冠心宁片对冠心病不稳定性心绞痛心脉瘀阻证患者心室复极指标的影响

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目的观察冠心宁片对冠心病不稳定性心绞痛心脉瘀阻证患者治疗疗效、中医血瘀证积分以及心室复极指标(QT间期、Tp-e间期、Tp-e/QT比值)的影响。方法收集我院2020年01月至2021年12月住院诊断冠心病不稳定性心绞痛心脉瘀阻证患者,随机分成对照组、实验组。两组入院第一天完善常规心电图,记录QT间期、QTd、Tp-e、Tp-e/QT比值,心律失常情况及血瘀证中医症候积分,完善血常规、肝肾功能。对照组以西药治疗(阿司匹林肠溶片100mg qd/氢氯吡格雷片75mg qd 口服、美托洛尔缓释片47.5mg qd、阿托伐他汀钙片20mg qn 口服、单硝酸异山梨酯片20mg bid 口服等药物),实验组在西药治疗的基础上加用冠心宁片(正大青春宝药业有限公司0.38g国药准字Z20150028)每天三次,每次4片。治疗四周后在复查常规心电图,血瘀证中医症候积分,复查肝肾功能。将两组治疗前后QT间期、QTd、Tp-e、Tp-e/QT 比值、临床疗效、血瘀证中医症候积分,肝肾功能进行统计学分析,评估冠心宁片活血化瘀治疗对不稳定性心绞痛心脉瘀阻证患者治疗效果以及心室复极指标的影响。结果1、疗效(对照组VS实验组76.0%VS93.3%)、血瘀证积分(对照组VS实验组(18.04±6.56)VS(13.60±6.44),P<0.05)明显优于单纯西医治疗。2、对照组与实验组治疗后 QT间期无明显差异((407.43ms±13.83ms)VS(404.30ms±12.14ms),P<0.05)。3、对Tp-e间期(对照组治疗后VS实验组治疗后(117.00±9.33)VS(110.8±8.99),P<0.05)、Tp-e/QT 比值(对照组治疗后 VS 实验组治疗后(0.29±0.02)VS(0.27±0.016),P<0.05)的改善实验组明显优于对照组(P<0.05)。结论1、西药治疗或是在西医治疗的基础上联合冠心宁片治疗冠心病不稳定性心绞痛心脉瘀阻证患者均能获得确切疗效,减少血瘀证积分,但联合组优于单纯西医治疗;2、冠心宁片联合西医治疗可以有效改善冠心病不稳定性心绞痛心脉瘀阻证患者Tp-e、Tp-e/QT比值,且优于单纯使用西药治疗。3、冠心宁片治疗冠心病不稳定性心绞痛心脉瘀阻证患者安全、有疗效,值得临床推广。
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