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腹部创伤属于比较常见的严重创伤,临床常见症状为恶心、呕吐、便血、血尿等 [1]。腹部创伤分为两种,一种为单纯腹壁外伤,对生命无威胁;一种为内脏损伤引起的大出血与休克,这种情况会对患者的生命造成严重危害,如果治疗不及时,易导致患者死亡 [2]。所以准确的腹部创伤检查可以减少死亡率。临床一般采用 B 超檢查腹部创伤,其准确性较低。本文主要讲述对我院 30 例患者采用 CT 检查腹部创伤,现将诊断结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择 2013年1月 -2014年1月来我院治疗腹部创伤患者 60 例,其中包括 41 例男性患者,19 例女性患者,患者年龄在25 岁-70 岁,平均年龄(50.1±3.2)岁。病程 0.1 天 -2.5 天,平均病程(1.1±0.2)天。60 例患者中有 26 例患者为车祸伤,15 例患者为锐器伤,19 例患者为坠落伤。将 60 例患者随机分成对照组 30 例,治疗组30 例,两组患者在年龄、性别、病程、受伤原因等无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 检查方法
对照组 30 例患者采用 B 超检查,取平卧位,暴露腹部,使用 B 超检查仪器对患者的腹部进行检查,发现患者的腹腔内存在着游离液即为阳性。治疗组 30 例患者采用 CT 扫描检查,使用 CT 扫描仪对患者腹部进行扫描,将 CT 扫描的层厚设置为 6cm-11cm,将层间距设为 6cm-11cm,首先平扫,然后增强 CT 扫描,扫描范围由自隔顶到患者的肾下极,在CT扫描过程中主要观察腹膜后腔与肠道的情况,如果发现患者腹腔内部存在着游离体、腹内脏器裂伤以及出现血肿为阳性[3]。由专业技术员对 CT 扫描图像进行分析。
1.3 手术
两组患者检验后均接受手术,将手术结果与影像学检查结果进行比较。
1.4 统计学软件
采用 SPSS19.0软件对数据进行统计分析,采用 检验数据变化,两组数据差异采用 P<0.05 表示数据具有统计学意义。
2、结果
治疗组 30 例患者经过手术治疗,结果为 11 例患者为脾损伤,5 例患者为肠系膜损伤,4 例患者为肝损伤,6 例患者为膀胱损伤,4 例患者为胰腺损伤,CT 检查结果与手术结果符合的病例有 28 例,符合率为 93.3%,对照组患者经过手术治疗,结果为 12 例患者为脾损伤,5 例患者为肠系膜损伤,7 例患者为肝损伤,4 例患者为膀胱损伤,2 例患者为胰腺损伤,B 超检查结果与手术结果相比符合病例数有 19 例,符合率为 63.3%,治疗组患者检查的符合率明显高于对照组患者,差异明显(P<0.05)。
3 讨论
近几年,腹部创伤发生率不断升高,给患者的生活造成严重影响。腹部创伤治疗之前需要对腹部创伤进行诊断和处理,腹部所属的位置比较敏感,与人体内脏有直接关系[4],所以快速准确地做出判断可以及时制定方案进行治疗,减少死亡率。患者在入院 24 小时以内需要找出腹部伤口位置,同时了解损伤程度,根据伤口位置及损伤程度制定治疗计划。
如果患者入院病情严重,应该给予紧急措施,避免出现死亡。CT 检查腹部创伤已经成为临床首选方法。随着 CT 技术不断发展,其检查速度也不断提高,目前临术 CT 仪器可以在 20s 内进行诊断,并能尽快给出结果,避免耽误治疗时间。腹部创伤属于急性创伤,发病急,对患者的生命造成严重威胁,所以快速准确判断病情可以减少死亡率。在腹部创伤中最易受伤的就是脾脏,经过大量的临床实践发现,采用 CT 对脾脏检查准确性较高。但是 CT 检查也存在一定局限性,如 CT 检查对肾内的小片的挫裂创伤很难检查到,同时由于肾脏本身原因,易出现误诊,所以在 CT 扫描增强时如果出现肾实质强化效果较差,就需要全面考虑是否出现肾动脉损伤或者破裂。本文通过对我院 30 例患者采用 CT检查,检查后患者均接受手术,检查结果与手术结果相比,符合率达到93.3%,明显高于对照组的 63.3%,差异明显。综上所述,采用 CT 检查已经成为腹部创伤等内伤检查的重要手段,其不仅可以快速检查,给出较准确的结果,而且可以检查出腹部创伤的类别与位置,为临床医生在腹部创伤诊断中提供可靠的依据,具有较高的临床应用价值。
参考文献:
[1] 李晶 . 腹部创伤的 CT 诊断及其临床意义探讨 [J]. 中国医药导刊,2011,95(08):99 - 100.
[2] 张志强,李孟云 . 时间因素对创伤后患者 CT 扫描结果的影响 [J]. 基层医学论坛,2010,42(31):32 - 33.
[3] 袁富红,高娟,张玥玥,郑玲 .CT 在腹部创伤中的临床应用价值 [J].医疗卫生装备,201262(02):69 - 70.
[4] 江浩,凌华威,孙敏,等.腹部钝性创伤的CT诊断[J].中华放射学杂志,2011,(4):56-67.
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择 2013年1月 -2014年1月来我院治疗腹部创伤患者 60 例,其中包括 41 例男性患者,19 例女性患者,患者年龄在25 岁-70 岁,平均年龄(50.1±3.2)岁。病程 0.1 天 -2.5 天,平均病程(1.1±0.2)天。60 例患者中有 26 例患者为车祸伤,15 例患者为锐器伤,19 例患者为坠落伤。将 60 例患者随机分成对照组 30 例,治疗组30 例,两组患者在年龄、性别、病程、受伤原因等无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 检查方法
对照组 30 例患者采用 B 超检查,取平卧位,暴露腹部,使用 B 超检查仪器对患者的腹部进行检查,发现患者的腹腔内存在着游离液即为阳性。治疗组 30 例患者采用 CT 扫描检查,使用 CT 扫描仪对患者腹部进行扫描,将 CT 扫描的层厚设置为 6cm-11cm,将层间距设为 6cm-11cm,首先平扫,然后增强 CT 扫描,扫描范围由自隔顶到患者的肾下极,在CT扫描过程中主要观察腹膜后腔与肠道的情况,如果发现患者腹腔内部存在着游离体、腹内脏器裂伤以及出现血肿为阳性[3]。由专业技术员对 CT 扫描图像进行分析。
1.3 手术
两组患者检验后均接受手术,将手术结果与影像学检查结果进行比较。
1.4 统计学软件
采用 SPSS19.0软件对数据进行统计分析,采用 检验数据变化,两组数据差异采用 P<0.05 表示数据具有统计学意义。
2、结果
治疗组 30 例患者经过手术治疗,结果为 11 例患者为脾损伤,5 例患者为肠系膜损伤,4 例患者为肝损伤,6 例患者为膀胱损伤,4 例患者为胰腺损伤,CT 检查结果与手术结果符合的病例有 28 例,符合率为 93.3%,对照组患者经过手术治疗,结果为 12 例患者为脾损伤,5 例患者为肠系膜损伤,7 例患者为肝损伤,4 例患者为膀胱损伤,2 例患者为胰腺损伤,B 超检查结果与手术结果相比符合病例数有 19 例,符合率为 63.3%,治疗组患者检查的符合率明显高于对照组患者,差异明显(P<0.05)。
3 讨论
近几年,腹部创伤发生率不断升高,给患者的生活造成严重影响。腹部创伤治疗之前需要对腹部创伤进行诊断和处理,腹部所属的位置比较敏感,与人体内脏有直接关系[4],所以快速准确地做出判断可以及时制定方案进行治疗,减少死亡率。患者在入院 24 小时以内需要找出腹部伤口位置,同时了解损伤程度,根据伤口位置及损伤程度制定治疗计划。
如果患者入院病情严重,应该给予紧急措施,避免出现死亡。CT 检查腹部创伤已经成为临床首选方法。随着 CT 技术不断发展,其检查速度也不断提高,目前临术 CT 仪器可以在 20s 内进行诊断,并能尽快给出结果,避免耽误治疗时间。腹部创伤属于急性创伤,发病急,对患者的生命造成严重威胁,所以快速准确判断病情可以减少死亡率。在腹部创伤中最易受伤的就是脾脏,经过大量的临床实践发现,采用 CT 对脾脏检查准确性较高。但是 CT 检查也存在一定局限性,如 CT 检查对肾内的小片的挫裂创伤很难检查到,同时由于肾脏本身原因,易出现误诊,所以在 CT 扫描增强时如果出现肾实质强化效果较差,就需要全面考虑是否出现肾动脉损伤或者破裂。本文通过对我院 30 例患者采用 CT检查,检查后患者均接受手术,检查结果与手术结果相比,符合率达到93.3%,明显高于对照组的 63.3%,差异明显。综上所述,采用 CT 检查已经成为腹部创伤等内伤检查的重要手段,其不仅可以快速检查,给出较准确的结果,而且可以检查出腹部创伤的类别与位置,为临床医生在腹部创伤诊断中提供可靠的依据,具有较高的临床应用价值。
参考文献:
[1] 李晶 . 腹部创伤的 CT 诊断及其临床意义探讨 [J]. 中国医药导刊,2011,95(08):99 - 100.
[2] 张志强,李孟云 . 时间因素对创伤后患者 CT 扫描结果的影响 [J]. 基层医学论坛,2010,42(31):32 - 33.
[3] 袁富红,高娟,张玥玥,郑玲 .CT 在腹部创伤中的临床应用价值 [J].医疗卫生装备,201262(02):69 - 70.
[4] 江浩,凌华威,孙敏,等.腹部钝性创伤的CT诊断[J].中华放射学杂志,2011,(4):56-67.