卫生行政机构应急管理能力水平及技术需求探讨

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  摘要:卫生行政机构肩负者提高整个辖区卫生应急能力和指导公共卫生突然事件的重要责任,提高卫生行政机构应急管理能力水平和技术需求非常迫切。这就要求卫生行政机构完善相关的应急制度,注重指导和培训机构人员的应急能力和技术,保证卫生应急工作有条不紊的高效率完成。
  关键词:卫生行政机构;应急能力;应急管理
  最近几年,重大传染疫情的肆虐、重大自然灾害的爆发等危机事件频繁见诸于报,灾害事故严重影响了社会稳定和经济的发展,也为我国欣欣向荣的卫生行政机构带来了新的挑战,卫生行政行政机构的管理能力水平以及技术直接关系到正处在水生火热的受难群众的生命以及财产安全,卫生行政机构的应急管理能力与技术是国家安全和社会稳定的基础,也是全面建设和谐平安社会的要求。
  1.对象与方法
  (1)研究对象
  浙江省10个地级市(杭州市、宁波市、温州市、嘉兴市、湖州市、绍兴市、金华市、衢州市、舟山市、台州市)及其所辖县区的个人卫生行政为样本单位机构中参与过卫生应急工作的254名人员为调查对象。
  (2)研究方法
  对上述卫生行政机构中参与、负责卫生应急工作的人员进行匿名自填问卷调查,分为机构调查问卷和个人调查问卷。累计共回收有效机构问卷76份,个人问卷254份。
  (3)统计分析
  使用EpiData3.02建立数据库,应用SPSS19.0统计软件进行统计分析,采用Pearson 检验和单因素方差分析进行数据统计分析。
  2.结果
  应急管理技术需求程度与机构各应急职责工作评分情况:
  首先,要求被调查者依据目前的实际工作情况,在这10项应急管理工作相 应的技术中选出最迫切需要指导的。统计时以1、0分别代表技术是否需要指导,对每项技术得分为1的频率进行统计、排序,结果见表1。
  其次,要求每位被调查人员为其所在机构的10项主要应急职责工作开展情况进行评分,每项工作一共有5个等级,分别为非常、不太好、一般、比较好和非常好,分析时分别对应1~5分,以各机构人员评分均值作为该机构的应急管理能力评分。调查结果显示:10项主要应急职责工作开展情况自评得分均处于中等水平,队伍建设、预案编制和健康教育整体得分水平略高,应急物资储备、风险评估、危机沟通和事后评价整体得分水平较低。10项应急工作开展情况中,危机沟通、健康教育和事后评价 3 工作的得分,县级较市、 区两级的得分略低,经方差分析,P小于0.05,差异具有统计学意义,说明不同级别卫生行政机构此3项工作的得分确实不同。
  3.讨论和建议
  (1)加强应急组织建设 ,完善应急工作制度
  虽然此次调查显示卫生应急组织机构建设已基本符合评估标准等要求,但负责应急工作人员为1人的机构比多人负责应急工作的卫生行政机构能力得分低,而建立了应急检查、督导、评估制度的机构比没有建立制度的机构能力得分高,所以在应急组织建设方面,应通过进一步完善应急工作制度、增加应急管理负责人员来提高机构整体的应急管理水平。
  (2)开展培训 ,提高认识 ,推进应急物资储备 、风险评估 、危机沟通和事后评价工作的开展。
  (3)加强技术 、方法指导
  保证应急培训和演练的开展效果与质量应急培训和演练是缩小不同学历、 专业、 能力差距的有效方式,一些地区为保证突发事件的有效应对, 制定条例要求从事应急处置和救援的人员都要经过卫生行政机构组织的相关培训, 应急演练还有助于发现在应急预案、应急行动方案等在的问题。 这两项应急工作开展效果得分较高,调查显示在 2014年,仅有 16%和 22.4%的机构没有开展应急培训和演练, 其余机构开展应急培训和演练的次数平均为两次。希望能在 “选择培训方式”、 “设计培训流程” 得到技帮助的机构最多,分别占 78.6%和 76.2%; 认为“演练计划制定”和“演练方案设计” 需要指导的机构最分别占 69.6%和91.3% 。所以应急培训和演练虽然开展效果得分较高 ,并且也基本满足评估标准要求,但仍需加强技术指导,以保证工作的质量。
  结束语:
  综上所述,卫生行政机构的应急能力是反映疾控系统综合发展的一个重要方面。卫生行政机构不仅在突发公共卫生事件发生时充当指挥、协调的角色,在日常工作中,也担负着建设和提高整个辖区卫生应急能力的责任。提升卫生行政机构的应急管理水平,不仅要加强机构建设、完善应急制度,还要对相关应急管理工作进行技术指导和培训,满足其需求,以保证卫生应急各项工作的开展效。
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