高血压社区管理对患者生命质量影响的调查分析

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  摘要:目的调查分析高血压社区管理对患者生命质量的影响。为社区高血压防治方案的制定提供有效依据。
  方法对200名高血压患者实施社区管理,通过配对t对高血压患者管理前后生命质量评分进行检验与对比。
  结果对患者进行6个月的社区强化管理后,除了提高患者社会功能维度分值不具有统计学意义,患者总体健康、生理职能、生理功能、情感职能以及精神健康等维度分值的上升均存在统计学意义,P<0.05。
  结论研究结果表明,高血压社区管理能够有效提高患者生命质量,有利于患者身体健康。
  关键词:高血压社区管理生命质量调查报告
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.610
  【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0363-02
  传统高血压社区管理研究中,研究者通常只重视高血压治疗率、知晓率以及控制率等一般性指标的评价与测试。由于现阶段我国医学模式逐渐由单纯生物学模式转变为生物-心理-社会医学模式,对高血压患者生命质量的分析与评价逐渐受到医学界重视[1]。作为一种多发病与常见病,高血压社区管理对患者生命质量具有重要的影响价值。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取愿意实施社区管理的200名高血压患者,其中有20名患者由于中途退出或者搬迁等因素而研究中断,脱落率达到10.00%,实际完成半年随访调查与管理研究的患者有178名,其中有80名男性,98名女性,年龄为45.3~78.2,岁,平均年龄为(61.46±7.02)岁。
  1.2管理方法。在社区原先分级管理基础上,对高血压患者增加管理频次与内容,并由社区管理医生、临床医生以及课题研究者共同为高血压患者进行个体化干预方案的制定,社区医生对患者进行每半月1次的随访调查。对随访过程中患者各项指标变化进行记录,根据管理方案监督高血压患者逐条实施与完成。主要管理内容包括:①所有高血压患者至少每周实施5次有氧运动,而且每次运动必须保证在30min以上;②為高血压患者做好与疾病防治相关的宣传教育,进一步提高患者疾病知识防治水平;③督促患者选择性饮食,忌食烟熏油炸食物,多食一些高蛋白、低盐、清淡的食物[2];④对患者实施心理疏导,确保患者拥有积极的抵抗疾病的心态;⑤对降压药物予以适当调整。对患者进行6个月的社区管理后,通过SF-36再次测定高血压患者生命质量[3]。
  1.3资料处理与统计学处理方法。通过李克累加法来计算患者生命质量维度粉质,根据最后题值对患者原始分数进行计算,所有维度分值和为生命质量总分值,分数越高,说明患者此功能状况越好,所以其生命质量也就比较高。
  通过SPSS13.0软件实施统计学处理,通过配对t对高血压患者管理前后生命质量评分进行检验与对比。
  2结果
  对患者进行半年的个体化强化管理后,再次测定178名高血压患者的生命质量,测定结果显示,除了提高患者社会功能维度分值不具有统计学意义,患者总体健康、生理职能、生理功能、情感职能以及精神健康等维度分值的上升均存在统计学意义,P<0.05,见表1。
  3讨论
  由于我国医学模式的不断转变,使得治疗高血压的目的并不只是对患者血压进行控制,而且还要对患者生命质量进行不断改进。传统高血压社区管理研究通常仅仅是从高血压控制率与治疗率等方面予以评价,几乎不会重视患者生命质量。尽管目前临床研制出了很多新型降压药,提高了患者治疗率,同时也提高了高血压控制率,然而,服药带给患者的痛苦、降压药所导致的不良反应以及患者经济负担过大等因素通常会对患者生命质量造成影响。相关研究资料结果显示[4],未服用降压药的患者生命质量要比服用降压药高血压患者的生命质量高。所以,高血压社区管理过程中一定要对患者生命质量进行充分运用,从患者社会生活、心理以及生理等方面对患者管理效果进行全面评价。
  一般情况下,患者年龄、对高血压的防治态度、防治知识知晓情况、是否有效控制平时血压、体育运动、家庭收入以及是否有社区医生管理等因素都会影响到患者生命质量。其中症状数是对患者生命质量造成影响的主要因素,所以必须对患者实施高血压社区管理。本研究中,对患者进行半年的个体化强化管理后,再次测定178名高血压患者的生命质量,测定结果显示,除了提高患者社会功能维度分值不具有统计学意义,患者总体健康、生理职能、生理功能、情感职能以及精神健康等维度分值的上升均存在统计学意义,P<0.05。
  由于社区卫生服务建设不断健全与完善,使得高血压社区管理与干预被当作我国社区卫生五服务的重要内容,所以,为了对高血压进行有效防治,在对高血压患者进行管理的过程中,社区医生还要依照影响生命质量的各种因素对患者进行个性化管理,以此使患者生命质量得以不断提高。
  参考文献
  [1]宫丽娅,龙少康,韦运杰,等.高血压病社区人群干预措施初探[J].现代中西医结合杂志.2007(02):184-185
  [2]刘文斌,王海鹰,史虹莉.2型糖尿病合并高血压患者社区干预研究[J].中华全科医学.2011(02):189-190
  [3]刘庆敏,裘欣,金达丰,等.杭州市社区高血压限盐干预效果评价[J].中国农村卫生事业管理.2008(12):178-179
  [4]郭旭东,行涛,陶正辉.宁夏西吉县农村社区高血压防治健康促进试点项目效果分析[J].宁夏医学杂志.2008(10):164-165
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