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【中图分类号】R472.1【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）10
摘要：目的：通过三级质控体系的管理和控制，提高消毒供应中心的服务质量。方法：对消毒供应中心相关工作岗位实行劳务外派，主要包括物品回收、分类、清洗、消毒、灭菌、包装、仓储运输、对接等岗位，专门委派质控员采用三级质量控制体系的方法对整个工作流程进行质量控制和管理，确保消毒供应中心的服务质量。结果：改制后消毒供应中心运用三级质控体系，对所有岗位人员进行了针对性培训，消毒供应中心的人员素质和服务质量明显提高，临床科室的满意度由85.8%上升到了95%以上，服务质量提升效果明显。结论：改制后消毒供应中心实行三级质量控制体系，能够提升岗位人员的专业素质，确保消毒供应服务质量稳步提高。
关键词：改制；消毒供应中心；三级质控体系；服务质量
我院下属消毒供应中心，集中提供我院和其他区域内的消毒供应服务，为我院提供各种品质保障的消毒灭菌物品，直接关系到医疗和护理的质量，对病人的生命安全有直接影响。消毒供应中心的服务质量一直以来都是医疗机构关注的重点，为了全面提高消毒服务质量，消毒供应中心实行了改制。对消毒供应中心的物品回收、分类、清洗、消毒、灭菌、包装、仓储运输、对接等岗位的工作人员实行劳务外派，安排专门的质控员采用三级质量控制体系的方法对整个工作流程进行质量控制和管理，确保消毒供应中心的服务质量。目前该消毒供应中心的服务模式已经在区域范围内获得认可，现具体报道如下：
1.三级质控体系的建立
1.1QC小组质控体系的架构
QC的全称是quality control，指的是质量控制小组。QC小组由5人组成，分别是组长（护士长）、副组长（总责任护士）、各区组长，护士长属于一级质控，总责任护士属于二级质控兼总代教，各区组长属于三级质控。
1.2建立完善的三级质控管理办法
三级质控管理办法主要包括质量管理目的、质量检查依据、质量问题分级标准、质量评估规定、质量管理责任划分、质量检查记录6个部分。
1.3全员培训
三级质控小组的成员必须经过严格的竞聘，并采用择优录用的方式。所有质检小组成员都必须参加岗前培训。培训的内容主要分为制度规范学习和护理方法学习两大部分，制度规范指得是医院的各项护理规范、各项规章制度、工作制度、护理质量标准等；护理方法指的是专业技能培训、业务操作流程、设备使用及保养方法、应急处理、职业安全防护等。每位成员培训后都需参加考试，考试合格方能正式成为QC小组成员。
1.4QC小组的工作职责
QC小组主要有四项职责：一是根据各科室质量检查要求对各区消毒物品进行质量检查；二是确保各科室的护理质量，对各岗位进行针对性培训，确保护理安全；三是针对质量问题，提出改进办法；四是加强交流，确保各区操作流程最优化，互相监督。
2.三级质控体系的工作流程
2.1QC小组质检工作内容
根据年初QC小组制定的检查计划，制定每月和每天的检查内容，可以根据实际情况进行微调。对于容易出问题的项目要重点检查。检查区域主要包括：检查消毒灭菌物品、去污区消毒清洗情况检查、灭菌监测、无菌物品存放区检查、相关设备的使用和维护情况等。
2.2QC小组工作方法
对于各个检查项目，每周要随机进行抽查，至少要有3名成员参与，并做好记录。发现问题，及时要求整改，分析原因，防止下次再次发生，最好是能够建立科学的操作流程与制度。对于发错包、清洗不合格等情况，要责令当事人说明情况，找到原因，并强调后果。建立有效的奖惩激励机制，鼓励大家相互监督。除了每天的晨会和每周的例会之外，护士长还要组织月度例会，收集大家反馈的问题及问题解决的办法，提出改进措施，倡导各科室自查，共同促进各科室服务质量的提高。
2.3QC小组工作落实
为了确保QC小组工作有价值，必须要督促小组质控工作落实到位，让各项优化措施和操作流程在日常工作中体现出来。每周定期组织各科室人员参加培训，并且针对性的让各级人员参与进来，使培训的作用发挥出来。各项前沿的消毒灭菌和手术器械知识可以通过培训让大家了解。同时，各科室要组织讨论，针对问题，提出改进计划和措施，建立评价体系，对各科室的服务质量进行实质性的评价，控制差错和事故发生的概率。
3.结果
消毒供应中心建立并运用三级质控体系，消毒供应中心的人员素质和服务质量明显提高，各科室的医疗和护理服务质量明显提升，临床科室病人的满意度也大幅提升，由85.8%上升到了98.5%以上。三级质控体系建立后临床满意度见表1。
4.讨论
改制后消毒供应中心实行三级质量控制体系，能够提升岗位人员的专业素质，确保消毒供应服务质量稳步提高。QC小组的建立是为了监督和检查消毒供应中心的服务质量，每位成员都必须要遵守规章制度，严格按照制度和操作流程执行。三级质控体系是一项系统工程，消毒供应中心工作质量的提升一直会是我们研究的重要课题。
参考文献：
[1]滕智君.三级质控体系在改制后消毒供应中心的应用[J].中国实用护理杂志，2011，26（z1）
[2]屈芸娜，姜华，艾芬等.消毒供应中心质控体系在提高科内人员专业素质中的作用[J].包头医学院学报，2013，26（4）
[3]俞兰，张亿琴.消毒供应中心三级质控体系的建立与效果分析[J].中华现代护理杂志，2012，16（28）
摘要：目的：通过三级质控体系的管理和控制，提高消毒供应中心的服务质量。方法：对消毒供应中心相关工作岗位实行劳务外派，主要包括物品回收、分类、清洗、消毒、灭菌、包装、仓储运输、对接等岗位，专门委派质控员采用三级质量控制体系的方法对整个工作流程进行质量控制和管理，确保消毒供应中心的服务质量。结果：改制后消毒供应中心运用三级质控体系，对所有岗位人员进行了针对性培训，消毒供应中心的人员素质和服务质量明显提高，临床科室的满意度由85.8%上升到了95%以上，服务质量提升效果明显。结论：改制后消毒供应中心实行三级质量控制体系，能够提升岗位人员的专业素质，确保消毒供应服务质量稳步提高。
关键词：改制；消毒供应中心；三级质控体系；服务质量
我院下属消毒供应中心，集中提供我院和其他区域内的消毒供应服务，为我院提供各种品质保障的消毒灭菌物品，直接关系到医疗和护理的质量，对病人的生命安全有直接影响。消毒供应中心的服务质量一直以来都是医疗机构关注的重点，为了全面提高消毒服务质量，消毒供应中心实行了改制。对消毒供应中心的物品回收、分类、清洗、消毒、灭菌、包装、仓储运输、对接等岗位的工作人员实行劳务外派，安排专门的质控员采用三级质量控制体系的方法对整个工作流程进行质量控制和管理，确保消毒供应中心的服务质量。目前该消毒供应中心的服务模式已经在区域范围内获得认可，现具体报道如下：
1.三级质控体系的建立
1.1QC小组质控体系的架构
QC的全称是quality control，指的是质量控制小组。QC小组由5人组成，分别是组长（护士长）、副组长（总责任护士）、各区组长，护士长属于一级质控，总责任护士属于二级质控兼总代教，各区组长属于三级质控。
1.2建立完善的三级质控管理办法
三级质控管理办法主要包括质量管理目的、质量检查依据、质量问题分级标准、质量评估规定、质量管理责任划分、质量检查记录6个部分。
1.3全员培训
三级质控小组的成员必须经过严格的竞聘，并采用择优录用的方式。所有质检小组成员都必须参加岗前培训。培训的内容主要分为制度规范学习和护理方法学习两大部分，制度规范指得是医院的各项护理规范、各项规章制度、工作制度、护理质量标准等；护理方法指的是专业技能培训、业务操作流程、设备使用及保养方法、应急处理、职业安全防护等。每位成员培训后都需参加考试，考试合格方能正式成为QC小组成员。
1.4QC小组的工作职责
QC小组主要有四项职责：一是根据各科室质量检查要求对各区消毒物品进行质量检查；二是确保各科室的护理质量，对各岗位进行针对性培训，确保护理安全；三是针对质量问题，提出改进办法；四是加强交流，确保各区操作流程最优化，互相监督。
2.三级质控体系的工作流程
2.1QC小组质检工作内容
根据年初QC小组制定的检查计划，制定每月和每天的检查内容，可以根据实际情况进行微调。对于容易出问题的项目要重点检查。检查区域主要包括：检查消毒灭菌物品、去污区消毒清洗情况检查、灭菌监测、无菌物品存放区检查、相关设备的使用和维护情况等。
2.2QC小组工作方法
对于各个检查项目，每周要随机进行抽查，至少要有3名成员参与，并做好记录。发现问题，及时要求整改，分析原因，防止下次再次发生，最好是能够建立科学的操作流程与制度。对于发错包、清洗不合格等情况，要责令当事人说明情况，找到原因，并强调后果。建立有效的奖惩激励机制，鼓励大家相互监督。除了每天的晨会和每周的例会之外，护士长还要组织月度例会，收集大家反馈的问题及问题解决的办法，提出改进措施，倡导各科室自查，共同促进各科室服务质量的提高。
2.3QC小组工作落实
为了确保QC小组工作有价值，必须要督促小组质控工作落实到位，让各项优化措施和操作流程在日常工作中体现出来。每周定期组织各科室人员参加培训，并且针对性的让各级人员参与进来，使培训的作用发挥出来。各项前沿的消毒灭菌和手术器械知识可以通过培训让大家了解。同时，各科室要组织讨论，针对问题，提出改进计划和措施，建立评价体系，对各科室的服务质量进行实质性的评价，控制差错和事故发生的概率。
3.结果
消毒供应中心建立并运用三级质控体系，消毒供应中心的人员素质和服务质量明显提高，各科室的医疗和护理服务质量明显提升，临床科室病人的满意度也大幅提升，由85.8%上升到了98.5%以上。三级质控体系建立后临床满意度见表1。
4.讨论
改制后消毒供应中心实行三级质量控制体系，能够提升岗位人员的专业素质，确保消毒供应服务质量稳步提高。QC小组的建立是为了监督和检查消毒供应中心的服务质量，每位成员都必须要遵守规章制度，严格按照制度和操作流程执行。三级质控体系是一项系统工程，消毒供应中心工作质量的提升一直会是我们研究的重要课题。
参考文献：
[1]滕智君.三级质控体系在改制后消毒供应中心的应用[J].中国实用护理杂志，2011，26（z1）
[2]屈芸娜，姜华，艾芬等.消毒供应中心质控体系在提高科内人员专业素质中的作用[J].包头医学院学报，2013，26（4）
[3]俞兰，张亿琴.消毒供应中心三级质控体系的建立与效果分析[J].中华现代护理杂志，2012，16（28）