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目的：1．观测椎-基底动脉及其主要分支行程、起始处外径及夹角，为临床介入术提供形态学依据。2．探讨椎-基底动脉数字化方法，对椎-基底动脉与邻近骨性结构的毗邻关系进行三维可视化研究。材料和方法：1．大体解剖：9例经股动脉灌注红色乳胶正常成人整尸标本，逐层解剖头颈部，记录椎-基底动脉的起始处外径及夹角、走行、分支、分布、吻合及伴行情况。2．血管铸型：3例经颈总动脉加压注入红色过氯乙烯正常成人头颈部标本，经腐蚀后观察椎-基底动脉的起始处外径及夹角、走行、分支、分布、吻合及伴行情况。3．三维重建：3例经股动脉灌注CMC/LO新鲜成人整尸标本，行整尸CT连续扫描，扫描数据导入Mimics软件，对椎-基底动脉及分支与邻近的骨性结构进行三维重建可视化显示，观察它们的毗邻关系。结果：1．椎-基底动脉及其分支、分布与外径、起始处夹角的测量⑴椎动脉起源于锁骨下动脉，穿第6-1颈椎横突孔进入颅内，两侧椎动脉于延髓脑桥沟处汇合成基底动脉。椎动脉按行程可分为4段。近段、横突段、远段这三段合称颅外段，第四段称颅内段。椎动脉起始处外径：左侧4.30±0.02mm，右侧3.60±0.05mm。椎动脉穿越第6颈椎横突孔下缘处外径左侧3.90±0.03mm，右侧2.90±0.05mm。锁骨下动脉与椎动脉夹角（外侧角）左侧91.70±0.90，右侧115.80±1.60°（P<0.05）。小脑下后动脉是椎动脉颅内段最大分支，小脑下后动脉起始处外径：左侧1.50±0.10mm，右侧1.20±0.20mm，小脑下后动脉在向下走行过程中穿过舌下神经根上下束，9例标本中有2例从迷走、舌咽神经根上方走行的为14.1%。小脑下后动脉与椎动脉夹角，左侧118.50±3.80°，右侧77.60±7.90°（P<0.05）。⑵基底动脉由两侧椎动脉在延髓脑桥沟处汇合形成，沿脑桥的基底动脉沟上行至脑桥腹侧面上缘，分为左、右大脑后动脉。基底动脉的长度为(27.10±2.50)mm，外径为(3.80±0.50) mm。①小脑下前动脉多起于基底动脉起始段，起始处外径左侧0.80±0.10mm，右侧2.10±0.10mm，小脑前下动脉走行于前庭蜗神经、面神经这两神经根之间下行，与面神经根接触占27.6%，小脑下前动脉与基底动脉夹角左侧91.60±2.40°，右侧27.20±2.70°。（P<0.05）②小脑上动脉在脑桥腹侧面处上缘自基底动脉近终点处发出，小脑上动脉起始处外径：左侧1.40±0.05mm，右侧1.20±0.05mm。小脑上动脉走行于大脑后动脉下方，与三叉神经根接触的比例为35.5%。小脑上动脉与基底动脉夹角左侧89.50±4.10°，右侧100.20±490°（P<0.05）。③大脑后动脉是基底动脉终支，起始处外径：左侧2.30±0.20mm，右侧1.90±0.10mm，大脑后动脉与基底动脉夹角左侧93.90±3.40°，右侧130.80±3.20°（P<0.05）。2．不同研究方法显示血管的特点⑴巨微解剖：常规灌注后血管饱满，管道通畅，血管走行清楚，容易分离，便于追踪观测血管的分支、分布、外径大小。⑵血管铸型：椎-基底动脉及其分支显示完整，如：椎动脉、小脑下后动脉、基底动脉、小脑下前动脉、迷路动脉、小脑上动脉、大脑后动脉、后交通动脉等。⑶三维可视化：重建椎-基底动脉及其主要分支的三维可视化模型，显示了椎-基底动脉的空间位置与周围骨性结构的毗邻关系。结论：1．椎动脉、小脑下前动脉起始处外径以及椎-基底动脉主要分支左、右起始处夹角呈不对称性，提示临床介入插管，需选择合适的导管、导丝，行个性化治疗。2．椎-基底动脉的三维重建，可为椎-基底动脉疾病的诊疗提供立体直观的形态学方法。