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目的:探讨缺血性脑卒中患者血浆Apelin-13、BDNF、IL-1β及TNF-α的浓度变化特点及其与卒中后睡眠障碍(post-stroke sleep disorders PSSD)的相关性。方法:选取2018年1月至2018年12月期间在南华附一神经内科住院的患者,募集经头颅影像学确诊并同意参加本研究的急性缺血性卒中患者100例,其中女性43例,男性57例,年龄33-82岁,平均年龄61.78±8.05岁;高血压患者76例,糖尿病33例,血脂异常10例,抽烟40例,既往有卒中病史16例,发病前均无睡眠障碍。所有患者均在入院后7天内完成匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分,收集患者一般临床资料,包括人口学信息和临床数据,包括常规生化、同型半胱氨酸、血脂、头部影像学资料及既往史(糖尿病、冠心病、高血压等);并在发病后7天内抽取患者清晨空腹静脉血,用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检验血浆Apelin-13、BDNF、IL-1β及TNF-α的浓度;并在出院后6月±7天完成随访。应用SPSS软件对收集的资料数据进行统计分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.缺血性卒中患者与正常对照组对比,血浆Apelin-13浓度明显降低(P<0.001)。2.在缺血性卒中患者中,相比无睡眠障碍患者,睡眠障碍患者血浆Apelin-13浓度显著下降(P<0.001)。另外,睡眠障碍患者血浆IL-1β、TNF-α浓度显著升高,血浆BDNF浓度显著下降(P<0.05)。3.血浆Apelin-13改变量与PSQI评分改变量呈显著负相关(P<0.001),与TNF-α改变量呈显著负相关(P<0.001),但与IL-1β和BDNF改变量无显著相关性(P>0.05)。4.在未调整任何因素时,血浆Apelin-13浓度与缺血性卒中后睡眠障碍的发生独立相关,其风险比为0.693(0.524,0.905),(P<0.001)。在调整年龄、性别、吸烟史、合并症、营养状态、炎症指标等多种混杂因素后,血浆Apelin-13浓度仍然与缺血性卒中后睡眠障碍的发生独立相关,其风险比为0.803(0.683,0.963),P=0.008。5.将单因素分析中,与Apelin-13具有显著相关性的指标纳入多元线性回归模型,同时调整性别,结果显示,TNF-α、MRS评分、HDL-C是缺血性卒中患者血浆Apelin-13的独立相关因素。结论:1.缺血性卒中后睡眠障碍患者血浆Apelin-13及BDNF水平下降,血浆IL-1β及TNF-α浓度升高。2.血浆Apelin-13是卒中后睡眠障碍的独立预测因子,可能参与了缺血性卒中患者睡眠障碍的炎症病理机制。