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目的
探讨肾动脉瘤(renal artery aneurysm，RAA)腔内介入治疗的方法及疗效。
方法回顾性分析2009年1月至2014年4月17例确诊为RAA并行介入治疗患者的临床资料。男7例，女10例。年龄20～67岁，平均(46.4±10.3)岁。体检发现5例，表现为腹痛和腰痛各4例，表现为间断性肉眼血尿2例，表现为乳糜尿和少尿各1例。多发9例，单发8例。17例共31个动脉瘤，其中真性动脉瘤26个，假性动脉瘤5个；囊状动脉瘤17个，纺锤形或梭形、不规则形、实质内动脉瘤各4个，夹层动脉瘤2个。8个动脉瘤位于肾动脉主干，19个位于肾动脉二级、三级分支，4个位于肾实质内。6例行瘤腔栓塞＋载瘤动脉栓塞术，4例行瘤腔栓塞术，3例行载瘤动脉栓塞术，2例行裸支架辅助瘤腔栓塞术，1例行覆膜支架置入术，1例双侧RAA行右侧裸支架辅助瘤腔栓塞术＋左侧瘤腔栓塞术。
结果本组17例中16例一次手术成功。随访3～53个月，平均23个月，无严重并发症或死亡病例。术后1周3例尿潜血阳性者转为阴性。术后1个月12例的肉眼血尿、腹痛、腰背痛、发热等首发症状消失或明显减轻。术后3～12个月，实验室检查示SCr、BUN、尿常规等未见明显异常。复查超声或CT动脉造影示16例支架及弹簧圈无移位，8例载瘤动脉通畅，未见动脉瘤复发或瘤腔扩大。
结论RAA的腔内介入治疗创伤小、安全、有效。应根据RAA的具体情况制定手术方案。