【摘 要】
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中国的人口老龄化问题迫在眉睫,而传统的养老机构呈现出“医养分离”的常态,老年人的医疗需求、养老需求无法同时得到满足。在此背景下,医养结合成为政府大力提倡的养老业发展新方向。实践表明,仅依靠政府财政支持的医养结合项目无法满足项目的资金需求并且项目的运营效率低下。因此,政府方和社会资本方合作(PPP)模式被大力引入医养结合项目中。但是,医养结合PPP项目的投资回收期长、收益率低、项目风险因素复杂多变,
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中国的人口老龄化问题迫在眉睫,而传统的养老机构呈现出“医养分离”的常态,老年人的医疗需求、养老需求无法同时得到满足。在此背景下,医养结合成为政府大力提倡的养老业发展新方向。实践表明,仅依靠政府财政支持的医养结合项目无法满足项目的资金需求并且项目的运营效率低下。因此,政府方和社会资本方合作(PPP)模式被大力引入医养结合项目中。但是,医养结合PPP项目的投资回收期长、收益率低、项目风险因素复杂多变,社会资本方进行合理有效的风险评价是医养结合PPP项目顺利推进的前提。基于此,本文站在社会资本方的角度对医养结合PPP项目展开风险评价研究,建立医养结合PPP项目风险评价模型,然后将该模型运用于具体案例项目中,最后确定该项目的风险水平与关键风险因素,并针对关键风险因素提出风险防范对策。本文的研究一方面可以拓展医养结合PPP项目风险评价的研究思路,为未来进行其他PPP项目的风险评价研究提供参考,另一方面,将为社会资本方投资医养结合PPP项目提供建议,提高社会资本方的风险管理能力和项目参与积极性,进而推动医养结合模式在中国养老业领域的应用与发展。本文的研究内容主要分为四个部分。第一部分是理论基础:首先分析了医养结合PPP项目的现状与风险特征,为下文进行风险评价指标体系与风险评价模型构建做好铺垫性工作,接着阐述了项目风险评价的基本流程与各环节的常用方法,并基于医养结合PPP项目特征确定了适用的风险评价指标体系构建方法与风险评价方法。第二部分是医养结合PPP项目风险评价模型的构建:首先采用文献研究法,对社会资本方参与医养结合PPP项目面临的风险因素进行初步识别,并建立风险清单;接着运用ABC分类法与探索性因子分析法对风险清单进行筛选优化,总共提炼出7个准则层指标和29个方案层指标;最后选用了主客观组合赋权法与模糊灰色聚类分析法共同构建医养结合PPP项目风险评价模型。第三部分是案例研究:运用本文构建的医养结合PPP项目风险评价模型对案例项目进行风险评价,从而得出该案例项目的风险水平与关键风险因素。第四部分是研究结论梳理与风险防范对策的提出:梳理了全文的结论并针对医养结合PPP项目的关键风险因素提出了风险防范对策。通过上述研究,得到如下结论:第一,通过理论分析,总结得到医养结合PPP项目的特征和风险特征等,并基于此确定了项目适用的风险评价指标体系构建方法、风险评价方法;第二,建立了基于社会资本方视角的医养结合PPP项目风险评价指标体系和风险评价模型;第三,运用本文构建的医养结合PPP项目风险评价模型对案例项目进行风险评价,得到该项目的风险水平为中等水平,与实际情况相符,并提出针对性的风险防范对策。本文的创新点可归纳为以下三点:第一,本文是站在社会资本方角度,结合医养结合PPP项目特征与风险特征对医养结合PPP项目进行风险评价。第二,在风险评价指标体系构建方面,综合运用了文献研究法、ABC分类法、探索性因子分析法,使风险评价指标体系更加全面、科学。第三,在风险评价方面,基于项目信息不完全、风险层次多、风险评价模糊的特征,选择了主客观组合赋权法与模糊灰色聚类分析法搭建风险评价模型,使评价结果更为客观、真实。
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