莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效和安全性

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  【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】 目的 探究和分析莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效以及安全性的比较。 方法 选取我院2013年11月到2014年11月收治的98例功能性消化不良患者作为研究对象,按随机数字法分为实验组和对照组,其中对照组给予吗丁啉治疗,实验组给予莫沙必利治疗,对比两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果 实验组总有效率为95.92%,对照组总有效率为71.43%,实验组的治疗效果明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为8.16%,对照组不良反应发生率为26.53%,实验组患者的不良反应发生率明显小于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)讨论 莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良均有一定的治疗效果,但莫沙必利的临床效果优于吗丁啉,且不良反应较少,安全性高,具有临床推广意义。
  【关键字】 莫沙必利;吗丁啉;功能性消化不良;临床疗效;
  功能性消化不良是临床中常见的消化系统疾病,主要临床症状有食欲不振、恶心、嗳气、早饱、上腹痛、上腹胀以及呕吐等,患者病症多为持续发作或反复发作,难以治愈,严重影响了患者的正常生活[1]。目前尚未明确功能性消化不良的发病机制,但有资料显示与患者的上胃肠道动力障碍、感觉异常有联系,近几年,有流行病学调查发现功能性消化不良的致病因可能与患者的心理因素以及精神有一定关系。选取我院2013年11月到2014年11月收治的98例功能性消化不良患者作为研究对象,探究和分析莫沙必利和吗丁啉治疗功能性消化不良的临床疗效以及安全性的比较,现报告如下。
  1. 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取我院2013年11月到2014年11月收治的98例功能性消化不良患者作为研究对象,患者均经相关检测确诊为功能性消化不良,随机分为实验组和对照组,其中实验组49例患者,男28例,女21例;最小年龄24岁,最大年龄70岁,平均年龄(44.2±7.0)岁;病程最短4个月,病程最长13年,平均病程(3.5±0.9)年;对照组49例患者,男26例,女23例;最小年龄26岁,最大年龄69岁,平均年龄(42.9±7.2)岁;病程最短3个月,病程最长12年,平均病程(3.4±0.7)年;两组患者在性别、年龄、病程等方面差异不显著,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  选取2012年3月到2014年3月收治的126例功能性消化不良患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中对照组给予吗丁啉治疗,剂量为10mg/次,3次/d,实验组给予莫沙必利治疗,剂量为5mg/次,3次/d,连续治疗4周,对比两组患者的治疗效果。
  1.3 疗效评定标准
  显效的标准:患者经过治疗后其临床症状如腹胀、恶心、呕吐、胃部灼烧等均消失或显著改善。有效的标准:患者治疗后其临床症状有一定好准。无效的标准:患者治疗后其临床症状为有好转甚至恶化。
  1.4 数据处理
  采用SPSS 17.0软件对本次研究中的数据进行统计分析,其中采用X2检验计数资料, 采用t检验计量资料, P<0.05显示差异显著,有统计学意义。。
  2. 结果
  2.1治疗效果的比较
  实验组49例患者给予治疗后,显效28例,有效19例,无效2例,总有效率为95.92%;对照组49例患者给予治疗后,显效20例,有效15例,无效14例,总有效率为71.43%;实验组的治疗效果明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
  2.2 不良反应的比较
  实验组49例患者,在治疗过程中共有4例患者出现不良反应,不良反应发生率为8.16%,对照组49例患者,在治疗过程中共有13例患者出现不良反应,不良反应发生率为26.53%,实验组患者的不良反应发生率明显小于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05),如表2所示。
  3. 讨论
  近几年,随着社会竞争压力逐渐增大以及生活节奏的不断加快,功能性消化不良的患病率逐渐升高。有关调查显示,我国功能性消化不良在普通人群的发病率为23.5%左右,且功能性消化不良是消化系统门诊的主要就诊人群,约占30%左右,被认为是发病率最高的功能性胃肠病[2]。功能性消化不良病因复杂,尚未明确其致病机制。吗丁啉与莫沙必利都属于胃动力药物,均能够使胃肠运动功能得到改善。莫沙必利属于高选择性5一HT4受体激动剂,是治疗胃肠消化功能的新一代药物,可以激活患者胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,使其能够释放乙酰胆碱,从而有效的促进上消化道的动力作用[3],莫沙必利与吗丁啉相比较而言,不容易引起高泌乳素血症,并且其与吗丁啉相比而言,更少导致椎体外系等不良反应,因此,在临床上应用更加适合。
  本次研究中实验组采用莫沙必利治疗功能性消化不良,其临床疗效比对照组提高了24.49%,不良反应发生率降低了18.37%,与廖斌的相关研究结果相符[4],由此可见采用莫沙必利治疗功能性消化不良相比吗丁啉,临床效果显著,且安全性较高。
  综上所述,针对功能性消化不良患者给予莫沙必利治疗可以显著提高治疗效果,降低不良反应,安全可靠,具有临床推广意义。
  参考文献
  [1]吴柏瑶,张法灿,梁列新. 功能性消化不良的流行病学[J]. 胃肠病学和肝病学杂志. 2013(01)
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