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目的
探讨右心室起搏辅助下经皮球囊主动脉瓣成形(RVP-PBAV)术治疗先天性主动脉瓣狭窄(AS)的效果及相关经验。
方法对广东省心血管病研究所心儿科2008至2013年所行的16例RVP-PBAV术的患儿资料进行分析，年龄6个月～15岁，中位年龄为5.4岁，体重8.5～59.0 kg，平均(22.3±16.5)kg，所有患儿术中、术后即刻均用导管测量跨主动脉瓣压差并观察主动脉瓣反流情况。术后随访1个月～5.5年。
结果所有患儿均成功进行RVP-PBAV手术，手术过程中无严重并发症。球囊直径/瓣环直径0.86～1.12，导管测量跨主动脉瓣峰值压差由术前ΔP＝(96±32)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)下降至术后即刻ΔP＝(41±26)mmHg，差异有统计学意义(P<0.05)。其中1例为外科术后再狭窄；3例合并主动脉瓣2叶畸形，其中1例随访5.5年时因重度主漏行外科换瓣；其余患儿仍在随诊，主漏面积0～3.3 cm2，左心室射血分数57%～78%。
结论RVP-PBAV治疗患儿先天性主动脉瓣狭窄较安全可靠，RVP下扩张球囊易固定。