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【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
【摘要】目的：探讨经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取我院2013年4月到2014年7月接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者，按照不同的治疗方案，随机分为对照组和观察组，对照组患者60例和观察组患者60例。观察组患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗。对照组患者采用常规西药进行治疗，对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果：对照组患者的总有效率为86.7%，观察组患者的总有效率为96.7%，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。结论：对糖尿病周围神经病变患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗，可以显著增强患者的临床疗效，具有临床价值意义，可以大力推广。
【关键词】经方贴敷；糖尿病；周围神经病变
在现代临床研究治疗中，糖尿病是比较常见的疾病之一。糖尿病的产生和发展以及后期的并发症都和不健康的饮食习惯有关。很多的中老年患者由于受教育程度低，没有正确的认知能力，还有因为年老而导致的记忆减退等原因，日常的饮食倾向非常的不科学，有很多错误的生活习惯，致使糖尿病没有得到科学性的控制。周围神经血管病是糖尿病常见的并发症，临床表现为疼痛、肢体麻木、灼烧感、发凉等，夜间临床症状会加重，导致运动功能降低，出现肌肉萎缩或者是瘫痪。西医治疗此病疗效不显著，中医治疗方法逐渐的被人类所重视，我院选取2013年4月到2014年7月接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者进行研究治疗，取得了较好的治疗效果，报告如下。
1对象和方法
1.1研究对象
选取我院2013年4月到2014年7月接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。根据不同的治疗方法，随机将他们分为对照组和观察组，对照组患者60例和观察组患者60例。其中，对照组女性患者28例，男性患者32例，患者的年龄为44岁-79岁，平均年龄为50.2±5.4岁，病程为5年-13年，平均病程为9.43±1.21年。观察组女性患者20例，男性患者40例，患者的年龄为45岁-80岁，平均年龄为51.2±5.1岁，病程为4年-14年，平均病程为9.47±1.23年。对照组和观察组在年龄、病程等一般性临床资料方面（P>0.05），没有显著差异，因此两组患者具有可比性。
1.2纳入标准
所有患者都符合世界卫生组织的糖尿病诊断标准，伴随某种程度的周围神经血管病变。患者的临床表现为浅感觉存在障碍、刺痛感、灼烧感、四肢末端出现麻木。
1.3排除标准
排除糖尿病合并其他并发症患者，排除糖尿病合并脏器感染以及功能不全患者，排除严重精神疾病患者。
1.4治疗方法
观察组患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗。对照组患者采用常规西药进行治疗，对比分析两组患者治疗后的临床疗效。
西医对于糖尿病周围神经病变依然缺乏显著的治疗方法。西医治疗主要采用控制血糖和控制饮食等方法来进行治疗和预防糖尿病周围神经病变。
西医治疗方法主要有药物治疗，例如营养神经类药物中的神经生长因子、神经节苷脂。还有直接扩张血管类药物，例如丁咯地尔。还有改善微循环的药物，例如葛根素、川芎嗪、前列地尔。还有抗氧化剂，例如维生素E、维生素C。
两组患者都要进行常规西医治疗，采用降低血糖、增加运动量、饮食控制。对照组患者采用100mg的维生素B、500μg的甲钻胺注射液，每天一次，病情严重的患者，加用其他西药进行铺助治疗。
观察组患者同样采用上述西医治疗方法【1】，加用经方贴敷进行治疗，外敷和内服同时进行。内服采用益气活血通痹汤，中药成分为白芍15g、僵蚕10g、木瓜10g、地龙10g、桑枝15g、鸡血藤20g、川芎10g、丹参15g、黄芪30g。每天一剂，水煮煎服，早晚两次服用。外敷采用中药足浴，中草药为没药、五加皮、红花、鸡血藤。两组患者治疗一个疗程为30天。所有患者治疗前，都要进行肝功能和肾功能、尿常规、血常规检查。
1.5疗效判定及评价标准
患者治疗后的自觉症状和深浅感觉以及腱反射得到明显的改善，神经传导速度恢复正常，判定为显效。患者治疗后的自觉症状有所改善，深浅感觉以及腱反射有所好转，判定为有效。患者治疗后的自觉症状和深浅感觉以及腱反射没有任何改善，判定为无效【2】。
1.6统计学处理
本次研究的120例糖尿病周围神经病变患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，记录方式为（ ±s），数据具有统计学意义。
2结果
对照组患者的总有效率为86.7%，观察组患者的总有效率为96.7%，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。
3讨论
现代西医认为糖尿病周围神经病变是糖代谢紊乱基础上引发的多因素性病变，目前没有确切的治疗方法，西医一般采用控制饮食和控制血糖，采用血管扩张剂和维生素E进行治疗，但是疗效不显著【3】。
采用中医治疗糖尿病拥有显著的临床疗效，比之西医更加具有优势，但是中医也有局限性，要将中医和西医结合用药，发挥出各自的效用，才可以更好的治疗糖尿病患者【4】。
综上所述，对糖尿病周围神经病变患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗，可以显著增强患者的临床疗效，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献
[1]林厚维，丁文龙.糖尿病性神经病变的机理[J].解剖科学进展，2010，11（3）：246一247，252.
[2]降象辉.中药湿热敷治疗糖尿病周围神经病变48例[J].河北中医，2010，32（12）：1840.1853.
[3]陈景亮冲西医结合治疗糖尿病周围神经病变45例临床观察[J].新中医，2010，40（3）：26—27.
[4]赵胜，杨传经冲药内服、外用、穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变40例的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2012，34（2）：83.
【摘要】目的：探讨经方贴敷治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：选取我院2013年4月到2014年7月接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者，按照不同的治疗方案，随机分为对照组和观察组，对照组患者60例和观察组患者60例。观察组患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗。对照组患者采用常规西药进行治疗，对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果：对照组患者的总有效率为86.7%，观察组患者的总有效率为96.7%，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。结论：对糖尿病周围神经病变患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗，可以显著增强患者的临床疗效，具有临床价值意义，可以大力推广。
【关键词】经方贴敷；糖尿病；周围神经病变
在现代临床研究治疗中，糖尿病是比较常见的疾病之一。糖尿病的产生和发展以及后期的并发症都和不健康的饮食习惯有关。很多的中老年患者由于受教育程度低，没有正确的认知能力，还有因为年老而导致的记忆减退等原因，日常的饮食倾向非常的不科学，有很多错误的生活习惯，致使糖尿病没有得到科学性的控制。周围神经血管病是糖尿病常见的并发症，临床表现为疼痛、肢体麻木、灼烧感、发凉等，夜间临床症状会加重，导致运动功能降低，出现肌肉萎缩或者是瘫痪。西医治疗此病疗效不显著，中医治疗方法逐渐的被人类所重视，我院选取2013年4月到2014年7月接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者进行研究治疗，取得了较好的治疗效果，报告如下。
1对象和方法
1.1研究对象
选取我院2013年4月到2014年7月接受治疗的120例糖尿病周围神经病变患者。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。根据不同的治疗方法，随机将他们分为对照组和观察组，对照组患者60例和观察组患者60例。其中，对照组女性患者28例，男性患者32例，患者的年龄为44岁-79岁，平均年龄为50.2±5.4岁，病程为5年-13年，平均病程为9.43±1.21年。观察组女性患者20例，男性患者40例，患者的年龄为45岁-80岁，平均年龄为51.2±5.1岁，病程为4年-14年，平均病程为9.47±1.23年。对照组和观察组在年龄、病程等一般性临床资料方面（P>0.05），没有显著差异，因此两组患者具有可比性。
1.2纳入标准
所有患者都符合世界卫生组织的糖尿病诊断标准，伴随某种程度的周围神经血管病变。患者的临床表现为浅感觉存在障碍、刺痛感、灼烧感、四肢末端出现麻木。
1.3排除标准
排除糖尿病合并其他并发症患者，排除糖尿病合并脏器感染以及功能不全患者，排除严重精神疾病患者。
1.4治疗方法
观察组患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗。对照组患者采用常规西药进行治疗，对比分析两组患者治疗后的临床疗效。
西医对于糖尿病周围神经病变依然缺乏显著的治疗方法。西医治疗主要采用控制血糖和控制饮食等方法来进行治疗和预防糖尿病周围神经病变。
西医治疗方法主要有药物治疗，例如营养神经类药物中的神经生长因子、神经节苷脂。还有直接扩张血管类药物，例如丁咯地尔。还有改善微循环的药物，例如葛根素、川芎嗪、前列地尔。还有抗氧化剂，例如维生素E、维生素C。
两组患者都要进行常规西医治疗，采用降低血糖、增加运动量、饮食控制。对照组患者采用100mg的维生素B、500μg的甲钻胺注射液，每天一次，病情严重的患者，加用其他西药进行铺助治疗。
观察组患者同样采用上述西医治疗方法【1】，加用经方贴敷进行治疗，外敷和内服同时进行。内服采用益气活血通痹汤，中药成分为白芍15g、僵蚕10g、木瓜10g、地龙10g、桑枝15g、鸡血藤20g、川芎10g、丹参15g、黄芪30g。每天一剂，水煮煎服，早晚两次服用。外敷采用中药足浴，中草药为没药、五加皮、红花、鸡血藤。两组患者治疗一个疗程为30天。所有患者治疗前，都要进行肝功能和肾功能、尿常规、血常规检查。
1.5疗效判定及评价标准
患者治疗后的自觉症状和深浅感觉以及腱反射得到明显的改善，神经传导速度恢复正常，判定为显效。患者治疗后的自觉症状有所改善，深浅感觉以及腱反射有所好转，判定为有效。患者治疗后的自觉症状和深浅感觉以及腱反射没有任何改善，判定为无效【2】。
1.6统计学处理
本次研究的120例糖尿病周围神经病变患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS18.0数据处理软件进行处理分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验p<0.05，记录方式为（ ±s），数据具有统计学意义。
2结果
对照组患者的总有效率为86.7%，观察组患者的总有效率为96.7%，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。
3讨论
现代西医认为糖尿病周围神经病变是糖代谢紊乱基础上引发的多因素性病变，目前没有确切的治疗方法，西医一般采用控制饮食和控制血糖，采用血管扩张剂和维生素E进行治疗，但是疗效不显著【3】。
采用中医治疗糖尿病拥有显著的临床疗效，比之西医更加具有优势，但是中医也有局限性，要将中医和西医结合用药，发挥出各自的效用，才可以更好的治疗糖尿病患者【4】。
综上所述，对糖尿病周围神经病变患者采用常规西药治疗基础上加用经方贴敷进行治疗，可以显著增强患者的临床疗效，具有临床价值意义，可以大力推广。
参考文献
[1]林厚维，丁文龙.糖尿病性神经病变的机理[J].解剖科学进展，2010，11（3）：246一247，252.
[2]降象辉.中药湿热敷治疗糖尿病周围神经病变48例[J].河北中医，2010，32（12）：1840.1853.
[3]陈景亮冲西医结合治疗糖尿病周围神经病变45例临床观察[J].新中医，2010，40（3）：26—27.
[4]赵胜，杨传经冲药内服、外用、穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变40例的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2012，34（2）：83.