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【中图分类号】R248.2【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01
【摘要】目的：推动我国老年护理事业的健康与可持续发展资料：随着我国老龄化加剧，在医疗护理领域中，老年人护理领域显现出一些问题，例如：老年护理人员的人力资源缺乏、护理人员素质参差不齐、护理范围狭隘等。方法：本文提出了相应的措施，合理设置卫生资源；重视医患之间的沟通与交流，建立起一种和谐的医患关系；重视老年护理人才培养等对策。以更好的提高老年人的生活质量，为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务。结论：建立适于我国老年护理的理论和技术，构建具有中国特色的、完整的老年护理理论和实践体系，加快高水平的老年护理队伍的建设，全面提高从业人员的素质水平。
【关键词】老年人 护理 发展
随着社会经济的发展和人类平均寿命的普遍延长，人口老龄化已经成为全球重大的公共卫生问题和社会问题，也是当今和今后相当长的时期内护理人员面临的挑战。我国不仅是世界上人口数量最多的国家，同时也是老年人口数量最多的国家。2012年底，我国60岁及以上老年人口数量达到1.94 亿，占总人口的14.3%，其中高龄老年人达到0.22亿人，表明我国已经进入了老龄化社会。同时，我国老年人口还在以平均每年3.32%的速度增长，也是老龄人口增长最快的国家。老年护理是临床护理学中的一个分支，是护理的专门领域，研究、诊断和处理老年人群现存的和潜在的健康问题的特殊性的学科。党和政府对老年护理的产业发展和专业人才培养高度重视，老年护理事业正在快速发展。
1 问题的提出
1.1 老年人的高患病率与护理人员的缺乏
2008年中国卫生服务调查结果显示，当年我国居民两周患病率为18.9%，其中65岁以上老人的两周患病率是一般人群患病率的2—9倍，达46.6%。65岁以上老人慢性病患病率为64.5%，随着年龄的增长，老年痴呆发病率也在逐步上升，65岁以上人群的发病率为4.8%，85岁以上人群发病率为8%。同时，老年人的残疾率和因病卧床率也随年龄增长而增高[1]。
目前我国护理人才的培养无论从数量还是从质量上都无法满足社会发展的需要。从整体数量上看，医院和社区中护理人员配备不足，都远低于世界平均水平。调查显示，未来两年浙江省二级甲等及以上医院对老年护理人才的需求量达到 362人，[2]而现在实际上远远达不到这个数量。在老年人的护理中，不单单是缺乏护理人员的问题，而且还存在一些在编不在岗的问题，非护理工作所占的护理时间的问题并没有得到很好的解决。一方面，需要别护理的老年人的数量越来越多，一直在不断的增加，需要护理的时间也越来越长；另一方面，具有很好的老年护理专业知识与技能的护理人员，并且可以对老年人进行很好的护理人员也越来越少，这个矛盾在一定程度上就大大的制约了老年护理事业的发展[3]。
1.2护理人员职业素质参差不齐
如今医患矛盾层出不穷，这与护理人员的素质也有关系。医院没有特别针对老人的护理人员安排，从事老年病人护理的工作人员也未经过专门的老年人护理培训，因此可能出现以下状况：因老年人体质特殊且护理人员技术不娴熟重复扎针而加重老年病人痛苦，或者因为老年病人症状复杂需要频繁观测而护理人员积极性和耐心不足等，这些状况容易导致老年病人与护理人员之间的矛盾。老年护理的专业人员需要具备一定的职业素质、业务素质和综合能力素质，但往往这些些护理人员缺乏某些职业素质，如语言表达能力，包括对老年人的肢体表达、关爱的眼神和微笑；或者缺乏爱心、细心、耐心、责任心、以人为本、慎独精神；亦或者心理素质不强，无法面对生老病死。或者这些护理人员业务素质不强，处理不好用药、消毒、临终关怀等工作，缺乏病情观察、抢救危重病老年人、心理疏导、康复训练能力。
1.3护理范围的狭隘
现在的老年护理主要针对生病的老人，为他们提供相关疾病方面的护理，认为老年护理的目的是为了维护老年人的健康，增强老年人的自我照顾能力、延缓疾病的恶化和衰退、提高老年人的生活质量等方面。随着生物医学模式的转变，老年护理的内容不仅局限于疾病本身的护理，而是生理、心理、社会适应等全方位的护理，包含老年机体的基础知识、心理特点、饮食营养、常见疾病的护理、疾病的预防与康复保健等内容，后者恰恰是我们现在老年护理人员所缺乏的技能。
2 相应解决措施
2.1 开展医疗合作
浙江一些地区已经实行一体化医疗模式，实行社区医疗和医院合作的方式，可有效利用有限的公共卫生资源，提升社区医院护理人员的业务素质，形成了以综合性三级甲等医院为骨干，社区基层医疗机构为主体的医疗服务群，承担老年人的各项医疗护理服务。在各个医院之间建立信息共享平台，信息一体化，建立老年基本信息数据库，这样随时都能查阅老年人的身体状况、疾病康复、健康保健等信息，以提供更加便捷的服务。医生护士随时查阅老年人的基本信息，根据这些制订医院治疗计划、社区康复计划、随访干预计划等，真正实现“信息身边化”，也逐步形成“小病社区看、大病住医院、康复回社区”的老年护理服务模式。这样一来，不仅节约了医疗资源，也可扩大对老年人的护理范围。
2.2病区的科学管理
合理地分配护理人员，根据老年人的生理与病理特点，配备有足够的耐心、爱心和责任心，能真正做到爱护老人，关心老人的护理人员。老年患者病情变化较快，临床表现复杂，临床症状不典型，需要配备经验丰富的高素质人员；老年病区的护士不宜更换太勤，让他们每天看到熟悉的面孔会比较踏实，更容易积极地配合治疗。合理排班，老中青相结合，护理技术是螺旋上升的，护理人员的经验也是如此，年长的护士经验多，见识广，临床经验丰富，年轻护士思想活跃，接受新事物强。排班应合理搭配，起到互补的作用。既可以时年轻的护士增长经验，又可以使年长的护士跟上时代的节奏。尽可能地避免医疗差错，保证护理人员与老年病人之间的和谐关系。
2.3老年人护理人才的培养。
第一，对于护理人员的理论知识的培养，有必要改革现有老年护理课程体系，在老年病学护理、老年护理知识及技术、临终护理基础上，增加长期照护、居家护理、老年营养、康复护理、老年社会学及社会保障、伦理与法律、健康管理、心理辅导及机构管理等方面课程，使人才培养与医院的老年护理实际工作相衔接，满足老龄化及老龄事业发展对老年护理发展提出的要求。
第二，对于护理人员实践能力的培养，首先，在对老年人的护理中，医院要向护理人员说明对老年患者的护理工作中，会发生的一些风险和后果，让护理人员提高自我保护的意识。其次，开展一些护理专题讲座和教学活动，护理人员可以在非工作时间来学习相关的专业知识，尤其是一些特殊的疾病。再次，在对老年人护理的过程之中，护理要一对一，更好的促进护理人员一起进步，从而很好的减少护理中出现的风险。最后，制定严格的考核制度，督促护理人员提高专业水平。
结论
伴随着老龄化人口结构与空巢化家庭结构时代的到来，已对老年护理工作内容提出了更高标准的要求。因此，基于护理手段如何更好地解决老年人的健康问题、提高老年人的生活质量，已成为护理领域研究的重点之一。将爱心和关爱贯穿于整个护理工作之中，从而实现主动服务、真情服务和人性化服务，它是提高患者满意度和赢得医疗市场竞争的重要保障，同时在实践中要不断完善与发展，追求新跨越，才能使其更加完善。我国的老年护理事业起步较晚，现阶段应多形式的、广泛的与国外加强合作，学习并借鉴国外先进、成熟的養老护理理念和经验，同时结合我国实际情况，研究并建立适于我国老年护理的理论和技术，构建具有中国特色的、完整的老年护理理论和实践体系，加快高水平的老年护理队伍的建设，全面提高从业人员的素质水平，不断推动我国老年护理事业的健康与可持续发展。
参考文献
[1]袁荣.老年护理与发展现状[J].当代护士，2013（26）：13-14.
[2]陈凌玉，张玲芝.老年护理人才及专业设置需求调查分析[J].护理教育，2014（8）：845-848.
[3]张连云，杨静娟.老年护理领域中存在的问题及对策研究[J].现代养生，2014（8）：295-296.
【摘要】目的：推动我国老年护理事业的健康与可持续发展资料：随着我国老龄化加剧，在医疗护理领域中，老年人护理领域显现出一些问题，例如：老年护理人员的人力资源缺乏、护理人员素质参差不齐、护理范围狭隘等。方法：本文提出了相应的措施，合理设置卫生资源；重视医患之间的沟通与交流，建立起一种和谐的医患关系；重视老年护理人才培养等对策。以更好的提高老年人的生活质量，为老年人提供更为全面、系统、规范的护理服务。结论：建立适于我国老年护理的理论和技术，构建具有中国特色的、完整的老年护理理论和实践体系，加快高水平的老年护理队伍的建设，全面提高从业人员的素质水平。
【关键词】老年人 护理 发展
随着社会经济的发展和人类平均寿命的普遍延长，人口老龄化已经成为全球重大的公共卫生问题和社会问题，也是当今和今后相当长的时期内护理人员面临的挑战。我国不仅是世界上人口数量最多的国家，同时也是老年人口数量最多的国家。2012年底，我国60岁及以上老年人口数量达到1.94 亿，占总人口的14.3%，其中高龄老年人达到0.22亿人，表明我国已经进入了老龄化社会。同时，我国老年人口还在以平均每年3.32%的速度增长，也是老龄人口增长最快的国家。老年护理是临床护理学中的一个分支，是护理的专门领域，研究、诊断和处理老年人群现存的和潜在的健康问题的特殊性的学科。党和政府对老年护理的产业发展和专业人才培养高度重视，老年护理事业正在快速发展。
1 问题的提出
1.1 老年人的高患病率与护理人员的缺乏
2008年中国卫生服务调查结果显示，当年我国居民两周患病率为18.9%，其中65岁以上老人的两周患病率是一般人群患病率的2—9倍，达46.6%。65岁以上老人慢性病患病率为64.5%，随着年龄的增长，老年痴呆发病率也在逐步上升，65岁以上人群的发病率为4.8%，85岁以上人群发病率为8%。同时，老年人的残疾率和因病卧床率也随年龄增长而增高[1]。
目前我国护理人才的培养无论从数量还是从质量上都无法满足社会发展的需要。从整体数量上看，医院和社区中护理人员配备不足，都远低于世界平均水平。调查显示，未来两年浙江省二级甲等及以上医院对老年护理人才的需求量达到 362人，[2]而现在实际上远远达不到这个数量。在老年人的护理中，不单单是缺乏护理人员的问题，而且还存在一些在编不在岗的问题，非护理工作所占的护理时间的问题并没有得到很好的解决。一方面，需要别护理的老年人的数量越来越多，一直在不断的增加，需要护理的时间也越来越长；另一方面，具有很好的老年护理专业知识与技能的护理人员，并且可以对老年人进行很好的护理人员也越来越少，这个矛盾在一定程度上就大大的制约了老年护理事业的发展[3]。
1.2护理人员职业素质参差不齐
如今医患矛盾层出不穷，这与护理人员的素质也有关系。医院没有特别针对老人的护理人员安排，从事老年病人护理的工作人员也未经过专门的老年人护理培训，因此可能出现以下状况：因老年人体质特殊且护理人员技术不娴熟重复扎针而加重老年病人痛苦，或者因为老年病人症状复杂需要频繁观测而护理人员积极性和耐心不足等，这些状况容易导致老年病人与护理人员之间的矛盾。老年护理的专业人员需要具备一定的职业素质、业务素质和综合能力素质，但往往这些些护理人员缺乏某些职业素质，如语言表达能力，包括对老年人的肢体表达、关爱的眼神和微笑；或者缺乏爱心、细心、耐心、责任心、以人为本、慎独精神；亦或者心理素质不强，无法面对生老病死。或者这些护理人员业务素质不强，处理不好用药、消毒、临终关怀等工作，缺乏病情观察、抢救危重病老年人、心理疏导、康复训练能力。
1.3护理范围的狭隘
现在的老年护理主要针对生病的老人，为他们提供相关疾病方面的护理，认为老年护理的目的是为了维护老年人的健康，增强老年人的自我照顾能力、延缓疾病的恶化和衰退、提高老年人的生活质量等方面。随着生物医学模式的转变，老年护理的内容不仅局限于疾病本身的护理，而是生理、心理、社会适应等全方位的护理，包含老年机体的基础知识、心理特点、饮食营养、常见疾病的护理、疾病的预防与康复保健等内容，后者恰恰是我们现在老年护理人员所缺乏的技能。
2 相应解决措施
2.1 开展医疗合作
浙江一些地区已经实行一体化医疗模式，实行社区医疗和医院合作的方式，可有效利用有限的公共卫生资源，提升社区医院护理人员的业务素质，形成了以综合性三级甲等医院为骨干，社区基层医疗机构为主体的医疗服务群，承担老年人的各项医疗护理服务。在各个医院之间建立信息共享平台，信息一体化，建立老年基本信息数据库，这样随时都能查阅老年人的身体状况、疾病康复、健康保健等信息，以提供更加便捷的服务。医生护士随时查阅老年人的基本信息，根据这些制订医院治疗计划、社区康复计划、随访干预计划等，真正实现“信息身边化”，也逐步形成“小病社区看、大病住医院、康复回社区”的老年护理服务模式。这样一来，不仅节约了医疗资源，也可扩大对老年人的护理范围。
2.2病区的科学管理
合理地分配护理人员，根据老年人的生理与病理特点，配备有足够的耐心、爱心和责任心，能真正做到爱护老人，关心老人的护理人员。老年患者病情变化较快，临床表现复杂，临床症状不典型，需要配备经验丰富的高素质人员；老年病区的护士不宜更换太勤，让他们每天看到熟悉的面孔会比较踏实，更容易积极地配合治疗。合理排班，老中青相结合，护理技术是螺旋上升的，护理人员的经验也是如此，年长的护士经验多，见识广，临床经验丰富，年轻护士思想活跃，接受新事物强。排班应合理搭配，起到互补的作用。既可以时年轻的护士增长经验，又可以使年长的护士跟上时代的节奏。尽可能地避免医疗差错，保证护理人员与老年病人之间的和谐关系。
2.3老年人护理人才的培养。
第一，对于护理人员的理论知识的培养，有必要改革现有老年护理课程体系，在老年病学护理、老年护理知识及技术、临终护理基础上，增加长期照护、居家护理、老年营养、康复护理、老年社会学及社会保障、伦理与法律、健康管理、心理辅导及机构管理等方面课程，使人才培养与医院的老年护理实际工作相衔接，满足老龄化及老龄事业发展对老年护理发展提出的要求。
第二，对于护理人员实践能力的培养，首先，在对老年人的护理中，医院要向护理人员说明对老年患者的护理工作中，会发生的一些风险和后果，让护理人员提高自我保护的意识。其次，开展一些护理专题讲座和教学活动，护理人员可以在非工作时间来学习相关的专业知识，尤其是一些特殊的疾病。再次，在对老年人护理的过程之中，护理要一对一，更好的促进护理人员一起进步，从而很好的减少护理中出现的风险。最后，制定严格的考核制度，督促护理人员提高专业水平。
结论
伴随着老龄化人口结构与空巢化家庭结构时代的到来，已对老年护理工作内容提出了更高标准的要求。因此，基于护理手段如何更好地解决老年人的健康问题、提高老年人的生活质量，已成为护理领域研究的重点之一。将爱心和关爱贯穿于整个护理工作之中，从而实现主动服务、真情服务和人性化服务，它是提高患者满意度和赢得医疗市场竞争的重要保障，同时在实践中要不断完善与发展，追求新跨越，才能使其更加完善。我国的老年护理事业起步较晚，现阶段应多形式的、广泛的与国外加强合作，学习并借鉴国外先进、成熟的養老护理理念和经验，同时结合我国实际情况，研究并建立适于我国老年护理的理论和技术，构建具有中国特色的、完整的老年护理理论和实践体系，加快高水平的老年护理队伍的建设，全面提高从业人员的素质水平，不断推动我国老年护理事业的健康与可持续发展。
参考文献
[1]袁荣.老年护理与发展现状[J].当代护士，2013（26）：13-14.
[2]陈凌玉，张玲芝.老年护理人才及专业设置需求调查分析[J].护理教育，2014（8）：845-848.
[3]张连云，杨静娟.老年护理领域中存在的问题及对策研究[J].现代养生，2014（8）：295-296.