论文部分内容阅读
摘 要：随着我国医疗资源的不断丰富，医疗水平的不断提高，医院财务管理工作就变得愈发复雜，与此同时医院财务管理的重要性变得尤为重要。在新时期的大背景下，医院财务管理工作不仅有利于医院的整体运营，并且在一定程度上保障了医院财务的合理支出与分配，从一定程度上促进医院的蓬勃发展。但是，在新时期这一特殊时期下，我国多家医院在财务管理方面效率明显低下，无法为医院的健康发展提供有力支持，甚至还会出现阻碍医院升级转型的可能。针对所出现的问题，要对管理制度进行相应的完善，并且加大管理力度，促进医院财务管理工作的效率。本文通过阐述医院财务管理工作效率较低的主要成因，并对此提出相应的整改方案，为医院财务管理工作的发展贡献出具有科学性及可行性的方案。
关键词：医院财务；财务管理制度；整改方案
一、新时期对于医院财务管理工作的意义
近年来，我国的经济发展突飞猛进，习主席指出经济增速从高速增长转为中高速增长，经济结构不断优化升级。据科学数据统计，企事业单位的传统经营模式已经无法满足社会的需要，企事业单位的各方面收入有所下降，所以我国医院的财务管理工作应当根据本医院自身的情况来向更为精细化科学化的方向发展转型。十九大中习总书记强调的落实主体责任以及加强财务内控管理，增强创新理念，巩固落实中央八项规定精神，严守财经纪律法规。现今我国有些医院的高价售药行为已经得到了控制，我国在医疗药品改革方面也取得了飞速的进展。2016年年底二级以上医院全面取消药品加成，2017年9月份医院取消材料加成，提高居民参保补助标准，，提高二三级医院报销比例，全面推进异地就医住院联网结算，推进京津冀医药卫生协同发展，这些从很大程度上解决了老百姓看病难看病贵的问题；我国在取消药品加成后，将全面监督公立医院的开支和消费，要保证公立医院的信息透明化和公开化，建立健全公立医院的预算审计，防止浪费的出现，通过一系列的措施使2017年全国公立医院医疗费用平均涨幅控制在10%以下。新时期文化背景下，医疗改革已经成为重点工作目标，因此，为了完成我党的奋斗目标，我国医院应该以完善内部管理制度为首要任务，使医院的财务信息更加透明化，使医院的财务流程更加规范化，响应了习主席在阳光下运行的指导思想。近年来我国医疗水平得到了迅猛的发展，财务管理模式的与时俱进，会有助于进一步提升医院整体财务管理水平。在此医疗改革的背景之下，我国医院应当引进先进的管理模式，使自身的财务管理工作与国际先进的管理理念逐渐接轨，为我国的医疗事业提供更加有建设性的支持与帮助。
二、我国医院财务管理工作效率低下的原因
（一）医院财务管理工作的前期准备不够充分
财务管理前期的准备工作为财务管理本身奠定了良好的基础，这样有利于提高工作的效率和质量。财务管理的前期准备主要包括：人员安排、管理规划、工作目标等等，前期准备工作完成后，还要清晰医院的运营模式、整体架构、总体资产、运营状况等等，这有对这些内容充分的了解，才能更好的开展工作，才能节省出更多的时间，为后续管理工作的发展提供更多的实施空间，否则，会严重滞后医院财务管理工作的顺利进行，延误工作完成时间。
（二）医院对财务管理重视程度和投入有待加强
当前我国医院领导层对财务管理工作的过程、收益和管理体系的特性了解还不够全面，导致对医院财务管理的重视程度不足，对于管理体系的资金投入十分欠缺。财务管理人员人手不足，或者财务管理人员尚未认识到财务管理的重要性，财务管理意识不够强烈，财务制度建立得不健全，这些都会严重影响到整个医院对于财务管理方面的工作效率，加大了医院运营的风险和成本，影响医院的科学、可持续发展， 尽管医院财务管理工作本身不能产生直接的经济收益，但其能提供科学有效的管理手段和有力措施、提升医疗业务水平、减轻工作人员的劳动量、简化患者就医流程、促进医疗服务水平的进一步提高。
（三）医院财务管理人员财务预算管理意识不足
医院财务管理工作人员缺乏专业财会知识，没有接受过有关于医院财务管理方面的专业培训与辅导。医院财务管理工作人员在工作过程中相关意识也比较薄弱，无法在财务管理工作中作出准确性判断，从而导致在工作过程中拖延时间，影响财务管理工作的效率，甚至很有可能出现财务工作上的失误和纰漏。医院财务管理工作不同于一般行业的财务管理工作，除了具备一般的财务管理制度之外，还需要考虑到患者的权益，一旦发生医院财务管理工作上的失误，就可能危及到患者的生命财产安全，更严重地，将会威胁到医患关系的良好发展。因此，对于医院财务管理人员要求具备专业的财会技术水平。如果财务人员对财务会计业务知识了解不够透彻，那么对于医院财务管理工作的进行将设置了许多的不便与阻碍。
三、我国医院财务管理工作提升策略及整改方案
（一）完善决策机制，健全财务管理制度体系
正如上面所提到的，完善决策机制，健全财务管理制度体系，完善和督促落实财务管理规范，加强内控机制建设。要进一步理顺和规范经费的审批、管理和使用体制，建立健全经费动态保障机制，加强预算、支出、支付、资产和基建管理，强化财务内控机制建设，夯实管理基础。要坚持创新思维、法治思维和底线思维，巩固落实中央八项规定精神，严格落实“约法三章”，严守财经纪律和财务制度底线，推进财务信息化建设，创新监管方式和管理手段，推动财务管理向服务型、严管型和信息管财型转型升级。只有这样，才能够大大地提高医院的财务管理效率。
（二）加大投入，强化医院财务管理的重要性
随着社会发展水平的进步，医院规模的扩大，管理模式的逐渐升级，加强公立医院财务管理建设，是提高医院财务管理水平、促进医院可持续发展的重要举措， 财务管理不是简单的运用资金购买先进的设备，而是一个长期的投入过程。只有医院领导高层重视起来，转变了以往陈旧的观念，加大投入才能维持财务管理的更新及维持与更新，充分认识到医院的财务管理建设不仅仅是关于先进技术在会计运用方面的变革，更是关于传统会计的管理模式的一个根本性转变， 要把落实全面从严治党主体责任与发挥财务职能作用有机结合，做到财务工作与党建工作同规划、同部署、同检查、同考核。将主体责任逐项分解到领导班子、具体处室和责任人，形成“一把手”总负责、班子成员分工负责、各处和全体干部抓落实的工作机制。共同对医院未来前景的发展做出更好的决策， 所以医院要加大投入，强化医院财务管理信建设的重要性，进一步推进财务管理建设的实施。
（三）加强医院财务人员建设，提高管理人员专业素养
财务管理工作不仅十分复杂多变，并且具有特殊性，在这种特点下，医院财务管理人员就要具备过硬的专业管理知识、会计知识以及法律知识，与此同时，医院财务管理人员还要具备预判能力与观察能力，对事物具有敏锐的分析能力。就目前而言，医院财务管理人员的专业能力不强，不仅缺乏专业的会计技巧与知识，并且对现代化管理方式不够熟练，这种情况就会对管理工作的质量与效率产生不良影响。因此，加强医院财务人员的队伍建设，提高管理人员的综合素质，促进医院财务管理工作的顺利医院的财务管理工作内容烦琐、专业性强，而且需要具备综合素质的财务管理人员。医院可将这些内容划进医护人员的考核当中，招聘新进的财务管理人员时，对其进行专门的业务培训，向他们介绍医院的管理模式和流程，并向他们普及一些基础的医学知识和医学器材的价值和使用方法等内容。医院可以通过这种方式自行培养出符合新时期管理要求的综合性管理人才，从而提高医院内部财务管理的工作效率。
四、结束语
通过以上内容我们可知：随着我国国民经济的稳定发展和医疗卫生体制改革的逐步完善，我国公立医院都在逐步进化成具有数字化、信息化、智能化的医院，加快推进公立医院财务管理建设从而提升医院财务管理工作效率已经势不可挡。 这不仅关系着医院的各项收支管理和整体综合实力的提升，最重要的是关系着医院的科学、长效、可持续运营和发展。
参考文献：
[1]宋铁妹.大数据视角下我国医院财务管理创新[J].会计之友，2015，（24）.
[2]孙燕超，孙同波，张雪，管宇萌.域外医院财务管理的经验及其对我国的启示[J].中国医院管理，2016，（12）.
[3]陈波，赵昕昱，陈梦.信息孤岛对医院财务信息化的影响及解决途径[J].卫生经济研究，2012，297，（02）：152-153.
作者简介：
魏敏，天津市武清区人民医院。
关键词：医院财务；财务管理制度；整改方案
一、新时期对于医院财务管理工作的意义
近年来，我国的经济发展突飞猛进，习主席指出经济增速从高速增长转为中高速增长，经济结构不断优化升级。据科学数据统计，企事业单位的传统经营模式已经无法满足社会的需要，企事业单位的各方面收入有所下降，所以我国医院的财务管理工作应当根据本医院自身的情况来向更为精细化科学化的方向发展转型。十九大中习总书记强调的落实主体责任以及加强财务内控管理，增强创新理念，巩固落实中央八项规定精神，严守财经纪律法规。现今我国有些医院的高价售药行为已经得到了控制，我国在医疗药品改革方面也取得了飞速的进展。2016年年底二级以上医院全面取消药品加成，2017年9月份医院取消材料加成，提高居民参保补助标准，，提高二三级医院报销比例，全面推进异地就医住院联网结算，推进京津冀医药卫生协同发展，这些从很大程度上解决了老百姓看病难看病贵的问题；我国在取消药品加成后，将全面监督公立医院的开支和消费，要保证公立医院的信息透明化和公开化，建立健全公立医院的预算审计，防止浪费的出现，通过一系列的措施使2017年全国公立医院医疗费用平均涨幅控制在10%以下。新时期文化背景下，医疗改革已经成为重点工作目标，因此，为了完成我党的奋斗目标，我国医院应该以完善内部管理制度为首要任务，使医院的财务信息更加透明化，使医院的财务流程更加规范化，响应了习主席在阳光下运行的指导思想。近年来我国医疗水平得到了迅猛的发展，财务管理模式的与时俱进，会有助于进一步提升医院整体财务管理水平。在此医疗改革的背景之下，我国医院应当引进先进的管理模式，使自身的财务管理工作与国际先进的管理理念逐渐接轨，为我国的医疗事业提供更加有建设性的支持与帮助。
二、我国医院财务管理工作效率低下的原因
（一）医院财务管理工作的前期准备不够充分
财务管理前期的准备工作为财务管理本身奠定了良好的基础，这样有利于提高工作的效率和质量。财务管理的前期准备主要包括：人员安排、管理规划、工作目标等等，前期准备工作完成后，还要清晰医院的运营模式、整体架构、总体资产、运营状况等等，这有对这些内容充分的了解，才能更好的开展工作，才能节省出更多的时间，为后续管理工作的发展提供更多的实施空间，否则，会严重滞后医院财务管理工作的顺利进行，延误工作完成时间。
（二）医院对财务管理重视程度和投入有待加强
当前我国医院领导层对财务管理工作的过程、收益和管理体系的特性了解还不够全面，导致对医院财务管理的重视程度不足，对于管理体系的资金投入十分欠缺。财务管理人员人手不足，或者财务管理人员尚未认识到财务管理的重要性，财务管理意识不够强烈，财务制度建立得不健全，这些都会严重影响到整个医院对于财务管理方面的工作效率，加大了医院运营的风险和成本，影响医院的科学、可持续发展， 尽管医院财务管理工作本身不能产生直接的经济收益，但其能提供科学有效的管理手段和有力措施、提升医疗业务水平、减轻工作人员的劳动量、简化患者就医流程、促进医疗服务水平的进一步提高。
（三）医院财务管理人员财务预算管理意识不足
医院财务管理工作人员缺乏专业财会知识，没有接受过有关于医院财务管理方面的专业培训与辅导。医院财务管理工作人员在工作过程中相关意识也比较薄弱，无法在财务管理工作中作出准确性判断，从而导致在工作过程中拖延时间，影响财务管理工作的效率，甚至很有可能出现财务工作上的失误和纰漏。医院财务管理工作不同于一般行业的财务管理工作，除了具备一般的财务管理制度之外，还需要考虑到患者的权益，一旦发生医院财务管理工作上的失误，就可能危及到患者的生命财产安全，更严重地，将会威胁到医患关系的良好发展。因此，对于医院财务管理人员要求具备专业的财会技术水平。如果财务人员对财务会计业务知识了解不够透彻，那么对于医院财务管理工作的进行将设置了许多的不便与阻碍。
三、我国医院财务管理工作提升策略及整改方案
（一）完善决策机制，健全财务管理制度体系
正如上面所提到的，完善决策机制，健全财务管理制度体系，完善和督促落实财务管理规范，加强内控机制建设。要进一步理顺和规范经费的审批、管理和使用体制，建立健全经费动态保障机制，加强预算、支出、支付、资产和基建管理，强化财务内控机制建设，夯实管理基础。要坚持创新思维、法治思维和底线思维，巩固落实中央八项规定精神，严格落实“约法三章”，严守财经纪律和财务制度底线，推进财务信息化建设，创新监管方式和管理手段，推动财务管理向服务型、严管型和信息管财型转型升级。只有这样，才能够大大地提高医院的财务管理效率。
（二）加大投入，强化医院财务管理的重要性
随着社会发展水平的进步，医院规模的扩大，管理模式的逐渐升级，加强公立医院财务管理建设，是提高医院财务管理水平、促进医院可持续发展的重要举措， 财务管理不是简单的运用资金购买先进的设备，而是一个长期的投入过程。只有医院领导高层重视起来，转变了以往陈旧的观念，加大投入才能维持财务管理的更新及维持与更新，充分认识到医院的财务管理建设不仅仅是关于先进技术在会计运用方面的变革，更是关于传统会计的管理模式的一个根本性转变， 要把落实全面从严治党主体责任与发挥财务职能作用有机结合，做到财务工作与党建工作同规划、同部署、同检查、同考核。将主体责任逐项分解到领导班子、具体处室和责任人，形成“一把手”总负责、班子成员分工负责、各处和全体干部抓落实的工作机制。共同对医院未来前景的发展做出更好的决策， 所以医院要加大投入，强化医院财务管理信建设的重要性，进一步推进财务管理建设的实施。
（三）加强医院财务人员建设，提高管理人员专业素养
财务管理工作不仅十分复杂多变，并且具有特殊性，在这种特点下，医院财务管理人员就要具备过硬的专业管理知识、会计知识以及法律知识，与此同时，医院财务管理人员还要具备预判能力与观察能力，对事物具有敏锐的分析能力。就目前而言，医院财务管理人员的专业能力不强，不仅缺乏专业的会计技巧与知识，并且对现代化管理方式不够熟练，这种情况就会对管理工作的质量与效率产生不良影响。因此，加强医院财务人员的队伍建设，提高管理人员的综合素质，促进医院财务管理工作的顺利医院的财务管理工作内容烦琐、专业性强，而且需要具备综合素质的财务管理人员。医院可将这些内容划进医护人员的考核当中，招聘新进的财务管理人员时，对其进行专门的业务培训，向他们介绍医院的管理模式和流程，并向他们普及一些基础的医学知识和医学器材的价值和使用方法等内容。医院可以通过这种方式自行培养出符合新时期管理要求的综合性管理人才，从而提高医院内部财务管理的工作效率。
四、结束语
通过以上内容我们可知：随着我国国民经济的稳定发展和医疗卫生体制改革的逐步完善，我国公立医院都在逐步进化成具有数字化、信息化、智能化的医院，加快推进公立医院财务管理建设从而提升医院财务管理工作效率已经势不可挡。 这不仅关系着医院的各项收支管理和整体综合实力的提升，最重要的是关系着医院的科学、长效、可持续运营和发展。
参考文献：
[1]宋铁妹.大数据视角下我国医院财务管理创新[J].会计之友，2015，（24）.
[2]孙燕超，孙同波，张雪，管宇萌.域外医院财务管理的经验及其对我国的启示[J].中国医院管理，2016，（12）.
[3]陈波，赵昕昱，陈梦.信息孤岛对医院财务信息化的影响及解决途径[J].卫生经济研究，2012，297，（02）：152-153.
作者简介：
魏敏，天津市武清区人民医院。