嵌入式养老模式下社会工作介入老人适应问题研究——以武汉市K养老机构M老人为例

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近年来,我国老龄化问题加剧,老年照护需求不断增加,而且需求也愈加多元。机构养老是重要的养老方式之一,但是在实际生活中并没有满足老人的原居安养需求,而嵌入式养老结合社区养老和机构养老,在一定程度上满足老人实现原居安养的需求。即使养老机构嵌入社区,具有就近的优势,但是老人进入机构之后仍然要面临生活环境发生改变的困境,心理上出现焦虑等问题,人际交往也出现障碍,这将会成为养老生活的“绊脚石”,减弱老人对机构的归属感。基于以上背景,本文将围绕嵌入式养老模式下老人适应问题的话题,采用问卷调查、参与式观察和深入访谈等专业研究方法,通过个案工作的方式,以社会支持理论和认知行为理论为依托,收集和整理了老人的适应能力情况,并从环境适应、心理适应和人际关系适应三个维度分析老人的适应问题情况。根据调查的情况及老人意愿,选取研究对象进行个案介入,运用互动游戏、角色扮演和画生命线等专业技巧,协助老人改变错误认知,从而缓解老人在机构出现的心理适应问题。同时通过链接老人家庭以及社区的资源,解决老人的人际交往问题,改善家庭紧张的关系,提升老人生活幸福感。在对介入效果的评估方面,通过对介入前后进行测量,比较前后的变化,确定评估的效果。通过个案介入得出以下结论:一是老人错误认知影响其在养老机构的生活质量;二是完善人际关系网络对老人适应养老机构生活有很大影响;三是结合老人兴趣来解决问题,可能会达到事半功倍的效果。研究要以服务对象的需求为本,时刻关注其需求变化,才能更好解决老人在机构中的适应问题。因此提出要:以服务对象的需求为根本;通过一系列心理辅导来帮助老人进行角色转换;多方法组合改善老人的人际关系;前人研究与实践中也形成了比较有效的方法。从多方面分析老人适应问题,提出解决问题的对策和意见,进而不断完善解决老人问题的方法,提高老人幸福感,实现自我价值。但随着老人需求的多样化,一些方法也会出现“失效”情况,这就需要后来学者不断进行补充。
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