单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理分析

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  摘要:目的:探析在单孔胸腔镜下行肺癌根治手术的围手术期临床护理效果。方法:从我院收治的肺癌患者中随机择取380例进行对比研究,时间为2018年6月-2021年5月,并采用数字表法将其分成对照组与实验组,每组190例患者。其中,对照组采用常规护理模式,而实验组采用围手术期全面护理干预,并对比两组患者并发症发生率以及治疗前后疼痛评分指标。结果:经统计,在肺部感染、胸腔积液、切口化脓、心律失常等并发症发生率方面,实验组低于对照组;在治疗后疼痛评分指标方面,实验组低于对照组。且P<0.05,说明两组之间的差异存在统计学意义。结论:将围手术期临床护理模式合理运用到单孔胸腔镜肺癌根治患者手术治疗过程中,可以有效减轻患者疼痛感,最大程度降低各种并发症发生几率,进一步提高患者临床护理效果,促使患者早日恢复健康,值得临床推广。
  关键词:单孔胸腔镜;肺癌根治手术;围手术期临床护理
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)11-01
  肺癌是一种较为常见的肺部恶性肿瘤,该病症具有较高的发病率与死亡率,对患者身体健康和生命安全具有十分严重的影响。基于此,为进一步提高肺癌患者治愈成功率,明确围手术期护理模式在单孔胸腔镜肺癌患者手术治疗过程中的临床应用效果,本文主要择取我院380例肺癌患者进行对比研究,结果报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料 本次实验研究的380例肺癌患者均选自于2018年6月-2021年5月,并采用数字表法将其分为对照组与实验组,其中对照组190例,男性98例,女性92例,年龄43-82岁,平均(62.35±3.64)岁;实验组190例,男性94例,女性96例,年龄45-81岁,平均(63.28±3.73)岁。两组患者在基线资料可比性方面无统计学意义(P>0.05)。
  1.2护理方法
  1.2.1对照组 采用常规护理模式:术前全面掌握患者病情,准确了解手术具体流程,严格按照相关要求开展准备工作;术中积极配合主治医生完成手术;术后结合患者身体康复情况,提供相关护理服务。
  1.2.2实验组 采用围手术期护理方法:首先,为患者及其家属详细讲解肺癌发病原因、危害程度、手术具体流程以及相关注意事项等内容,并对患者进行有效沟通,缓解患者不良情绪,提高其接受治疗的积极性和自信心。同时,要提前准备腔镜设备、超声刀等医疗设备,为患者提供干净无菌的手术环境。其次,在手术期间,要核对基础信息,时刻检测患者各项生命体征变化情况,协助医生开展手术治疗。在完成手术后,要采用聊天法转移患者注意力,按照医嘱给予患者止痛药,以此来缓解患者疼痛感。最后,要定期开窗通风、打扫病房卫生,确保住院环境干净、整洁。
  1.3观察项目与评价指标 (1)比较两组患者并发症发生率。(2)比较两组患者护理前后疼痛评分指标:采用VAS评分标准,满分10分,分数高代表患者疼痛严重。
  1.4统计学方法 采用SPSS20.0软件进行数据处理分析;计数资料用例数(n)表示,计数资料用X2检验,用百分比(%)比较。计量资料用(± s)表示,用 t 检验。差异为P<0.05有统计学意义。
  2结果
  2.1比较两组患者并发症发生率
  如表1所示,实验组患者并发症发生率为7.4%,对照组为18.4%,实验组整体低于对照组,P<0.05,两者有统计学意义。
  2.2比较两组患者护理前后疼痛评分指标
  如表2所示,在护理前,实验组与对照组疼痛评分无显著差异,P>0.05;在经过不同护理,实验组疼痛评分明显低于对照组,P<0.05,两者具有统计学意义。
  3讨论
  肺癌是一种发病率较高的肺部肿瘤疾病。当前肺癌治疗方式是以手术治疗为主,胸腔镜设施和技术为辅,通过胸腔镜明确患者病灶位置,缩小切口创伤面积[1],在提高患者治愈成功率的同时,促使患者早日康复。但因患者对肺癌缺乏正确认识,并且长期受病痛折磨,极易造成焦虑、暴躁、抑郁等不良情绪[2],这对后期手术治疗效果具有严重影响。因此,为更好地满足肺癌患者实际治疗需求,医护人员在开展单孔胸腔镜手术治疗过程中,要加强对临床护理干预工作实施的重视程度,通过充分发挥围手术期临床护理模式实际价值作用[3-4],在术前、术中、术后三个部分进行有效护理,以此来提高患者治愈自信心,促使患者早日恢复健康。其中,在护理期间,医护人员要对患者进行有效沟通交流,向其详细讲解手术治疗具体流程,并尽量满足患者合理诉求,以此来缓解和消除患者不良情绪[5],使其能够以积极乐观的态度面对治疗。这样能够有效提高患者临床治疗效果,缩短患者住院时间,切实保障患者身体健康及生命安全。除此之外,根据本文实验研究表明,在肺部感染、胸腔积液、切口化脓、心律失常等并发症发生率方面,实验组低于对照组;在治疗后疼痛评分指标方面,实验组低于对照组。且P<0.05,说明两组之间的差异存在统计学意义。
  综上所述,将围手术期临床护理模式合理运用到单孔胸腔镜肺癌根治患者手术治疗过程中,可以有效减轻患者疼痛感,最大程度降低各种并发症发生几率,进一步提高患者临床护理效果,促使患者早日恢复健康,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]楊琼,杨宗夫. 单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理[J]. 护理实践与研究,2021,18(7):1071-1073.
  [2]许凤波. 单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理[J]. 饮食保健,2020,7(10):213.
  [3]王丽. 总结经单孔胸腔镜肺癌根治手术的护理配合经验[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(49):260,262.
  [4]赵娜,梁翠荣. 快速康复外科理念下单孔胸腔镜肺癌根治术的护理方法[J]. 中华养生保健,2021,39(6):107-109.
  作者简介:姓名 侯少华,出生年月198607,籍贯 山东泰安,学历 本科,科室心胸血管外科。
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