腰椎手术后脑脊液漏发生的相关因素及预防

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腰椎手术后脑脊液漏是脊柱外科手术的常见并发症,最常见于腰椎翻修手术。腰椎管狭窄、不同的手术术式、涉及下腰椎的手术、术前注射类固醇药物、患者的性别与年龄等因素与此并发症相关。近年研究发现,术中应用超声和显微镜以及围术期进行针对性管理可降低其发生率。术中发生硬脊膜破裂时,采用特殊缝线缝合、血补片、辅助性修补剂、带蒂多裂肌瓣加压覆盖等新技术可进一步降低腰椎手术后脑脊液漏的发生。该文就腰椎术后脑脊液漏发生的相关因素及预防的研究进展进行综述。
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