目的探讨N端脑钠肽前体与早产儿动脉导管未闭(PDA)之间的相关性。方法选择2016年5月至2017年1月出生、28周≤胎龄≤32周且出生体重≤1500g、72小时内经超声心动图确定存在PDA的早产儿为研究对象,监测其临床表现,并于生后第3天及第6天检测血清NT-proBNP水平并行超声心动图检查。根据患儿生后第3天的超声心动图结果分为非PDA组及PDA组,其中PDA组根据症状性PDA(s PDA)的诊断标准分为s PDA组及非症状性PDA(as PDA)组;此外,s PDA组根据是否使用布洛芬又分为治疗组和非治疗组,分析血清NT-proBNP水平与超声指标的关系,比较三组间相同日龄血清NT-proBNP水平,绘制ROC曲线确定血清NT-proBNP水平预测s PDA的敏感度和特异度。结果共有92例早产儿纳入研究,其中非PDA组63例、PDA组29例,另外,PDA组中s PDA组18例,as PDA组11例。生后第3天血清NT-proBNP水平与动脉导管直径大小呈正相关关系(r=0.678,P<0.001),但与左室射血分数(LVEF)无相关性(r=-0.022,P=0.832);s PDA组生后第3天、第6天的血清NT-proBNP水平均高于非PDA组与as PDA组,差异具有统计学意义(P均<0.001);as PDA组生后第3天的血清NT-proBNP水平高于非PDA组,差异具有统计学意义(P<0.001),但两组间生后第6天的血清NT-proBNP水平差异不具有统计学意义(P=0.632)。治疗组生后第6天血清NT-proBNP水平较其生后第3天显著下降,差异具有统计学意义(P<0.001);非治疗组生后第6天血清NT-proBNP水平较其生后第3天降低,但差异不具有统计学意义(P=0.180);治疗组与非治疗组生后第3天的血清NT-proBNP水平无明显区别,差异不具有统计学意义(P=0.392),但生后第6天的血清NT-proBNP水平差异具有统计学意义(P=0.013)。生后第3天血清NT-proBNP水平预测s PDA的ROC曲线下面积为0.961(95%CI:0.919~1.000,P<0.001),临界值为6573.2pg/ml,敏感度为88.9%,特异度为94.6%。结论s PDA早产儿血清NT-proBNP明显升高,治疗后下降;生后第3天血清NT-proBNP水平的检测对于早期预测及早期干预s PDA具有一定的临床价值。