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目的:本实验通过观察糖前康胶囊对糖尿病前期大鼠体重、血糖、血清胰岛素、血脂四项、血清IL-6及胰腺病理形态学的影响,探讨糖前康胶囊对糖尿病前期(IGR)的防治及其作用机制,为进一步开发及临床应用提供实验依据。 方法:Wistar大鼠48只适应性喂养1周后,按体重编号,随机取出10只作为空白组,腹腔注射等容量缓冲液,全程普通饲料喂养;其余38只为模型组,腹腔注射1%STZ15mg/kg,给予高脂饲料喂养2周,以制备糖尿病前期大鼠模型。第3周末尾静脉采血测定血糖,6.2mmol/L≤FPG<7.5mmol/L,并7.9mmol/L≤OGTT2hPG≤11.0mmol/L即可视为造模成功。将成膜组大鼠随机分为3组,即模型对照组10只、二甲双胍组10只、糖前康胶囊组10只。按照药量设定,24h后分别给予等体积生理盐水、二甲双胍、糖前康灌胃,每日灌胃治疗1次。第7周末,称重、尾静脉采血测定血糖,次日处死大鼠,取血检测各组大鼠血清胰岛素、血脂四项、血清IL-6,计算胰岛素敏感性指数。取出大鼠胰腺组织,进行胰腺病理组织HE染色观察病理形态。 结果:①IGR动物模型复制成功。②治疗后,模型对照组与空白组比较,血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、血清胰岛素、血清IL-6均升高,胰岛素敏感性指数、高密度脂蛋白-胆固醇降低,差异有统计学意义(P<0.05)。③二甲双胍组与模型对照组比较,血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、血清胰岛素均降低,胰岛素敏感性指数、高密度脂蛋白-胆固醇升高,差异有统计学意义(P<0.05),而血清IL-6无显著差异。④糖前康胶囊组与模型对照组比较,血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、血清胰岛素、血清IL-6均降低(P<0.05),胰岛素敏感性指数、高密度脂蛋白-胆固醇升高(P<0.05),差异有统计学意义。⑤糖前康胶囊组与二甲双胍组比较,除总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、血清IL-6有统计学意义(P<0.05)外,血糖、高密度脂蛋白-胆固醇、血清胰岛素、胰岛素敏感性指数无统计学意义。说明糖前康胶囊与二甲双胍在降低血糖、血脂,改善胰岛素抵抗方面具可比性。⑥光镜下观察:正常组大鼠胰岛细胞数量多,形态规整,结构正常,胰岛内细胞分布均匀。模型对照组大鼠胰岛数量减少,胰岛内细胞数明显减少,细胞排列紊乱;二甲双胍组与模型对照组大鼠胰岛相似;糖前康胶囊组与模型对照组相比,胰岛数量及胰岛内细胞数增多,形态较为规则,结构较为正常,细胞分布较为均匀,与正常组比较整体接近。 结论:糖前康胶囊可降低血糖,其机制可能是①通过修复胰岛β细胞,增加胰岛β细胞数量,促进胰岛素分泌;②降低血清IL-6水平,减轻炎症反应,降低血脂,减轻对β细胞的脂毒性等综合作用改善胰岛素抵抗。糖前康胶囊可能通过以上两种途径来共同实现降血糖。