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【摘要】目的 探讨优质护理对冠状动脉粥样硬化心脏病患者的效果。方法 选取我院2011年1月至2012年10月收治的60例冠状动脉粥样硬化心脏病患者为研究对象，抽签将其分为两组，对照组患者行常规护理，实验组患者在对照组基础上给予优质护理，对两组护理效果及满意度进行比较。结果 实验组护理总满意率为93.33%，对照组总满意率为76.67%，两组比较差异有统计学意义，P＜0.05。此外，两组患者护理后焦虑、抑郁评分差异有统计学意义，P＜0.05。结论 加强冠心病优质护理干预，能明显缓解患者焦虑、抑郁心理，改善患者生活质量，值得进一步应用。
【关键词】冠状动脉粥样硬化；心脏病；优质护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0187-02
冠状动脉粥样硬化心脏病（即冠心病）顾名思义，主要与冠状动脉粥样硬化有关，在我国老龄化现象不断加剧的形势下逐年上升，给老年患者日常生活造成极大的困扰[1]。特别是发生心绞痛时，严重伤害患者身心健康。为此加强冠状动脉粥样硬化心脏病治疗及护理干预至关重要[2]。本研究对我院收治的冠心病患者行优质护理干预，效果令人满意。报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取委员2011年1月至2012年10月收治的60例冠心病患者为研究对象，男性38例，女性22例，年龄在57至80岁之间，平均（66.2±8.4）岁，病程在1至4年之间，平均（1.5±0.3）年。临床表现：心绞痛14例，心律失常12例，心肌梗塞10例，充血性心衰3例，冠状循环功能障碍3例，其他18例。抽签将60例患者分为对照组和实验组，各30例，两组患者在年龄、临床表现等信息上差异无统计学意义，P＞0.05。有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理，包括病情观察，用药指导及对症护理等内容。实验组患者在常规护理的基础上行优质护理干预，包括心理护理、饮食指导、病房环境建设及行为干预等内容。
1.3观察指标
对两组患者护理后焦虑、抑郁评分、护理满意度等情况进行统计分析。其中焦虑、抑郁评分根据焦虑自评量表、抑郁自评量表获取。护理满意度通过调查问卷获取，包括病情改善、症状变化、护理态度、沟通交流等内容，分为满意、基本满意及不满意三个标准。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计学软件对上述各项数据进行分析，计数资料用率表示，行x2检验，计量资料用均数±标准差表示，行t检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理后焦虑、抑郁评分比较 实验组患者护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。
2.2两组患者护理满意度比较 实验组患者满意18例，基本满意10例，不满意2例，总满意率为93.33%；对照组患者满意14例，基本满意9例，不满意7例，总满意率为76.67%。实验组护理总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。
表1两组冠心病患者护理后焦虑、抑郁评分比较
（ ±s，分）
组别 焦虑 抑郁
实验组（n=30） 28.64±5.76* 27.45±4.60*
对照组（n=30） 41.33±6.55 43.53±5.52
t值 -4.601 -7.077
P值 ＜0.05 ＜0.05
注：与对照组比较，*P＜0.05差异有统计学意义
表2两组冠心病患者护理满意度比较［n（%）］
组别 满意 基本满意 不满意 总满意率
实验组（n=30） 18（60） 10（33.33） 2（6.67） 28（93.33）*
对照组（n=30） 14（46.67） 9（30） 7（23.33） 23（76.67）
x2值 — — — 5.359
P值 — — — 0.035
注：与对照组比较，*P＜0.05差异有统计学意义
3结论
冠状动脉粥样硬化心脏病在临床上比较常见，主要表现为心绞痛、心律失常、心肌梗塞、充血性心衰等[3]，严重影响患者生活质量。病情严重且伴有疼痛等症状，患者常出现焦虑、抑郁等不良情绪，为此加强护理干预提高患者依从性具有十分重要的意义。首先，加强心理护理。患者入院时护士要积极主动的帮助其熟悉环境，缓解患者对医院的不适感，同时主动了解患者病情，耐心的告知患者冠状动脉粥样硬化心脏病相关知识，如发病原因，预防手段及注意事项，让患者对自身疾病情况有一个客观的认识[4]。另外根据患者文化程度、病情严重程度等制定个性化的护理方案，对于配合度差的患者来说，可通过讲座、沟通、利害关系分析等多种方式提高患者按时服药意识；对于焦虑、抑郁患者来说，多关心、安慰及鼓励患者，用成功案例、听音乐等转移患者注意力，帮助其树立战胜疾病的信心。其次，饮食指导。护理人员首先要告知患者正常饮食的重要性，然后鼓励患者多进食高蛋白、高维生素等食物，多吃蔬菜水果，为患者补充适当营养，促进新陈代谢。再者，病房环境建设。护理人员要定期打扫、消毒病房，按时开窗通气，保持室内温度、湿度适中，为患者创造良好的修养环境。若患者需长期卧床，指导或帮助患者翻身，且护理过程中态度亲切、和蔼。最后，行为干预。叮嘱患者按时按量服药，禁烟禁酒，尽量不要进食辛辣、多脂肪的食物，特别是肥胖患者。帮助患者养成良好的生活作息，提高睡眠质量，保持心态平和。根据患者病情制定合理的康复计划，可适当开展慢跑、散步等运动，量力而行，促进血液循环[5]。
经优质护理干预后，患者焦虑、抑郁症状明显减轻，依从性明显提高，积极配合治疗，促进康复，提高生活质量。
参考文献：
[1]石桂芳,张宏.冠状动脉粥样硬化性心脏病术后临床护理体会[J].求医问药(下半月),2012（07）:488-489.
[2]王明理.冠状动脉粥样硬化心脏病69例临床特点及治疗[J].中国医学工程,2013（08）:65.
[3]李英花,赖云萍.护理干预对62例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效分析[J].中外医疗,2013（28）:159-160.
[4]刘红霞,江桂连,龙贵珍.在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中实施人性化护理的体会[J]. 中国医药指南,2009（12）:21-22.
[5]王李萍,欧阳建英,陆伟萍.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理体会[J].中国医药指南,2011（03）:152-153.
【关键词】冠状动脉粥样硬化；心脏病；优质护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0187-02
冠状动脉粥样硬化心脏病（即冠心病）顾名思义，主要与冠状动脉粥样硬化有关，在我国老龄化现象不断加剧的形势下逐年上升，给老年患者日常生活造成极大的困扰[1]。特别是发生心绞痛时，严重伤害患者身心健康。为此加强冠状动脉粥样硬化心脏病治疗及护理干预至关重要[2]。本研究对我院收治的冠心病患者行优质护理干预，效果令人满意。报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取委员2011年1月至2012年10月收治的60例冠心病患者为研究对象，男性38例，女性22例，年龄在57至80岁之间，平均（66.2±8.4）岁，病程在1至4年之间，平均（1.5±0.3）年。临床表现：心绞痛14例，心律失常12例，心肌梗塞10例，充血性心衰3例，冠状循环功能障碍3例，其他18例。抽签将60例患者分为对照组和实验组，各30例，两组患者在年龄、临床表现等信息上差异无统计学意义，P＞0.05。有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理，包括病情观察，用药指导及对症护理等内容。实验组患者在常规护理的基础上行优质护理干预，包括心理护理、饮食指导、病房环境建设及行为干预等内容。
1.3观察指标
对两组患者护理后焦虑、抑郁评分、护理满意度等情况进行统计分析。其中焦虑、抑郁评分根据焦虑自评量表、抑郁自评量表获取。护理满意度通过调查问卷获取，包括病情改善、症状变化、护理态度、沟通交流等内容，分为满意、基本满意及不满意三个标准。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计学软件对上述各项数据进行分析，计数资料用率表示，行x2检验，计量资料用均数±标准差表示，行t检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理后焦虑、抑郁评分比较 实验组患者护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。
2.2两组患者护理满意度比较 实验组患者满意18例，基本满意10例，不满意2例，总满意率为93.33%；对照组患者满意14例，基本满意9例，不满意7例，总满意率为76.67%。实验组护理总满意率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。
表1两组冠心病患者护理后焦虑、抑郁评分比较
（ ±s，分）
组别 焦虑 抑郁
实验组（n=30） 28.64±5.76* 27.45±4.60*
对照组（n=30） 41.33±6.55 43.53±5.52
t值 -4.601 -7.077
P值 ＜0.05 ＜0.05
注：与对照组比较，*P＜0.05差异有统计学意义
表2两组冠心病患者护理满意度比较［n（%）］
组别 满意 基本满意 不满意 总满意率
实验组（n=30） 18（60） 10（33.33） 2（6.67） 28（93.33）*
对照组（n=30） 14（46.67） 9（30） 7（23.33） 23（76.67）
x2值 — — — 5.359
P值 — — — 0.035
注：与对照组比较，*P＜0.05差异有统计学意义
3结论
冠状动脉粥样硬化心脏病在临床上比较常见，主要表现为心绞痛、心律失常、心肌梗塞、充血性心衰等[3]，严重影响患者生活质量。病情严重且伴有疼痛等症状，患者常出现焦虑、抑郁等不良情绪，为此加强护理干预提高患者依从性具有十分重要的意义。首先，加强心理护理。患者入院时护士要积极主动的帮助其熟悉环境，缓解患者对医院的不适感，同时主动了解患者病情，耐心的告知患者冠状动脉粥样硬化心脏病相关知识，如发病原因，预防手段及注意事项，让患者对自身疾病情况有一个客观的认识[4]。另外根据患者文化程度、病情严重程度等制定个性化的护理方案，对于配合度差的患者来说，可通过讲座、沟通、利害关系分析等多种方式提高患者按时服药意识；对于焦虑、抑郁患者来说，多关心、安慰及鼓励患者，用成功案例、听音乐等转移患者注意力，帮助其树立战胜疾病的信心。其次，饮食指导。护理人员首先要告知患者正常饮食的重要性，然后鼓励患者多进食高蛋白、高维生素等食物，多吃蔬菜水果，为患者补充适当营养，促进新陈代谢。再者，病房环境建设。护理人员要定期打扫、消毒病房，按时开窗通气，保持室内温度、湿度适中，为患者创造良好的修养环境。若患者需长期卧床，指导或帮助患者翻身，且护理过程中态度亲切、和蔼。最后，行为干预。叮嘱患者按时按量服药，禁烟禁酒，尽量不要进食辛辣、多脂肪的食物，特别是肥胖患者。帮助患者养成良好的生活作息，提高睡眠质量，保持心态平和。根据患者病情制定合理的康复计划，可适当开展慢跑、散步等运动，量力而行，促进血液循环[5]。
经优质护理干预后，患者焦虑、抑郁症状明显减轻，依从性明显提高，积极配合治疗，促进康复，提高生活质量。
参考文献：
[1]石桂芳,张宏.冠状动脉粥样硬化性心脏病术后临床护理体会[J].求医问药(下半月),2012（07）:488-489.
[2]王明理.冠状动脉粥样硬化心脏病69例临床特点及治疗[J].中国医学工程,2013（08）:65.
[3]李英花,赖云萍.护理干预对62例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效分析[J].中外医疗,2013（28）:159-160.
[4]刘红霞,江桂连,龙贵珍.在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中实施人性化护理的体会[J]. 中国医药指南,2009（12）:21-22.
[5]王李萍,欧阳建英,陆伟萍.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理体会[J].中国医药指南,2011（03）:152-153.