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摘要：随着改革开放的不断深化，我国的医疗技术和医疗水平也在持续发展。人们对医疗的重视程度逐渐加深，进而要求护理人员的专业技能和专业素养也要随之改进。护理教育作为医疗教育中必不可少的组成部分，它的教学模式深深地影响着护理人员的整体素质。当下，教师为主、学生为辅的方式是大多护理教学所采取的方式，这种方式并不能够帮助学生提升综合素养。因此，要想更快更好地提升护理人员的专业素质，必须积极寻找发现适合广大护理人员的行之有效的教学模式。从目前的实际情况出发，高效使用行动导向教学法，优化护理教学。本文主要论述行动导向教学法在护理教学中的实践和应用。
关键词：护理教学 行动导向教学 实践应用 教育教学模式 综合素养
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1009-5349（2018）13-0206-02
我国传统的教学模式较为注重教师的主体地位，课堂教学多数较为死板，老师循规蹈矩按书本知识讲，缺少与学生的互动，学生也只是机械性地学习，很难对知识有深刻的理解，难免会造成厌学的现象。行动导向教学法要求教师积极转变自身的思维定式，树立学生主体理念。制订详细的教学计划和实验课内容，保证课程实操性的同时，根据不同学生的不同性格特点、实际能力和学习水平，因材施教，循序渐进，在学生的实际操作过程中，能够潜移默化地提升学生的各项综合素养。[1]
一、行动导向教学法的内涵分析
“行动导向教学法”顾名思义，就是把教学这个行为与护理这个职业行为有效组合在一起，把护理实际操作学习和课堂知识学习相结合，鼓励学生积极思考，动手操作，勇于创新。注重培养学生的团队合作精神和良好的语言沟通能力，从而使学生的职业素养和职业道德有大幅度的质变。
（一）概念界定
“行动导向教学法”一词最早来源于20世纪末的德国，是一种以学生为主体的前卫的教育教学理念。理念目标是提高学生的护理职业实际操作能力，教师仅做引导，采用各种各样的方式激起学生对护理学习的热情和乐趣，达到让学生独立自主学习的教学方法。[2]
在当今社会，行动导向教学法已经被广泛应用在我国的护理专业教学中，并均取得了相应的成效。
（二）行动导向教学的实施
（1）前期准备阶段。选取能够吸引学生主动思考主动学习的课程，同时还要保证课程不漂浮，接地气，满足学生未来工作需要。课程还不能够选择较为简单的，要保证有难度，串联多个知识点，起到举一反三的作用。
（2）中途实施阶段。教师负责引导，学生实地模拟，通过不同的情景激发学生的学习兴趣，在实施过程中，学生自主思考，互帮互助，随机应变，有利于综合素养的提升。
（3）后续总结阶段。课后实时记录，以小组为单位书写详尽的实验报告，积极总结整个过程中的不足和收获。
（三）行动导向教学法的意义
（1）激发学生的学习热情和独立思考能力。教师不再单单照本宣科是行动导向教学法对教师的要求，注重教师与学生的互动，从根本上解决学生厌学、不思考的问题，进而激发学生的学习热情和独立思考能力。[3]
（2）培养学生的实际应用能力和综合素养。重实操是行动导向教学法的一大特点，让学生有更多的机会去亲自动手操作、体验。避免学生在日后的实际工作中出现无从下手的情况。
（3）改变教师理念，提高教师自身专业素质。行动导向教学法要求教师从学生出发，课堂不再是教师一人主演。教师只有本身也在进步，不断更新知识框架，才能够将行动导向教学法应用得得心应手。
二、护理教学中行动导向教学法的应用存在的问题
众所周知，每一种教学方法的运用，不仅是受该教学内容所影响，也受对该教学内容的期望值所制约。每一种教学方法都有自己的优点所在。因此，继承发展优良的传统教学方法，不断更新教学理念，充分利用先进有效的教学方法，是护理教学中需要面对的课题。[4]在行动导向教学法的实际应用中存在以下问题：
（一）缺少行动导向专业教材
由于我国对行动导向教学法引进较晚，因此现有的教材大多是翻譯的国外教材，因为国内外的实际情况存在一定的差异，导致教材方面难免会脱离实际，教材章节多是较强的理论知识，落到实际较为空洞，均在不同程度上使教学内容和实际情况脱节。导致学生对书面知识掌握得不够透彻，对实际操作也并不了解。
（二）教师综合素质有待提升
个别教师还不太适应自己角色的转变，无法从单一的课程讲授形式中走出来。这就需要对教师进行相应的培训，让教师意识到学生主体的重要性，激发学生独立思考的能力，让学生发自内心地想学、愿学。[5]对教师综合素质的高标准严要求是这种教学理念转变的意义，传道授业解惑缺一不可。教师只有不断地充实、完善自己，不断地学习创新行动导向法，才能够更好地应用行动导向法。
（三）多种方法相结合
运用行动导向教学法时，既要充分注重其中的创新因素，又要兼顾与传统教学模式的结合。要注重把行动导向教学法和传统教学法相结合，互相汲取精华，才能够持续丰富、创新、发展行动导向教学法。使行动导向教学法在运用中逐渐形成科学和有效的系统，只有这样，才能真正将行动导向教学法为学生所利用，从而在根本上提高学生的学习兴趣、学习能力、操作水平和综合素质。
三、优化护理教学中行动导向教学法在实践应用中的路径
要想让行动导向教学法在护理教学中有效实施，需走的路还有很远，待解决的问题也不少。局限性影响着行动导向教学法的有效实施，好的行动导向教学法的实施，要侧重于加强学生的实际工作能力，帮助学生从稚嫩的护理学员转变为一名专业的护理工作者。行动导向教学法的合理应用，对提升学生的团队合作能力、自主创新能力等有很大帮助。虽然教师本身的担子很艰巨，但只要不断自我提升，不断深化改革，不断摸索，行动导向教学法在护理教育中一定能取得显著成效。
（一）联系生活，活学活用
课程来源于生活并服务于生活，课程的选择要侧重于学生的实际操作性。有关文献记载，课程的设置要遵循在行动为导向进行时，在劳动力和职业现状持续变化的情况下，对于新的知识和新的技能，学生都可以重新获取，做到活学活用。[6]
（二）重视学生的自主探究
课堂教学是动态的，以往教师的教学模式通常采用“灌溉式”，何为“灌溉式”呢？简单来说就是整堂课教师只负责讲，学生只负责听。在这种方式的主导下，学生学习难以进步。要改变这一现状，教师要在教学过程中，多引导学生激励学生，让学生自主探究，学生可以结合自身的知识储备，自身对课程的理解，表达自己的观点。课堂讨论是自由的、发散的、求同存异的。只有这样才能够显著提高学生各个方面的能力。
（三）摸索新模式，改善师生关系
学生要突然从课堂的被动聆听者转变为课堂的主动参与者，可能会出现许多不可预料到的问题，因此只有不断探索，研究，才能够找到与学生相匹配的行动导向课程。切记不要好高骛远，不要闭门造车，要善于自我总结和改进，让行动导向教学法在护理教学中发挥最大效能。
参考文献：
[1]王燕燕.行动导向教学法在中职内科护理教学中的应用[J].中国护理管理，2015（7）.
[2]廖树武.行动导向教学在《餐饮服务与管理》课程中的应用[J].太原城市职业技术学院学报，2008（6）.
[3]李强，张英艳，杨立群等.“行动导向”教学模式对护生专业素质及评判性思维能力的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（26）：3822-3824.
[4]由淑萍，蒋红，马龙等.本科护生《社区护理学》实践教学基于需求导向理论的效果观察[J].护理学报，2016（22）.
[5]席政.中职学校实施行动导向教学法存在的问题及对策解析[J].新课程学习，2014（9）.
[6]奚红梅，林英立.行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的应用效果研究[J].重庆医学，2016（36）.
责任编辑：刘健
关键词：护理教学 行动导向教学 实践应用 教育教学模式 综合素养
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1009-5349（2018）13-0206-02
我国传统的教学模式较为注重教师的主体地位，课堂教学多数较为死板，老师循规蹈矩按书本知识讲，缺少与学生的互动，学生也只是机械性地学习，很难对知识有深刻的理解，难免会造成厌学的现象。行动导向教学法要求教师积极转变自身的思维定式，树立学生主体理念。制订详细的教学计划和实验课内容，保证课程实操性的同时，根据不同学生的不同性格特点、实际能力和学习水平，因材施教，循序渐进，在学生的实际操作过程中，能够潜移默化地提升学生的各项综合素养。[1]
一、行动导向教学法的内涵分析
“行动导向教学法”顾名思义，就是把教学这个行为与护理这个职业行为有效组合在一起，把护理实际操作学习和课堂知识学习相结合，鼓励学生积极思考，动手操作，勇于创新。注重培养学生的团队合作精神和良好的语言沟通能力，从而使学生的职业素养和职业道德有大幅度的质变。
（一）概念界定
“行动导向教学法”一词最早来源于20世纪末的德国，是一种以学生为主体的前卫的教育教学理念。理念目标是提高学生的护理职业实际操作能力，教师仅做引导，采用各种各样的方式激起学生对护理学习的热情和乐趣，达到让学生独立自主学习的教学方法。[2]
在当今社会，行动导向教学法已经被广泛应用在我国的护理专业教学中，并均取得了相应的成效。
（二）行动导向教学的实施
（1）前期准备阶段。选取能够吸引学生主动思考主动学习的课程，同时还要保证课程不漂浮，接地气，满足学生未来工作需要。课程还不能够选择较为简单的，要保证有难度，串联多个知识点，起到举一反三的作用。
（2）中途实施阶段。教师负责引导，学生实地模拟，通过不同的情景激发学生的学习兴趣，在实施过程中，学生自主思考，互帮互助，随机应变，有利于综合素养的提升。
（3）后续总结阶段。课后实时记录，以小组为单位书写详尽的实验报告，积极总结整个过程中的不足和收获。
（三）行动导向教学法的意义
（1）激发学生的学习热情和独立思考能力。教师不再单单照本宣科是行动导向教学法对教师的要求，注重教师与学生的互动，从根本上解决学生厌学、不思考的问题，进而激发学生的学习热情和独立思考能力。[3]
（2）培养学生的实际应用能力和综合素养。重实操是行动导向教学法的一大特点，让学生有更多的机会去亲自动手操作、体验。避免学生在日后的实际工作中出现无从下手的情况。
（3）改变教师理念，提高教师自身专业素质。行动导向教学法要求教师从学生出发，课堂不再是教师一人主演。教师只有本身也在进步，不断更新知识框架，才能够将行动导向教学法应用得得心应手。
二、护理教学中行动导向教学法的应用存在的问题
众所周知，每一种教学方法的运用，不仅是受该教学内容所影响，也受对该教学内容的期望值所制约。每一种教学方法都有自己的优点所在。因此，继承发展优良的传统教学方法，不断更新教学理念，充分利用先进有效的教学方法，是护理教学中需要面对的课题。[4]在行动导向教学法的实际应用中存在以下问题：
（一）缺少行动导向专业教材
由于我国对行动导向教学法引进较晚，因此现有的教材大多是翻譯的国外教材，因为国内外的实际情况存在一定的差异，导致教材方面难免会脱离实际，教材章节多是较强的理论知识，落到实际较为空洞，均在不同程度上使教学内容和实际情况脱节。导致学生对书面知识掌握得不够透彻，对实际操作也并不了解。
（二）教师综合素质有待提升
个别教师还不太适应自己角色的转变，无法从单一的课程讲授形式中走出来。这就需要对教师进行相应的培训，让教师意识到学生主体的重要性，激发学生独立思考的能力，让学生发自内心地想学、愿学。[5]对教师综合素质的高标准严要求是这种教学理念转变的意义，传道授业解惑缺一不可。教师只有不断地充实、完善自己，不断地学习创新行动导向法，才能够更好地应用行动导向法。
（三）多种方法相结合
运用行动导向教学法时，既要充分注重其中的创新因素，又要兼顾与传统教学模式的结合。要注重把行动导向教学法和传统教学法相结合，互相汲取精华，才能够持续丰富、创新、发展行动导向教学法。使行动导向教学法在运用中逐渐形成科学和有效的系统，只有这样，才能真正将行动导向教学法为学生所利用，从而在根本上提高学生的学习兴趣、学习能力、操作水平和综合素质。
三、优化护理教学中行动导向教学法在实践应用中的路径
要想让行动导向教学法在护理教学中有效实施，需走的路还有很远，待解决的问题也不少。局限性影响着行动导向教学法的有效实施，好的行动导向教学法的实施，要侧重于加强学生的实际工作能力，帮助学生从稚嫩的护理学员转变为一名专业的护理工作者。行动导向教学法的合理应用，对提升学生的团队合作能力、自主创新能力等有很大帮助。虽然教师本身的担子很艰巨，但只要不断自我提升，不断深化改革，不断摸索，行动导向教学法在护理教育中一定能取得显著成效。
（一）联系生活，活学活用
课程来源于生活并服务于生活，课程的选择要侧重于学生的实际操作性。有关文献记载，课程的设置要遵循在行动为导向进行时，在劳动力和职业现状持续变化的情况下，对于新的知识和新的技能，学生都可以重新获取，做到活学活用。[6]
（二）重视学生的自主探究
课堂教学是动态的，以往教师的教学模式通常采用“灌溉式”，何为“灌溉式”呢？简单来说就是整堂课教师只负责讲，学生只负责听。在这种方式的主导下，学生学习难以进步。要改变这一现状，教师要在教学过程中，多引导学生激励学生，让学生自主探究，学生可以结合自身的知识储备，自身对课程的理解，表达自己的观点。课堂讨论是自由的、发散的、求同存异的。只有这样才能够显著提高学生各个方面的能力。
（三）摸索新模式，改善师生关系
学生要突然从课堂的被动聆听者转变为课堂的主动参与者，可能会出现许多不可预料到的问题，因此只有不断探索，研究，才能够找到与学生相匹配的行动导向课程。切记不要好高骛远，不要闭门造车，要善于自我总结和改进，让行动导向教学法在护理教学中发挥最大效能。
参考文献：
[1]王燕燕.行动导向教学法在中职内科护理教学中的应用[J].中国护理管理，2015（7）.
[2]廖树武.行动导向教学在《餐饮服务与管理》课程中的应用[J].太原城市职业技术学院学报，2008（6）.
[3]李强，张英艳，杨立群等.“行动导向”教学模式对护生专业素质及评判性思维能力的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（26）：3822-3824.
[4]由淑萍，蒋红，马龙等.本科护生《社区护理学》实践教学基于需求导向理论的效果观察[J].护理学报，2016（22）.
[5]席政.中职学校实施行动导向教学法存在的问题及对策解析[J].新课程学习，2014（9）.
[6]奚红梅，林英立.行动导向健康教育法在永久性膀胱造瘘患者中的应用效果研究[J].重庆医学，2016（36）.
责任编辑：刘健