【摘 要】
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目的 病人自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)联合文拉法辛对下肢骨折伴焦虑抑郁患者负性情绪和睡眠的影响.方法 选取我院2016年4月～2019年8月收治的98
【机 构】
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鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院麻醉科,鹤壁,458030郑州大学第二附属医院麻醉科;贵州医科大学第一附属医院神经内科;
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目的 病人自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)联合文拉法辛对下肢骨折伴焦虑抑郁患者负性情绪和睡眠的影响.方法 选取我院2016年4月～2019年8月收治的98例下肢骨折伴轻度抑郁焦虑患者作为本次研究的对象,按随机数字表法将研究对象随机分为研究组和对照组,每组各49例.对照组(49例)术后予PCIA镇痛+安慰剂,研究组(49例)予PCIA镇痛+文拉法辛治疗;观察对比两组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)评分和血清神经递质水平,及干预后视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 术后4h～48h两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组患者的HAMA、HAMD及PSQI评分明显低于对照组(P＜0.01),而血清5-HT、NE水平均高于对照组(P＜0.01);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 文拉法辛能够有效缓解下肢骨折伴焦虑抑郁的患者的负性情绪,改善睡眠质量,其机制可能与提高血清5-HT和NE水平相关.
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摘 要：随着新课改的推进，英语教学要打破教师为主的局面，充分体现学生的主体地位，极大地挖掘学生的潜能，发挥其学习能动性。在学生的英语学习中，教师要充当引导者、指导者的角色，借助课堂活动来激发学生的学习兴趣，发展自我能力和思维。 关键词：初中英语；主体地位；课堂教学 以往的英语课堂，大多是教师从头讲到尾，中间插入几个训练回答的环节，学生往往没有耐心听完一节课，对教师讲的内容也没有理解透彻，导致课