慢性阻塞性肺疾病（copd）是由于慢性支气管炎或其它因素引起支气管狭窄使终末细支气管远端气腔过度充气，肺内空气不易排出，肺泡过度充气，肺泡壁破裂并相互融合所致。其表现为：慢性反复咳嗽、咯痰，呼吸困难进行性加重，常并发肺心病及呼吸衰竭，对病人健康危害很大。我院2011年1月至2012年3月共收治150例慢阻肺患者，经采取相应的治疗和护理措施，取得良好效果，现浅谈如下：
　　1 临床资料
　　2011年1月至2012年3月共收治150例慢阻肺患者，其中：男91例，女59例。年龄48-80岁，其中慢性阻塞性肺气肿伴肺心病58例，慢性支气管炎20例，支气管哮喘合并阻塞性肺气肿15例，慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿57例。
　　2 护理方法
　　2.1 心理护理 大多数患者均存在焦虑，情绪低落，抑郁等不良情绪，甚至有恐惧绝望，作为护士应与患者建立良好的护患关系，耐心解答患者提出的各种问题，向患者讲解疾病的防治知识，鼓励及支持患者做一些力所能及的事情。
　　2.2 饮食护理 由于此类患者呼吸负荷加重，能量消耗增多，营养不良十分常见，因此应重视营养摄入，给高热量，高蛋白饮食，少吃产气食品，要预防便秘。
　　2.3 用药护理 遵医嘱及时准确给药，合理使用抗生素，防止患者出现感染症 状，酌情使用去痰剂，支气管扩张可减轻症状，防止急性发作。
　　2.4 给氧护理 持续低流量吸氧可以使组织缺氧得到改善，浓度在25%至30%之间，流量为1-2L/min，每天吸氧时间15小时以上，在湿化或吸气过程中，应协助患者翻身，拍背，必要时吸痰，以防止呼吸道发生急性阻塞。
　　2.5 呼吸道护理 指导患者每2-4天定时进行数次随意的深呼吸，在吸气终了屏气片刻然后爆发性咳嗽，促使痰液从远端气道移向大气道。鼓励患者多饮水，指导患者腹式呼吸和缩唇呼吸相结合，以增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜力。
　　2.6病情观察 监测患者呼吸的频率节律，深度及呼吸困难的程度，监测血压、心率，心律的变化，注意有无并发症发生，如并发自发性气胸，应及时通知医师并配合抢救、监测动脉血气分析、电解质酸碱平衡情况，根据血气分析结果调整呼吸机参数。
　　2.7 出院健康教育 告知患者要戒烟，避免过度突然用力，预防便秘，避免受凉，预防感冒，出现感冒症状及时就医以免病情迅速发展，平时可以自我按摩鼻部迎香穴，揉风池穴等对预防感冒有效。
　　3 结果
　　150例患者经过系统的治疗和精心护理，141例病情好转出院，6例病情加重自动出院，3例死亡。
　　参考文献：
　　[1] 施焕中·慢性阻塞性肺疾病[M]北京：人民卫生出版社，2006：229-312.
　　[2] 李铁花，陈秀玲·慢性阻塞性肺疾病的健康教育进展[J].现代临产护理，2005，4（3）：65-68.