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目的:初步探索三因(补肾,祛湿,活血法)并治慢性肾小球肾炎蛋白尿(肾虚湿热血瘀证)的安全性和有效性。方法:根据病例纳入标准,将符合肾虚湿热血瘀证的慢性肾小球肾炎蛋白尿患者72例随机分为两组,试验组36例,对照组36例。试验组服用黄芪片,黄葵胶囊和阿魏酸哌嗪片,对照组采用空白对照,疗程均为2个月,根据治疗前后患者临床症状积分和实验室检查结果进行统计学处理及临床疗效判定。结果:三因并治慢性肾炎的临床疗效观察试验共纳入72例慢性肾小球肾炎患者,其中对照组36例,试验组36例。脱落2例(试验组1例,对照组1例,均为治疗后失访),脱落率为2.7%。对照组治疗慢性肾炎总有效率为34.29%,试验组总有效率为62.86%。由于样本量较小及对于大量蛋白尿患者给予空白对照,临床操作难度稍大,治疗前、后24小时尿蛋白定量组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗前、后两组组内比较无统计学意义(P>0.05)。试验组对中医症状均有较好的缓解作用,试验过程中两组均出现1例血肌酐升高,但由于基数太少,暂未发现与剂量相关。从24小时尿蛋白定量、中医症候积分的变化趋势分析:试验组比对照组下降趋势更明显。试验提示试验组在降低24小时尿蛋白定量、改善临床症状方面优于对照组。结论:补肾,祛湿,活血法是治疗慢性肾小球肾炎(肾虚湿热血瘀证)蛋白尿的有效方法之一,能较好减少患者蛋白尿,改善临床症状。