颈动脉狭窄和闭塞的超声影像学检查

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研究目的:颅外段颈动脉狭窄和闭塞是脑血管病的重要危险因素,及早发现并诊断颈动脉狭窄,适时对其实施内膜切除术或介入治疗可显著降低缺血性脑卒中发病率.该研究目的在于探讨双功能彩超(CDI)、经颅多普勒超声(TCD)对颅内动脉(ICA)狭窄(≥70﹪)和闭塞诊断及颅内外血流动力学与数字减影血管造影(DSA)比较.结论:(1)CDI通过二维彩色血流影像,对颅外段颈内动脉严重狭窄和闭塞的诊断有较高的准确性.(2)TCD可以无创性检测颈内动脉严重狭窄和闭塞后脑血流动力学的改变,并与临床表现相关.若患者的前后交通动脉代偿良好,则不易造成脑梗死,而侧枝循环形成不良,大脑中动脉流速明显减低,提示已经发生脑缺血性病变.(3)CDI和TCD的联合应用对重要ICA狭窄和闭塞的诊断及颅内侧枝循环开放情况,提供一种可靠的无创性综合检测分析方法,并可用于颈动脉内膜切除术和血管成形术前筛选及术后随访.
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