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摘要：目的：评价临床护理路径对急性心梗PCI术患者的积极影响，为急性心梗PCI术护理工作提供参考。方法：选择我院2016年10月-2018年6月期间收治行PCI术的急性心梗患者，总计60例。结合护理方法分组，对照组、观察组，各30例。对照组采取常规急救护理，观察组加行临床护理路径。对比2组急性心梗PCI术患者并发症情况、住院时间、住院费用以及护理满意度评分。结果：观察组急性心梗PCI术患者并发症、住院时间、费用均少于对照组，护理满意度评分高于对照组，P<0.05。结论：给予急性心梗PCI术患者临床护理路径可以成功缩短患者治疗时间、提高患者安全性以及护理满意度。
关键词：临床护理路径;住院情况;护理效果;术后并发症;急性心梗
PCI术是冠心病、急性心梗患者救治的主要手段，手术效果显著，但是术后患者有血栓等并发症情况，影响患者安全性，降低了手术效果。为了提高PCI术患者治疗效果，强调手术期间护理辅助的重要性。相关资料指出，临床护理路径的应用可以明显提高急性心肌梗死患者PCI术安全性、效果[1]。基于此，本文就我院急性心梗患者为例，总结PCI术期间护理效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2016年10月-2018年6月，总计60例。纳入标准：（1）经心电图、心肌酶学等检查确诊的急性心梗患者;（2）患者家属签署PCI术同意书且耐受;（3）医院伦理委员会批准。排除标准：（1）传染性疾病患者;（2）手术不耐受患者。进行随机分组，急性心梗患者例数相同。对照组（n=30）：男性19例，女性11例;年龄区间36-73岁，中位数（61.50±5.35）岁;体重区间45-86kg，中位数（60.50±6.50）kg;学历情况：小学6例，初高中18例，大专及以上6例。观察组（n=30）：男性17例，女性13例;年龄区间37-72岁，中位数（62.03±5.86）岁;体重区间43-83kg，中位数（61.20±6.25）kg;学历情况：小学5例，初高中20例，大专及以上5例。急性心梗PCI术患者基本资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
对照组——给予患者卧床休息指导、病情变化观察、生命体征监测、吸氧护理等常规护理。
观察组——以上护理基础上进行临床护理路径。（1）建立护理流程。组建人员固定的PCI路径护理小组，小组成员均为专科护理经验丰富、责任心强、沟通能力强、工作能力佳的护理人员，对小组成员进行岗前培训，帮助其熟练的掌握护理流程，在固定人员的基础上保证团队成员之间的有效协作。（2）制定标准化流程。为了成功缩短患者就诊至血运重建的时间，需维持救治通道畅通性，结合护理理论、遵循以人为本护理理念、绿色通道以优化急性心梗患者工作的无缝隙衔接问题，在保证效果的同时缩短救治时间、优化流程。（3）临床护理路径。院内护理人员接到通知后即刻进行手术准备，根据工作需求进行职能分工，工作期间严格遵循抢救原则，5min安排生命体征监护，结合患者情况进行抢救准备，入院20min安排碘过敏试验、吸氧，视患者神志状态指导患者放松情绪，遵医嘱应用冠脉扩张药物、镇定剂，主动向患者介绍注意事项、PCI术方法，并进行有效交接工作。
1.3观察指标
记录患者穿刺处出血/血肿、支架血栓、心律失常、胃肠道反应、尿潴留等并发症以及住院时间、住院费用、护理满意度评分情况。
1.4统计学方法
60例急性心梗PCI术患者实验观察指标以软件SPSS21.0计算。术后并发症发生率以%形式展开，X2检验;住院时间、费用、护理满意度评分以 形式展开，t检验。P<0.05情况，说明2组PCI术患者观察指标差异有统计学意义。
2 结果
2.1术后并发症比较
观察组、对照组急性心梗PCI术患者穿刺處出血/血肿、支架血栓等并发症情况见表1，总发生率分别为13.33%、40%。经统计学计算，X2=5.4545，P=0.0195。
2.2计量指标比较
观察组、对照组急性心梗PCI术患者住院情况、护理满意度评分情况见表2。经统计学计算，P<0.05。
3 讨论
临床工作中急性心梗情况较为常见，患者有明显胸骨后疼痛表现，易诱发心律失常、心衰、休克等多种临床并发症，过劳、情绪激动、暴饮暴食均为致病原因[2]。针对此疾病，临床多采取经皮冠状动脉介入治疗——PCI治疗，效果显著。但是，心梗患者就医时间、死亡率关系紧密，所以成功缩短治疗时间，是提高治疗预后的关键。临床护理路径可以优化护理流程，帮助护理人员快速进入角色，在提升护理专业性、服务效果的基础上可以保证患者第一时间接受治疗，成功提升抢救效果[3]。包杨洋研究指出，给予急性心梗PCI术患者临床护理路径可以提高救治几率、减少术后并发症[4]。
研究结果和郑晓芳，张焕基，李小玲等人研究结果有一致性，临床路径组患者住院天数少于对照组，满意得分高于对照组，并发症少于对照组，P<0.05[5]。
综上所述，急性心梗PCI应用临床护理路径整体效果显著，具有进一步推广价值。
参考文献：
[1]吕娜，周焕芳，王春霞等.临床护理路径对急性心肌梗死患者行急诊 PCI术效果的影响[J].国际护理学杂志，2014，（10）：2770-2772.
[2]陈楠.临床护理路径在急性心肌梗死病人行急诊PCI中的应用[J].全科护理，2013，11（4）：330-331.
[3]武国涛.临床护理路径在急性心肌梗死病人急诊PCI绿色通道中的应用效果[J].护理研究，2017，31（21）：2681-2683.
[4]郑晓芳，张焕基，李小玲等.优化临床护理路径对急性心肌梗死患者急诊PCI治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2017，14（2）：39-41.
[5]包杨洋.临床护理路径在急性心肌梗死急诊PCI术患者中的应用及评价[J].饮食保健，2018，5（27）：121.
关键词：临床护理路径;住院情况;护理效果;术后并发症;急性心梗
PCI术是冠心病、急性心梗患者救治的主要手段，手术效果显著，但是术后患者有血栓等并发症情况，影响患者安全性，降低了手术效果。为了提高PCI术患者治疗效果，强调手术期间护理辅助的重要性。相关资料指出，临床护理路径的应用可以明显提高急性心肌梗死患者PCI术安全性、效果[1]。基于此，本文就我院急性心梗患者为例，总结PCI术期间护理效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2016年10月-2018年6月，总计60例。纳入标准：（1）经心电图、心肌酶学等检查确诊的急性心梗患者;（2）患者家属签署PCI术同意书且耐受;（3）医院伦理委员会批准。排除标准：（1）传染性疾病患者;（2）手术不耐受患者。进行随机分组，急性心梗患者例数相同。对照组（n=30）：男性19例，女性11例;年龄区间36-73岁，中位数（61.50±5.35）岁;体重区间45-86kg，中位数（60.50±6.50）kg;学历情况：小学6例，初高中18例，大专及以上6例。观察组（n=30）：男性17例，女性13例;年龄区间37-72岁，中位数（62.03±5.86）岁;体重区间43-83kg，中位数（61.20±6.25）kg;学历情况：小学5例，初高中20例，大专及以上5例。急性心梗PCI术患者基本资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
对照组——给予患者卧床休息指导、病情变化观察、生命体征监测、吸氧护理等常规护理。
观察组——以上护理基础上进行临床护理路径。（1）建立护理流程。组建人员固定的PCI路径护理小组，小组成员均为专科护理经验丰富、责任心强、沟通能力强、工作能力佳的护理人员，对小组成员进行岗前培训，帮助其熟练的掌握护理流程，在固定人员的基础上保证团队成员之间的有效协作。（2）制定标准化流程。为了成功缩短患者就诊至血运重建的时间，需维持救治通道畅通性，结合护理理论、遵循以人为本护理理念、绿色通道以优化急性心梗患者工作的无缝隙衔接问题，在保证效果的同时缩短救治时间、优化流程。（3）临床护理路径。院内护理人员接到通知后即刻进行手术准备，根据工作需求进行职能分工，工作期间严格遵循抢救原则，5min安排生命体征监护，结合患者情况进行抢救准备，入院20min安排碘过敏试验、吸氧，视患者神志状态指导患者放松情绪，遵医嘱应用冠脉扩张药物、镇定剂，主动向患者介绍注意事项、PCI术方法，并进行有效交接工作。
1.3观察指标
记录患者穿刺处出血/血肿、支架血栓、心律失常、胃肠道反应、尿潴留等并发症以及住院时间、住院费用、护理满意度评分情况。
1.4统计学方法
60例急性心梗PCI术患者实验观察指标以软件SPSS21.0计算。术后并发症发生率以%形式展开，X2检验;住院时间、费用、护理满意度评分以 形式展开，t检验。P<0.05情况，说明2组PCI术患者观察指标差异有统计学意义。
2 结果
2.1术后并发症比较
观察组、对照组急性心梗PCI术患者穿刺處出血/血肿、支架血栓等并发症情况见表1，总发生率分别为13.33%、40%。经统计学计算，X2=5.4545，P=0.0195。
2.2计量指标比较
观察组、对照组急性心梗PCI术患者住院情况、护理满意度评分情况见表2。经统计学计算，P<0.05。
3 讨论
临床工作中急性心梗情况较为常见，患者有明显胸骨后疼痛表现，易诱发心律失常、心衰、休克等多种临床并发症，过劳、情绪激动、暴饮暴食均为致病原因[2]。针对此疾病，临床多采取经皮冠状动脉介入治疗——PCI治疗，效果显著。但是，心梗患者就医时间、死亡率关系紧密，所以成功缩短治疗时间，是提高治疗预后的关键。临床护理路径可以优化护理流程，帮助护理人员快速进入角色，在提升护理专业性、服务效果的基础上可以保证患者第一时间接受治疗，成功提升抢救效果[3]。包杨洋研究指出，给予急性心梗PCI术患者临床护理路径可以提高救治几率、减少术后并发症[4]。
研究结果和郑晓芳，张焕基，李小玲等人研究结果有一致性，临床路径组患者住院天数少于对照组，满意得分高于对照组，并发症少于对照组，P<0.05[5]。
综上所述，急性心梗PCI应用临床护理路径整体效果显著，具有进一步推广价值。
参考文献：
[1]吕娜，周焕芳，王春霞等.临床护理路径对急性心肌梗死患者行急诊 PCI术效果的影响[J].国际护理学杂志，2014，（10）：2770-2772.
[2]陈楠.临床护理路径在急性心肌梗死病人行急诊PCI中的应用[J].全科护理，2013，11（4）：330-331.
[3]武国涛.临床护理路径在急性心肌梗死病人急诊PCI绿色通道中的应用效果[J].护理研究，2017，31（21）：2681-2683.
[4]郑晓芳，张焕基，李小玲等.优化临床护理路径对急性心肌梗死患者急诊PCI治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2017，14（2）：39-41.
[5]包杨洋.临床护理路径在急性心肌梗死急诊PCI术患者中的应用及评价[J].饮食保健，2018，5（27）：121.