浅析输卵管卵巢切除手术患者的心理护理

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  摘要:目的:研究不同心理护理对患者输卵管卵巢切除术的成功率。
  方法:从我院选取20名需做输卵管卵巢切除患者,随机将患者分为试验组和对照组,各10例。试验组护士根据患者的心理变化并给予仔细合理的心理护理,对照组就按一般护理处置,观察并记录对比两组患者做输卵管卵巢切除术后的疗效差异和并发症。
  结果:试验组治疗7天后成功率为70%,对照组成功率为10%,试验组患者治疗优于对照组患者治疗,结果具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:护士根据患者的心理变化并给予仔细合理的心理护理有效的提高了输卵管卵巢切除术的成功率。
  关键词:输卵管卵巢切除术心理心理护理
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0396-02
  输卵管卵巢切除术,又名附件,实际系指一侧输卵管卵巢切除。包括单侧附件切除术、单侧附件广泛切除术两部分。但如病变需双侧切除,一般不保留子宫。本手术会造成脏器的缺失和机体的创伤,大多数患者会产生较大的心理负担。输卵管卵巢切除手术为创伤性手术,以及女性患者具有敏感脆弱等心理特点,使得手术很难成功。本实验旨在于分析不同心理护理对患者输卵管卵巢切除术的成功率,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。从我院需做输卵管卵巢切除患者中选取20名为研究对象。患者入选要求:①明确诊断需做输卵管切除;②既往3个月内未使用抗生素;③无药物过敏史、无妊娠期、无哺乳期;④未合并支原体、衣原体感染等。随机将患者分为试验组和对照组,各10例。对照组年龄18~60岁,平均(36±7)岁;病程1~8天,平均(3.6±1.0)天。试验组年龄18~60岁,平均(36±7)岁;病程1~7天,平均(3.6±0.8)天。两组患者的年龄及病程等差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。
  1.2方法。两组患者均给予护理。对照组就按一般护理处置,每天3次;试验组护士根据患者的心理变化,给予仔细合理的心理护理,每天3次。观察并记录对比两组患者做输卵管卵巢切除术后7天的疗效差异和并发症。
  1.3成功率判定标准。无并发症:患者经过输卵管卵巢切除术后,出血;无麻醉并发症;损伤附近器官例如膀胱、尿道、肠道;盘腔感染;伤口并发症如感染、小肠气;深部静脉栓塞等,随访1个月无并发症。1种并发症:上述并发症其中的一种。2种并发症:上述并发症其中的二种。≥3种并发症:麻醉并发症;出血;损伤附近器官例如膀胱、尿道、肠道;盘腔感染;伤口并发症如感染、小肠气;深部静脉栓塞等其中的三种以上。
  1.4统计学方法。采用SPSS17.0软件包。计数资料组间比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  两组患者在做完输卵管卵巢切除后,会出现一系列并发症如麻醉并发症;出血;损伤附近器官例如膀胱、尿道、肠道;盘腔感染;伤口并发症如感染、小肠气;深部静脉栓塞等。对照组的≥3种并发症率为20.00%,试验组的≥3种并发症率为10.00%,两组比较结果差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗7天后成功率70.00%优于对照组成功率10.00%,差异有统计学意(P<0.05)。
  3讨论
  由于①女性生理及心理特点;②输卵管卵巢切除手术涉及生殖系统及器官,并造成脏器缺失;③担心家中有老人或子女无人照看,经济状况欠佳等[1],使得患者不能安心治疗。患者心理反应表现为:①惧怕手术,除惧怕麻醉手术疼痛等原因外,②对术后自身的性器官性特征性能力的顾虑。众所周知手术是一种严重的心理应激源,可直接影响患者的心理,增加手术的风险,并对手术后的康复产生负面影响(引发并发症)。
  输卵管卵巢切除术是一项创伤性手术,女性患者在生理心理上具有脆弱易焦虑的特点,术前访视在手术心理护理中尤其重要,首先要建立良好的护患关系,患者入院时,主管护士态度要亲切诚恳,向患者介绍自我及病房的环境等,多与患者交流,细心耐心地倾听患者的感受,对患者的爱心关心同情心和真诚相助的情感融化在语言中[2],使患者建立对护士的信任。术前一天,护士应到病房访视患者,了解掌握患者的心理变化,发现不良情绪和精神状态都应加以分析并予以心理指导[3]。在术前详细了解和掌握患者的心理活动,及时发现不良情绪,加以分析和予以心理指导,通过适当的心理护理消除患者的焦虑恐惧心理,调控疏导不良情绪,改善全身各脏器各系统功能。患者进入手术室后,护士应热情接待,再次向其介绍手术室环境,给予患者恰当的肢体语言抚慰,如鼓励的眼神交流轻拍患者肩膀握住患者的手等,使其紧张情绪得以缓解有些患者会因过分紧张而话语较多,护士要耐心倾听,绝不能加以训斥,在允许的范围内尽量满足患者提出的要求[4]。术中鼓励安慰患者,使其在良好的状态下接受手术,达到治愈疾病的目的。在术后,除了在院期间对患者进行有效的心理护理,使得患者树立战胜疾病的信心,减少并发症,得到预期的康复。还要建立出院后的联系制度:护士可通过电话、家访等方式与出院患者保持联系,使其遇到问题能及时得到沟通和帮助。
  综上所述,护士除一般常规护理外,及时地掌握患者的心理动态,并给予仔细合理的心理护理对患者做输卵管卵巢切除手术成功率尤为重要。
  参考文献
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