综合护理干预在86例小儿腹泻治疗中的临床研究

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  摘要:目的:探究综合护理干预在小儿腹泻治疗中的临床价值。
  方法:选取我院收治的86例腹泻患儿,按照随机分组方式将其分为观察组(43例)和对照组(43例),对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,观察评估两组患儿出院后临床效果。
  结果:观察组治愈32例,显效6例,有效4例,无效1例,综合有效率(治愈+显效)为88.37%,对照组综合有效率为46.51%,两组有效率对比具有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间和止泻时间都较对照组小,对比具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:综合护理干预能够有效促进小儿腹泻康复,缩短病程,具有较大的临床价值。
  关键词:小儿腹泻综合护理干预病程
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0405-02
  腹泻是儿科门诊常见的疾病,由于婴幼儿机体发育尚未成熟,内部消化系统功能不能完善发挥作用,缺乏必要的消化酶,在遇到不适环境或者进食不当后极易发生胃肠道感染,发生腹泻[1]。及时诊治患儿疾病类型,并给予综合护理是提升患儿治愈率的关键。本文研究了运用综合护理干预方式护理患儿的效果,具体内容如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。本次研究选取我院于2007年3月至2009年3月收治的86例腹泻患儿作为研究对象,所有患者在入院之后均经临床诊断确诊为腹泻,诊断表针参考《儿科学》[2]。患儿临床症状为:发病急,早期呕吐,然后出现腹泻症状,大便呈稀糊状或蛋花汤样,无明显腥臭味,腹泻次数为6~15次/d,常规检查大便可偶见红细胞、白细胞、脓细胞等。患者年龄范围为6~45月,平均为28.5月,病程2~8d,平均3.6d。男婴49例,女婴37例。按照随机分组方式将患儿分为观察组(43例)和对照组(43例)。经统计学分析,两组婴儿在年龄、性别、病情、病程、家庭支持等方面均无显著差异,具有可比性(P<0.05)。
  1.2一般方法。对照组给予常规护理,具体内容包括:调整饮食,纠正电解质、酸碱平衡、对症用药、防止感染或其他并发症的发生。观察组在基础护理的基础上运用综合护理干预的方式进行护理,具体内容为如下。
  对症护理:根据患者检查结果采取适当的方式进行护理,例如患儿出现频繁的腹泻,就要及时补充水分和钾等元素。护理方式应依据患者的实际情况进行调整。
  隔离:保持患儿病房清洁卫生,温度适宜并且通风良好。在日常的接触过程中注意预防感染,提醒患儿家属在与婴儿接触前应全面清洁手部,防止交叉感染。应用严格的消毒程序处理患儿尿布。患儿在腹泻之后要及时清洁臀部,避免红臀现象的发生。
  口腔护理:如果患儿长期服用抗生素,容易引发霉菌感染,造成鹅口疮,在护理时要嘱咐其多饮水。对口腔进行清洁后使用制霉菌素或者龙胆紫(1%)涂抹患处。对于出现呕吐症状的患儿,可以运用无菌棉蘸温水擦拭口腔,以保持患儿口腔清洁。
  饮食护理:饮食护理对于腹泻患儿康复具有非常重要的意义,要根据患儿病情对饮食方案做出相应的调整。在腹泻发生前期建议患者直接吃饭,如果患儿病情较轻,给予清淡助消化的食物方案,如果患者正在吸食母乳,则嘱咐患儿母亲忌食生冷油腻食物,并注意多饮水。患儿进食应依据少量多食原则,减轻胃肠道负担。如果是人工喂养,注意停止喂养牛奶,使用米汤、脱脂奶等喂食。如果患儿腹泻呕吐严重,观察7h,静脉滴注补充营养。
  心理护理:婴儿出现腹泻症状时往往会伴有发热、脱水等现象,造成患儿感觉不适,易引发哭闹,此时应加强对患儿家长的教育,使其配合护理人员采用合理的方式照顾患儿。
  1.3统计学方法。应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料进行X2检验,检验标准为α=0.05,P<0.05时为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1临床疗效。经过临床治疗和护理,两组患儿病情均得到改善,观察组相对对照组显示出更好的临床效果,两组护理综合有效率对比具有统计学意义(P<0.05)具体情况见表1。
  2.2护理效果。观察组退热时间、止泻时间、综合病程均短于对照组,上述指标组建对比具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表2。
  3结论
  小儿腹泻是临床中较为常见的疾病,在我国,该病的发病率一直居高不下,成为影响婴幼儿时期儿童健康的重要因素。该病以6个月~2岁儿童发病率最高,其中9个月~1岁婴幼儿发病占到一半以上。由于婴幼儿时期不具有成熟的表达机制,患儿在发病时往往会出现大哭大闹现象,无法向家属或者医务人员准确告知自己的身体症状以及需求,这就要求在临床护理中加强针对性护理方案的实施,按照婴幼儿心理和生理特征对其进行饮食调整、抗感染消毒、皮肤护理等。
  本次研究结果显示,综合护理干预对于患儿早日康复和提升治愈率具有明显的作用。小儿腹泻可以对患儿造成较大的痛苦,间接影响到患儿家属的心理状态,有效缩短止泻时间和综合病程能够最大程度上提高患儿生活质量,减轻家属心理负担,为营造良好的医患关系奠定基础。
  参考文献
  [1]李树珍.护理干预在小儿腹泻患儿中的应用及效果观察[J].贵阳中医学院学报,2013(01):201-203
  [2]边柳霞.综合护理干预在小儿轮状病毒腹泻中的应用分析[J].医药前沿,2013(23):292-293
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