【摘 要】
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目的探讨超声造影和弹性成像在甲状腺良性结节微波消融术中的应用价值。方法选取31例经细针穿刺病理支持为甲状腺良性结节的患者,分别于微波消融术前、术后行超声弹性成像检查,并在消融术前、术后即刻、术后15分钟及术后30分钟行超声造影检查。比较超声造影及弹性成像所测量的消融术后甲状腺结节体积大小、超声造影模式下不同时间段所测得的消融术后甲状腺结节体积、消融前后甲状腺结节弹性值的变化(包括Emean(弹性平
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目的探讨超声造影和弹性成像在甲状腺良性结节微波消融术中的应用价值。方法选取31例经细针穿刺病理支持为甲状腺良性结节的患者,分别于微波消融术前、术后行超声弹性成像检查,并在消融术前、术后即刻、术后15分钟及术后30分钟行超声造影检查。比较超声造影及弹性成像所测量的消融术后甲状腺结节体积大小、超声造影模式下不同时间段所测得的消融术后甲状腺结节体积、消融前后甲状腺结节弹性值的变化(包括Emean(弹性平均值)、Emax(弹性最大值)、Eratio(结节硬度最大部分的弹性值与周围正常组织的弹性值的比值))。结果微波消融术后甲状腺良性结节在超声造影模式下表现为全程无增强的“黑洞”征象;超声造影测得微波消融术后甲状腺良性结节体积大小在术后即刻、15分钟、30分钟差别无统计学意义;在超声弹性成像中,微波消融术后甲状腺结节表现为以橙色和黄色为主的区域,周围分布着绿色的正常甲状腺组织,微波消融术后的结节与周围正常组织分界清楚;微波消融术后甲状腺结节的弹性值Emean、Emax、Eratio均较术前增加,差别有统计学意义;弹性成像测得的微波消融术后甲状腺良性结节体积与术后即刻超声造影所得体积差别无统计学意义。结论1超声造影能够准确描绘甲状腺良性结节微波消融术后的边界,评估甲状腺良性结节微波消融的情况;2微波消融术后的甲状腺结节大小在短时间内的变化不明显,将甲状腺结节微波消融术后的首次造影时间适当延长,可以减少消融产生的气化干扰,进一步提高超声造影评估的准确性;3弹性成像能够客观地测量出甲状腺良性结节微波消融术前、术后的硬度变化,可以用来反应甲状腺良性结节微波消融的情况;4超声造影和弹性成像所测得微波消融术后甲状腺结节的大小具有一致性;5弹性成像具有不受气化干扰、无创、可重复性、经济性等优势,能弥补超声造影的不足,有可能成为继超声造影之后,评价甲状腺良性结节微波消融的另一种有效方法。
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