论文部分内容阅读
摘要：目的：对多囊卵巢综合征（PCOS）应用二甲双胍联合达英-35进行治疗，分析临床疗效；方法：从某医院2014年1月——2014年5月收治PCOS患者中随机抽取40例患者作为研究对象，使用二甲双胍联合达英-35（二联达英-35），治疗六个月后分析比较治疗前后的临床症状及内分泌指标变化；结果：治疗后，FBG（空腹血糖）、T（睾酮）、LH（黄体生成素）FINS（空腹胰岛素）都发生了显著差异，也明显改善了月经紊乱、多毛以及痤疮等临床的症状；结论：应用二联达英-35治疗，能够对高雄激素血症有效控制，临床改善症状明明显，增强了胰岛素的敏感性。
关键词：多囊卵巢综合征；二甲双胍联合达英-35；临床分析
一些从研究表明，PCOS患者具有一定的高雄激素血症与IR（胰岛素抵抗），如果不及时治疗就会增加患者的心血管疾病风险，因此探究应用二联达英-35治疗PCOS具有临床意义。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
从某医院2014年1月——2014年5月收治PCOS患者中随机抽取40例患者作为研究对象，患者均是已婚原发不孕，时间为2——7年，有29例为痤疮，18例多毛，25例肥胖，均有一定的月经紊乱，有5例为继发性闭经，31例月经稀少，4例月经频发。所有的患者甲状腺功能、血清泌乳素的水平都正常，三个月之内没有服用过激素类的药物和影响胰岛素的药物，肝功能也较为正常。
1.2 方法
月经的第五天服用达英-35，江苏医药保健公司，批准文号为J20100003，1片/d，共服用21d，停药之后月经来潮的第五天就开始服用二联达英-35为500mg，上海施宝制药有限公司，批准文号为H20023370，3次/d，三餐都是饭中服用，总共治疗六个周期。
1.3 观察指标
患者用药之后，观察她们月经的恢复情况、多毛、痤疮以及体重指数变化，当月经来的第11天就用超声对卵泡发育进行监测，一直到卵泡发育成熟。患者出现月经的第3天就要空腹取静脉血进行检测，如果患者闭经，抽血的日期不定。检测治疗前后的LH（黄体生产激素）、FSH（基础卵泡刺激素）以及T（睾酮）。
1.4 统计学处理
所需要的数据都采用了SPSS12.0软件来处理，而使用t检验治疗前后的各类指标变化，计数的资料也应用了x2检验。
2 结果
2.1 治疗前后比较血清性激素
表1治疗前后比较血清性激素
类别 LH（IU/L） FSH（IU/L） LH/FSH T（ug/L）
治疗前 14.1±6.6 5.23±1.28 2.8±0.8 4.3±1.4
治疗后 6.7±3.5 5.64±1.36 1.6±0.6 2.0±0.7
t 值 19.624 0.964 28.8 43.184
p 值 ＜0.01 0.332 ＜0.01 ＜0.01
因P<0.01，因此两组比较具备统计学意义。
2.2.治疗前后的空腹胰岛素、空腹血糖以及IR比较统计。
表2治疗前后的空腹胰岛素、空腹血糖以及IR比较统计
类别 空腹血糖（mmol/L） 空腹胰岛素（mmol/L） IR
治疗前 6.14±0.57 22.78±4.25 4.41±0.46
治疗后 4.78±0.42 11.72±3.67 2.79±0.38
t值 73.792 77.588 147.4
p值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01
因P<0.01，因此两组比较具备统计学意义。
3 讨论
采用二联达英-35治疗，能够加强人体周围组织摄入葡萄糖，对肝糖产生进行抑制，并且增强其胰岛素的敏感性，降低就餐之后分泌胰岛素，还能够对卵泡膜细胞生成雄激素进行抑制，有效改善PCOS症状，改善高雄激素症状，对胰岛素抵抗进行改善。
本文的40例患者中，经过了六个周期的治疗，患者基本上恢复了月经紊乱情况，缩小了卵巢的体积，减少了卵泡数目，增强排卵率。而多毛症状患者都明显减轻了，痤疮患者病情消失，治疗后LH、FSH以及T等都有明显降低，从统计学上分析具有明显的差异性。而且通过这种治疗方式，不但纠正患者内分泌紊乱，恢复了月经周期以及排卵，还有效保护了患者的生育功能，有效控制了血脂、血糖等代谢紊乱，控制患者体重，保护了子宫内膜，降低子宫患癌的风险，起到有效的积极作用。因此采用这种治疗方式，更具备全面效果，疗效也更加安全与确切。
参考文献：
[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2009.
[2]陈子江，赵君利，周凤荣，等.济南市汉族育龄妇女PCOS患病状况的初步调查[J].现代妇产科进展，2009，14（6）．
[3]唐蓉辉，汤惠茹，王丽平，等.深圳市汉族育龄妇女多囊卵巢综合征患病率及临床特征分析[J].罕少疾病杂志，2010，17（1）．
[5]崔彦玲，乔杰.多囊卵巢综合征患者的月经改变与血激素水平相关分析[J]．中国优生与遗传杂志，2011，15（9）．
[6]蔡春环，翟军，魏秀臻.二甲双胍联合达英一35治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的疗效观察[J].中国医学创新，2009，6（5）．
关键词：多囊卵巢综合征；二甲双胍联合达英-35；临床分析
一些从研究表明，PCOS患者具有一定的高雄激素血症与IR（胰岛素抵抗），如果不及时治疗就会增加患者的心血管疾病风险，因此探究应用二联达英-35治疗PCOS具有临床意义。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
从某医院2014年1月——2014年5月收治PCOS患者中随机抽取40例患者作为研究对象，患者均是已婚原发不孕，时间为2——7年，有29例为痤疮，18例多毛，25例肥胖，均有一定的月经紊乱，有5例为继发性闭经，31例月经稀少，4例月经频发。所有的患者甲状腺功能、血清泌乳素的水平都正常，三个月之内没有服用过激素类的药物和影响胰岛素的药物，肝功能也较为正常。
1.2 方法
月经的第五天服用达英-35，江苏医药保健公司，批准文号为J20100003，1片/d，共服用21d，停药之后月经来潮的第五天就开始服用二联达英-35为500mg，上海施宝制药有限公司，批准文号为H20023370，3次/d，三餐都是饭中服用，总共治疗六个周期。
1.3 观察指标
患者用药之后，观察她们月经的恢复情况、多毛、痤疮以及体重指数变化，当月经来的第11天就用超声对卵泡发育进行监测，一直到卵泡发育成熟。患者出现月经的第3天就要空腹取静脉血进行检测，如果患者闭经，抽血的日期不定。检测治疗前后的LH（黄体生产激素）、FSH（基础卵泡刺激素）以及T（睾酮）。
1.4 统计学处理
所需要的数据都采用了SPSS12.0软件来处理，而使用t检验治疗前后的各类指标变化，计数的资料也应用了x2检验。
2 结果
2.1 治疗前后比较血清性激素
表1治疗前后比较血清性激素
类别 LH（IU/L） FSH（IU/L） LH/FSH T（ug/L）
治疗前 14.1±6.6 5.23±1.28 2.8±0.8 4.3±1.4
治疗后 6.7±3.5 5.64±1.36 1.6±0.6 2.0±0.7
t 值 19.624 0.964 28.8 43.184
p 值 ＜0.01 0.332 ＜0.01 ＜0.01
因P<0.01，因此两组比较具备统计学意义。
2.2.治疗前后的空腹胰岛素、空腹血糖以及IR比较统计。
表2治疗前后的空腹胰岛素、空腹血糖以及IR比较统计
类别 空腹血糖（mmol/L） 空腹胰岛素（mmol/L） IR
治疗前 6.14±0.57 22.78±4.25 4.41±0.46
治疗后 4.78±0.42 11.72±3.67 2.79±0.38
t值 73.792 77.588 147.4
p值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01
因P<0.01，因此两组比较具备统计学意义。
3 讨论
采用二联达英-35治疗，能够加强人体周围组织摄入葡萄糖，对肝糖产生进行抑制，并且增强其胰岛素的敏感性，降低就餐之后分泌胰岛素，还能够对卵泡膜细胞生成雄激素进行抑制，有效改善PCOS症状，改善高雄激素症状，对胰岛素抵抗进行改善。
本文的40例患者中，经过了六个周期的治疗，患者基本上恢复了月经紊乱情况，缩小了卵巢的体积，减少了卵泡数目，增强排卵率。而多毛症状患者都明显减轻了，痤疮患者病情消失，治疗后LH、FSH以及T等都有明显降低，从统计学上分析具有明显的差异性。而且通过这种治疗方式，不但纠正患者内分泌紊乱，恢复了月经周期以及排卵，还有效保护了患者的生育功能，有效控制了血脂、血糖等代谢紊乱，控制患者体重，保护了子宫内膜，降低子宫患癌的风险，起到有效的积极作用。因此采用这种治疗方式，更具备全面效果，疗效也更加安全与确切。
参考文献：
[1]曹泽毅.中华妇产科学[M].第2版.北京：人民卫生出版社，2009.
[2]陈子江，赵君利，周凤荣，等.济南市汉族育龄妇女PCOS患病状况的初步调查[J].现代妇产科进展，2009，14（6）．
[3]唐蓉辉，汤惠茹，王丽平，等.深圳市汉族育龄妇女多囊卵巢综合征患病率及临床特征分析[J].罕少疾病杂志，2010，17（1）．
[5]崔彦玲，乔杰.多囊卵巢综合征患者的月经改变与血激素水平相关分析[J]．中国优生与遗传杂志，2011，15（9）．
[6]蔡春环，翟军，魏秀臻.二甲双胍联合达英一35治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的疗效观察[J].中国医学创新，2009，6（5）．