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摘要：目的：分析研究舒血宁针对老年缺血性脑卒患者中血流变和凝血纤溶的影响。方法：选取2013年7月到2014年3月的200例老年缺血性脑卒中患者资料进行回顾性分析，将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例，对照组患者使用阿司匹林和复方丹参注射液进行治疗，观察组患者在对照组的基础之上使用舒血宁进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果和血液流变化情况。结果：观察组患者的治疗有效几率为78.5%，对照组患者的治疗有效几率为44.3%，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；治疗之后两组患者的血液流变指标全部下降，观察组患者的降低程度与对照组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者的TT、PT以及APTT指标全部升高，患者的DD、vWF以及FIB指标降低，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：舒血宁可以显著改善老年缺血性脑卒中患者的治疗效果和血流变情况以及凝血纤溶能力，可以有效的控制患者血管、扩张血管，属于可靠且高效的一类药物，可以显著的治疗患者症状，减少复发，应该在临床中加以推广使用。
关键词：缺血性脑卒中；舒血宁；凝血纤溶
为了研究舒血宁针对老年缺血性脑卒患者中血流变和凝血纤溶的影响，本文选取2013年7月到2014年3月的200例老年缺血性脑卒中患者资料进行回顾性分析，将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例，对照组患者使用阿司匹林和复方丹参注射液进行治疗，观察组患者在对照组的基础之上使用舒血宁进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果和血液流变化情况，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年7月到2014年3月的200例老年缺血性脑卒中患者资料进行回顾性分析，200例患者全部符合缺血性脑卒中的诊断标准，患者排除心肝肾功能不全以及接受过溶栓治疗的患者。将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例，观察组患者中男66例，女34例，患者的年龄在60~79岁之间，平均年龄为64.2±8.1岁；对照组患者中男68例，女32例，患者的年龄在62~77岁之间，平均年龄为64.8±8.8岁。观察组和对照组患者在年龄、性别、基本情况上比较没有显著差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组（100例）患者口服阿司匹林，每天1次，每次1g，为患者进行复方丹参注射液静脉滴注，每天1次，每次30ml，针对伴随高血压患者实施甘露醇治疗。观察组（100例）患者在对照组的治疗基础之上使用舒血宁注射液进行静脉滴注，每天1次，每次20ml。观察组和对照组患者的治疗疗程全部为4周，在患者的治疗期间实施功能锻炼和全方位护理服务。
1.3 观察指标
患者的神经功能缺损评分减少90%以上，患者的病残程度显示为0级，则为基本痊愈；患者的神经功能缺损评分减少46~90%，患者的病残程度显示为1~3级，则为显著进步；患者的神经功能缺损评分减少18~45%，则为进步，患者的神经功能缺损评分减少18%以下或者是升高，则为无变化，患者的神经功能缺损评分升高18%以上，则为恶化。对观察组和对照组患者在治疗前后的全血黏度、血沉、血细胞比容以及血浆黏度进行统计。对观察组和对照组患者在治疗前后的部分凝血活酶时间APTT、血管假血友病因子vWF、凝血酶时间TT、凝血酶原时间PT、纤维蛋白原FIB以及D二聚体DD进行统计。
1.4 统计学处理
采用SPSS10.0软件处理实验数据，进行t检验；计数资料使用χ2检验。其中以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的治疗有效几率为78.5%，对照组患者的治疗有效几率为44.3%，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；治疗之后两组患者的血液流变指标全部下降，观察组患者的降低程度与对照组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者的TT、PT以及APTT指标全部升高，患者的DD、vWF以及FIB指标降低，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。
表1观察组和对照组患者治疗前后的凝血纤溶比较
组别 例数 时间 PT APTT TT FIB DD vWF
观察组 100 治疗前 11.2±1.4 20.8±2.9 14.2±1.8 4.5±0.8 0.4±0.1 129.8±18.1
治疗后 14.0±1.6 29.9±4.0 18.2±2.3 2.9±0.4 0.2±0.1 98.4±10.2
对照组 100 治疗前 11.2±1.3 21.7±2.8 14.4±1.1 4.4±0.7 0.4±0.1 129.8±17.6
治疗后 12.5±1.6 23.8±2.7 15.8±1.9 4.1±0.6 0.3±0.1 111.6±10.3
3 讨论
脑卒中俗称中风，中医认为，中风的主要发病原因为内风骤然而起，上行蒙蔽心神，所以一般使用熄风、降火、活血、益气和豁痰等药物实施治疗。西医认为脑卒中的发病原因为血小板聚集率升高，血黏度升高，造成血栓，使患者的脑组织缺氧和缺血，由于细胞无氧代谢引起酸中毒，使患者残疾或者是死亡，所以，针对缺血性脑卒中患者进行及时的诊断以及治疗是确保患者的生命、增强预后的主要措施[1]。本文研究结果显示，观察组患者的治疗有效几率为78.5%，对照组患者的治疗有效几率为44.3%，治疗之后两组患者的血液流变指标全部下降，观察组患者的降低程度与对照组比较有显著差异，两组患者的TT、PT以及APTT指标全部升高，患者的DD、vWF以及FIB指标降低。舒血宁的主要成为为银杏叶，可以起到扩张患者冠脉血管的效果，改善患者的末梢微循环，降低患者的全血黏度以及血浆黏度，减少患者出现血栓的概率，能够有效的治疗脑卒中患者的临床症状，减少出现复发的几率，应该加以推广和使用。
参考文献：
［1］郭玉东，王志斌，左泽平，等．舒血宁注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学及血栓形成的影响［J］．中药药理与临床，2012，28（2）：156－158．
关键词：缺血性脑卒中；舒血宁；凝血纤溶
为了研究舒血宁针对老年缺血性脑卒患者中血流变和凝血纤溶的影响，本文选取2013年7月到2014年3月的200例老年缺血性脑卒中患者资料进行回顾性分析，将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例，对照组患者使用阿司匹林和复方丹参注射液进行治疗，观察组患者在对照组的基础之上使用舒血宁进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果和血液流变化情况，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年7月到2014年3月的200例老年缺血性脑卒中患者资料进行回顾性分析，200例患者全部符合缺血性脑卒中的诊断标准，患者排除心肝肾功能不全以及接受过溶栓治疗的患者。将200例患者随机分为两组，观察组和对照组各100例，观察组患者中男66例，女34例，患者的年龄在60~79岁之间，平均年龄为64.2±8.1岁；对照组患者中男68例，女32例，患者的年龄在62~77岁之间，平均年龄为64.8±8.8岁。观察组和对照组患者在年龄、性别、基本情况上比较没有显著差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组（100例）患者口服阿司匹林，每天1次，每次1g，为患者进行复方丹参注射液静脉滴注，每天1次，每次30ml，针对伴随高血压患者实施甘露醇治疗。观察组（100例）患者在对照组的治疗基础之上使用舒血宁注射液进行静脉滴注，每天1次，每次20ml。观察组和对照组患者的治疗疗程全部为4周，在患者的治疗期间实施功能锻炼和全方位护理服务。
1.3 观察指标
患者的神经功能缺损评分减少90%以上，患者的病残程度显示为0级，则为基本痊愈；患者的神经功能缺损评分减少46~90%，患者的病残程度显示为1~3级，则为显著进步；患者的神经功能缺损评分减少18~45%，则为进步，患者的神经功能缺损评分减少18%以下或者是升高，则为无变化，患者的神经功能缺损评分升高18%以上，则为恶化。对观察组和对照组患者在治疗前后的全血黏度、血沉、血细胞比容以及血浆黏度进行统计。对观察组和对照组患者在治疗前后的部分凝血活酶时间APTT、血管假血友病因子vWF、凝血酶时间TT、凝血酶原时间PT、纤维蛋白原FIB以及D二聚体DD进行统计。
1.4 统计学处理
采用SPSS10.0软件处理实验数据，进行t检验；计数资料使用χ2检验。其中以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的治疗有效几率为78.5%，对照组患者的治疗有效几率为44.3%，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；治疗之后两组患者的血液流变指标全部下降，观察组患者的降低程度与对照组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义；两组患者的TT、PT以及APTT指标全部升高，患者的DD、vWF以及FIB指标降低，两组比较有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。
表1观察组和对照组患者治疗前后的凝血纤溶比较
组别 例数 时间 PT APTT TT FIB DD vWF
观察组 100 治疗前 11.2±1.4 20.8±2.9 14.2±1.8 4.5±0.8 0.4±0.1 129.8±18.1
治疗后 14.0±1.6 29.9±4.0 18.2±2.3 2.9±0.4 0.2±0.1 98.4±10.2
对照组 100 治疗前 11.2±1.3 21.7±2.8 14.4±1.1 4.4±0.7 0.4±0.1 129.8±17.6
治疗后 12.5±1.6 23.8±2.7 15.8±1.9 4.1±0.6 0.3±0.1 111.6±10.3
3 讨论
脑卒中俗称中风，中医认为，中风的主要发病原因为内风骤然而起，上行蒙蔽心神，所以一般使用熄风、降火、活血、益气和豁痰等药物实施治疗。西医认为脑卒中的发病原因为血小板聚集率升高，血黏度升高，造成血栓，使患者的脑组织缺氧和缺血，由于细胞无氧代谢引起酸中毒，使患者残疾或者是死亡，所以，针对缺血性脑卒中患者进行及时的诊断以及治疗是确保患者的生命、增强预后的主要措施[1]。本文研究结果显示，观察组患者的治疗有效几率为78.5%，对照组患者的治疗有效几率为44.3%，治疗之后两组患者的血液流变指标全部下降，观察组患者的降低程度与对照组比较有显著差异，两组患者的TT、PT以及APTT指标全部升高，患者的DD、vWF以及FIB指标降低。舒血宁的主要成为为银杏叶，可以起到扩张患者冠脉血管的效果，改善患者的末梢微循环，降低患者的全血黏度以及血浆黏度，减少患者出现血栓的概率，能够有效的治疗脑卒中患者的临床症状，减少出现复发的几率，应该加以推广和使用。
参考文献：
［1］郭玉东，王志斌，左泽平，等．舒血宁注射液对急性血瘀模型大鼠血液流变学及血栓形成的影响［J］．中药药理与临床，2012，28（2）：156－158．