论文部分内容阅读
带状疱疹是临床常见皮肤病，表现为簇集性水疱单侧带状排列，沿神经分布但不超过中线。在本病初期，急性期和后期多出现神经痛症状，老年患者一般留有带状疱疹后遗神经痛，而且体制越差疼痛越剧烈。临床治疗颇为棘手，笔者临床运用针灸治疗本病，疗效确切，现总结如下
一般资料：从2009年7月-2010年12月就诊我科70例的患者，年龄从19岁到90岁，其中男性34例，女性36例。病程从一周到二年不等。
1治疗方法
患者侧卧，疱疹面向上，采用普通一寸到一寸半毫针针刺，主穴：疱疹区对应华佗夹脊穴，用一寸毫针与皮肤成30°角向脊柱方向斜刺，配穴：疼痛部位循经远端取五腧穴的井、荥、输三穴，头面部疱疹针局部穴位，配远端五腧穴。留针半小时，五腧穴用井穴点刺出血，荥、俞用强刺激手法，井荥相配或井输相配，其余穴不做手法。
2 疗效观察
通过三次治疗疼痛减轻的60例，五次减轻的10例，两周基本治愈的39例，一个月治愈的21例，其中有一例为40岁，余下多55岁以上。两个月的6例，4例疼痛减轻但未完全治愈，放弃治疗。以上患者年龄都在60岁以上，总治愈率94%
3 典型病例
李某，男，69岁，于2009年8月7日以“臀及右下肢起水疱一周”来诊。既往无重大疾病，现右臀部及右大腿内外侧至膝见多个大片红斑基础上簇集性水疱，血压125／85毫米汞柱，脈弦数，舌淡红苔白，诊断；带状疱疹（肝胆湿热型）。现大腿外侧疼痛剧烈，针右侧次髎、大肠俞、环跳、 风市、以上平补平泄，足临泣用泻法大幅度捻转提插、窍阴穴点刺出血。留针20分钟，起针后在针眼处拔罐十分钟。一次疼痛明显减轻。经过十次治疗基本痊愈。
讨论，本病是由水痘－带状疱疹(vzv)引起，本病毒隐藏在感觉神经节中，在劳累、焦虑、外伤，少数合并肿瘤多种外界因素刺激下，vzv复活繁殖发生本病，vzv活化导致脊髓后根神经节炎症及传入神经阻滞，引起疼痛。从以上病例可看出本病年龄越大，慢性病越多的患者疼痛越剧烈。采用华佗夹脊穴修复受损的神经节，中医讲直达病根，驱邪化瘀止痛。根据上病下取、循经取穴的原则，采用疼点的循经对应的井、荥、俞穴重刺激达到住痛转移的作用。本着“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛”的论述，一般本病初期发热用荥穴，疼痛剧烈用俞穴和井穴放血的方法。本法标本兼治，取穴少，疗效确切，希望推广能使更多患者摆脱痛苦。
一般资料：从2009年7月-2010年12月就诊我科70例的患者，年龄从19岁到90岁，其中男性34例，女性36例。病程从一周到二年不等。
1治疗方法
患者侧卧，疱疹面向上，采用普通一寸到一寸半毫针针刺，主穴：疱疹区对应华佗夹脊穴，用一寸毫针与皮肤成30°角向脊柱方向斜刺，配穴：疼痛部位循经远端取五腧穴的井、荥、输三穴，头面部疱疹针局部穴位，配远端五腧穴。留针半小时，五腧穴用井穴点刺出血，荥、俞用强刺激手法，井荥相配或井输相配，其余穴不做手法。
2 疗效观察
通过三次治疗疼痛减轻的60例，五次减轻的10例，两周基本治愈的39例，一个月治愈的21例，其中有一例为40岁，余下多55岁以上。两个月的6例，4例疼痛减轻但未完全治愈，放弃治疗。以上患者年龄都在60岁以上，总治愈率94%
3 典型病例
李某，男，69岁，于2009年8月7日以“臀及右下肢起水疱一周”来诊。既往无重大疾病，现右臀部及右大腿内外侧至膝见多个大片红斑基础上簇集性水疱，血压125／85毫米汞柱，脈弦数，舌淡红苔白，诊断；带状疱疹（肝胆湿热型）。现大腿外侧疼痛剧烈，针右侧次髎、大肠俞、环跳、 风市、以上平补平泄，足临泣用泻法大幅度捻转提插、窍阴穴点刺出血。留针20分钟，起针后在针眼处拔罐十分钟。一次疼痛明显减轻。经过十次治疗基本痊愈。
讨论，本病是由水痘－带状疱疹(vzv)引起，本病毒隐藏在感觉神经节中，在劳累、焦虑、外伤，少数合并肿瘤多种外界因素刺激下，vzv复活繁殖发生本病，vzv活化导致脊髓后根神经节炎症及传入神经阻滞，引起疼痛。从以上病例可看出本病年龄越大，慢性病越多的患者疼痛越剧烈。采用华佗夹脊穴修复受损的神经节，中医讲直达病根，驱邪化瘀止痛。根据上病下取、循经取穴的原则，采用疼点的循经对应的井、荥、俞穴重刺激达到住痛转移的作用。本着“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛”的论述，一般本病初期发热用荥穴，疼痛剧烈用俞穴和井穴放血的方法。本法标本兼治，取穴少，疗效确切，希望推广能使更多患者摆脱痛苦。