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摘要：社会的进步让更多的人有能力追求高质量的生活，促使康复事业于近几年来蓬勃发展。受笔者所在县社区康复及家庭康复发展水平限制，县医院的康复科平均住院日超过预期，严重限制我科康复服务能力提升。为减少平均住院日，笔者所在科室于2018年6月开启了优质护理服务模式，现将实践与体会汇报如下。
关键词：康复科;优质护理;平均住院日;满意度
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2018年1-5月及2019年1-5月康复科住院患者共60例。病例入選标准：（1）患者年龄45～70岁，无精神疾病、痴呆、意识障碍;（2）Barthel指数评定低于40～60分，需要康复者;（3）无严重系统器官功能衰退，生命体征平稳，营养状态尚可;（4）出院时Barthel指数大于60分。分为对照组和观察组。对照组年龄50～70岁，平均（61±2.5）岁，均为脑卒中患者，男16例，女14例;观察组年龄49～68岁，平均（61.5±2.5）岁，均为脑卒中患者，男女各15例。两组间一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
1.2.1 对照组
入院后为一般护理，即告知科内注意事项、监测生命体征、遵嘱指导用药、发现问题及时反馈医生等常规工作。
1.2.2 观察组
实施优质护理服务模式。具体操作如下：（1）落实首诊负责制，责任护士从入院至出院全面负责，确保护理工作落实。（2）做好康复小组内分工，确保患者及家属康复治疗方案知晓率100%，及时向康复医师、治疗师反馈患者病情以便康复治疗顺利进行。（3）根据护理级别合理排班，确保每日均有资深护理值班，可应对紧急情况发生。（4）规范日常护理，如体位排痰、良肢位摆放、指导踝泵运动、二便管理等。指导合理饮食，保障患者康复治疗的能量需求。（5）做好康复安全健康宣教，指导患者家属参与到康复治疗中来，只有家属参与的治疗才是高效的、完整的。（6）随时观察患者状态，如出现不良情绪，指导患者通过正常渠道排解如注意力转移、心理疏导等，或通过小游戏重建自信等。（7）夯实护理基础。注意先进康复理念及有效护理措施的学习，不断提升业务水平，让患者享受更全面的护理服务。（8）做好护理延展，对于出院的患者，做好随访工作。通过电话随访或其他信息平台关注患者，指导患者家庭康复，保障康复治疗的延展，直至患者适应日常生活。（9）保持院区环境卫生，调节适宜的温度、湿度，创造温馨治疗环境，确保患者舒适的治疗体验。
1.3 观察指标
观察两组平均住院日情况及出院后随访护理满意度调查。可分为满意、基本满意及不满意，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
通过WPS xls对所有数据进行统计整合，运用SPSS 22.0软件进行统计学处理。组间平均住院日等计量资料以（
）表示，采用t检验，护理满意率等计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组平均住院日对比
观察组平均住院日（16.5±1.8）d，较对照组的（22.7±2.1）d短，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组随访满意度对比
随访记录显示，观察组满意26例，基本满意3例，不满意1例，满意度为96.67%（29/30）;对照组满意19例，基本满意4例，不满意7例，满意度为76.67%（23/30），组间对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
随着人们康复意识的提高，大康复模式逐渐覆盖全国。康复科承担着脑卒中康复、骨科术后康复、脑瘫康复、心肺康复等等许多康复任务，床单位资源的合理分配关乎大康复模式的顺利发展，优质护理模式的引入可以科学合理的减少平均住院日，对康复科未来发展有益，值得推广。本研究中，对照组患者入院后为一般护理，观察组实施优质护理服务模式。结果表明：（1）观察组平均住院日（16.5±1.8）d，较对照组的（22.7±2.1）d短，组间差异有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组满意26例，基本满意3例，不满意1例，满意度为96.67%（29/30）;对照组满意19例，基本满意4例，不满意7例，满意度为76.67%（23/30），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，优质护理模式的引入可明显降低康复科患者的平均住院日，同时患者对护理工作的满意度显著提高，科室既增加了床位周转率又最大限度地提升了患者获益。
参考文献：
[1]张少冉.优质护理服务在中医康复科护理中的应用分析[J].临床医药文献杂志，2018，5（53）：87-88.
[2]冯永惠，王丽莉.康复科优质护理服务的实践与体会[J].中国城乡企业卫生，2015，6（3）：149-151.
[3]候影.优质护理服务对神经内科住院患者满意度的影响[J].中国医药指南，2017，15（18）：274-275.
[4]孔建宜，吴灶连.急性心肌梗死患者实施急诊全程优化护理的效果观察[J].中国医学创新，2017，14（1）：82-85.
[5]梁梅冰，郑桂凤，黄贵芝，等.综合护理干预对老年脑梗死患者生存质量及护理依从性的影响[J].中国医学创新，2017，14（8）：75-78.
关键词：康复科;优质护理;平均住院日;满意度
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2018年1-5月及2019年1-5月康复科住院患者共60例。病例入選标准：（1）患者年龄45～70岁，无精神疾病、痴呆、意识障碍;（2）Barthel指数评定低于40～60分，需要康复者;（3）无严重系统器官功能衰退，生命体征平稳，营养状态尚可;（4）出院时Barthel指数大于60分。分为对照组和观察组。对照组年龄50～70岁，平均（61±2.5）岁，均为脑卒中患者，男16例，女14例;观察组年龄49～68岁，平均（61.5±2.5）岁，均为脑卒中患者，男女各15例。两组间一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
1.2 方法
1.2.1 对照组
入院后为一般护理，即告知科内注意事项、监测生命体征、遵嘱指导用药、发现问题及时反馈医生等常规工作。
1.2.2 观察组
实施优质护理服务模式。具体操作如下：（1）落实首诊负责制，责任护士从入院至出院全面负责，确保护理工作落实。（2）做好康复小组内分工，确保患者及家属康复治疗方案知晓率100%，及时向康复医师、治疗师反馈患者病情以便康复治疗顺利进行。（3）根据护理级别合理排班，确保每日均有资深护理值班，可应对紧急情况发生。（4）规范日常护理，如体位排痰、良肢位摆放、指导踝泵运动、二便管理等。指导合理饮食，保障患者康复治疗的能量需求。（5）做好康复安全健康宣教，指导患者家属参与到康复治疗中来，只有家属参与的治疗才是高效的、完整的。（6）随时观察患者状态，如出现不良情绪，指导患者通过正常渠道排解如注意力转移、心理疏导等，或通过小游戏重建自信等。（7）夯实护理基础。注意先进康复理念及有效护理措施的学习，不断提升业务水平，让患者享受更全面的护理服务。（8）做好护理延展，对于出院的患者，做好随访工作。通过电话随访或其他信息平台关注患者，指导患者家庭康复，保障康复治疗的延展，直至患者适应日常生活。（9）保持院区环境卫生，调节适宜的温度、湿度，创造温馨治疗环境，确保患者舒适的治疗体验。
1.3 观察指标
观察两组平均住院日情况及出院后随访护理满意度调查。可分为满意、基本满意及不满意，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
通过WPS xls对所有数据进行统计整合，运用SPSS 22.0软件进行统计学处理。组间平均住院日等计量资料以（
）表示，采用t检验，护理满意率等计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组平均住院日对比
观察组平均住院日（16.5±1.8）d，较对照组的（22.7±2.1）d短，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组随访满意度对比
随访记录显示，观察组满意26例，基本满意3例，不满意1例，满意度为96.67%（29/30）;对照组满意19例，基本满意4例，不满意7例，满意度为76.67%（23/30），组间对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
随着人们康复意识的提高，大康复模式逐渐覆盖全国。康复科承担着脑卒中康复、骨科术后康复、脑瘫康复、心肺康复等等许多康复任务，床单位资源的合理分配关乎大康复模式的顺利发展，优质护理模式的引入可以科学合理的减少平均住院日，对康复科未来发展有益，值得推广。本研究中，对照组患者入院后为一般护理，观察组实施优质护理服务模式。结果表明：（1）观察组平均住院日（16.5±1.8）d，较对照组的（22.7±2.1）d短，组间差异有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组满意26例，基本满意3例，不满意1例，满意度为96.67%（29/30）;对照组满意19例，基本满意4例，不满意7例，满意度为76.67%（23/30），组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，优质护理模式的引入可明显降低康复科患者的平均住院日，同时患者对护理工作的满意度显著提高，科室既增加了床位周转率又最大限度地提升了患者获益。
参考文献：
[1]张少冉.优质护理服务在中医康复科护理中的应用分析[J].临床医药文献杂志，2018，5（53）：87-88.
[2]冯永惠，王丽莉.康复科优质护理服务的实践与体会[J].中国城乡企业卫生，2015，6（3）：149-151.
[3]候影.优质护理服务对神经内科住院患者满意度的影响[J].中国医药指南，2017，15（18）：274-275.
[4]孔建宜，吴灶连.急性心肌梗死患者实施急诊全程优化护理的效果观察[J].中国医学创新，2017，14（1）：82-85.
[5]梁梅冰，郑桂凤，黄贵芝，等.综合护理干预对老年脑梗死患者生存质量及护理依从性的影响[J].中国医学创新，2017，14（8）：75-78.