高龄患者胃大部切除术后胃瘫综合征的危险因素分析

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:DayaL
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背景与目的:术后胃瘫综合征(PGS)是胃大部切除术后较常见的并发症之一,特别好发于高龄患者(年龄≥65岁),它不仅延长了住院时间,还增加了病人的精神和经济负担。随着腹腔镜技术的发展和成熟,PGS的发生率有所下降,故本文在分析我院胃肠外科二区胃大部切除术后胃瘫综合征发生的情况、可能的危险因素之外,重点讨论传统开腹与腹腔镜对高龄患者胃大部切除术后PGS的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2012年9月福建医科大学附属第一医院胃肠外科二区行胃大部切除术高龄患者的临床资料(共262例),将并发PGS患者22例作为观察组,未并发PGS患者240例作为对照组。将13个可能对PGS发生率产生影响的非重复特征性临床因素采用单因素及多因素Logistic回归分析,研究其对PGS的发生所产生的影响。结果:本组病例经单因素X2检验及多因素Logistic回归分析结果显示:术前幽门梗阻、传统开腹手术、毕Ⅱ式吻合、围手术期低蛋白血症是PGS发生的重要危险因素。结论:高龄患者PGS发生率较高,是多种因素作用的结果;随着腹腔镜技术的发展和成熟,腹腔镜手术对胃肠动力影响较轻, PGS发生率低;妥善处理上述危险因素对减少PGS发生有重要意义。
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