曲张患者中符合病例纳入标准的患者100例,在患者签
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目的:通过调查研究,探讨舌下络脉征象与下肢静脉曲张CEAP分级、深静脉瓣膜功能不全分级、大隐静脉(GSV)主干近心端内径的相关性。阐明舌下络脉与下肢静脉曲张病情变化之间的联系,为临床指导下肢静脉曲张患者进一步检查及治疗提供参考依据。方法:收集2019年1月至2020年1月期间,就诊于福建中医药大学附属第二人民医院甲状腺血管疝外科门诊及住院的下肢静脉曲张患者中符合病例纳入标准的患者100例,在患者签署知情同意书的前提下,采集舌下络脉图像并对舌下络脉进行量化评分。由专人对每位患者行超声检查,依据患者下肢静脉曲张的临床表现、GSV主干近心端内径及深静脉瓣膜功能不全进行分组。采用SPSS 20.0统计软件对各数据进行统计学分析。结果:1.收集的100例患者中,CEAP分组中C0组舌下络脉评分为1.67±1.53分,C1组3.00±1.41分,C2组4.93±2.56分,C3组6.20±3.42分,C4组8.89±2.65分,C5组14.83±1.33分,C6组17.00±1.00分。根据临床表现分级将C0组、C1组、C2组归入轻度组,C3组、C4组归入中度组,C5组、C6组归入重度组。经秩和检验,各分组之间的舌下络脉评分差异具有统计学意义(χ~2=54.488,P=0.000<0.05)。经等级相关分析,下肢静脉曲张临床分级与舌下络脉积分之间存在显著相关关系,呈高度正相关(rs=0.738,双侧P值=0.000<0.01)。2.GSV主干近心端测量内径d≤0.8cm组患者舌下络脉评分为7.00±4.39分,d>0.8cm组患者舌下络脉评分为8.30±3.88分,GSV内径d>0.8cm组患者舌下络脉积分高于GSV测量内径d≤0.8cm组。经秩和检验,两个组患者舌下络脉评分的差异没有统计学意义(Z=-1.452,P=0.147>0.05)。3.深静脉瓣膜功能正常组、深静脉瓣膜功能不全Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级各组的舌下络脉评分分别为5.44±3.36分、3.93±2.34分、6.59±2.73分、10.06±3.05分、14.25±2.82分。经秩和检验,各下肢深静脉瓣膜功能分组的舌下络脉评分差异具有统计学意义(χ~2=53.055,P=0.000<0.05)。经等级相关分析,下肢静脉曲张患者深静脉瓣膜功能不全程度与舌下络脉评分两者之间存在显著相关关系,且呈高度正相关(rs=0.709,双侧P值=0.000<0.01)。结论:下肢静脉曲张患者的临床表现CEAP分级与舌下络脉征象存在一定相关性,舌下络脉评分随着临床表现程度加重而增高;下肢静脉曲张患者的下肢深静脉瓣膜功能不全分级与舌下络脉征象存在一定相关性,舌下络脉评分随着深静脉瓣膜功能不全加重而增高;下肢静脉曲张患者的GSV主干近心端内径大小与舌下络脉征象无明显相关性。
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