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摘要：目的：分析急性化脓性腹膜炎临床疗效。
方法：收集2012年02月到2013年02月本院收治的92例急性化脓性腹膜炎患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为治疗组与对照组，每组46例。对照组采取常规西药治疗，治疗组采取中西医结合治疗，最后分析两组患者的临床疗效。
结果：治疗组患者治疗总有效率为91.30%，明显优于对照组的71.74%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。两组患者血白细胞、胃肠功能恢复时间、住院时间对比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
结论：中西医结合治疗急性化脓性腹膜炎，可以改善患者临床症状与患者预后情况，值得临床应用。
关键词：急性化脓性腹膜炎中西医结合疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.203
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0148-01
急性化脓性腹膜炎具有发病快、病情严重的特征，需要采取及时的诊治对策，才能保证患者的生命安全。为了分析急性化脓性腹膜炎临床疗效，在2012年02月到2013年02月期间，本院对收治的急性化脓性腹膜炎患者随机分为两组，分别采取常规西药治疗与中西医结合治疗，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。收集2012年02月到2013年02月本院收治的92例急性化脓性腹膜炎患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为治疗组与对照组，每组46例。治疗组中男性患者27例，女性患者19例，年龄在16～71岁之间，平均年龄为（34.52±4.52）岁；就诊时间在1h～3d之间，平均就诊时间（1.22±0.34）d。其中，急性阑尾炎14例、消化道溃疡12例、胆囊炎8例、意外妊娠破裂5例、其它7例。对照组中男性患者27例，女性患者19例，年龄在15～74岁之间，平均年龄为（36.35±4.27）岁；就诊时间在2h～4d之间，平均就诊时间为（1.87±0.56）d。其中，急性阑尾炎13例、消化道溃疡11例、胆囊炎8例、意外妊娠破裂6例、其它8例。两组患者的性别、年龄、平均就诊时间等一般资料差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可以用作对比。
1.2方法。对照组采取常规西药治疗，大多采取保守治疗，符合手术适应证者可以采取及时的手术治疗，根据手术患者的病情，在手术中进行病灶切除、修补、腹腔冲洗等。采取保守治疗的患者，主要采取胃肠减压、抗炎补液、抗生素、抗菌药物、营养支持等治疗方法。
治疗组在对照组治疗基础上采取温开水服用大承气颗粒治疗，每次服用剂量为10g，2次/d。在治疗的4周后，观察患者治疗效果。
1.3疗效标准。①痊愈：患者临床症状完全消失，刀口愈合良好，体温与白细胞计数恢复正常；②显效：患者临床症状基本消失，出现轻度刀口感染、体温与白细胞计数趋于正常。③有效：患者临床症状有所改善，体温与白细胞计数稍高；④无效：患者临床症状不仅无改善，反而加重，出现严重的刀口感染，患者生命受到严重的威胁。
总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总研究例数×100%。
1.4统计学处理。本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗总有效率。治疗组患者治疗总有效率为91.30%，明显优于对照组的71.74%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2两组患者血白细胞、胃肠功能恢复时间、住院时间对比。治疗后，治疗组血白细胞为（9.92±3.22）×109/L，胃肠功能恢复时间为（3.98±1.24）d，住院时间为（15.32±2.85）d；对照组血白细胞为（13.92±4.95）×109/L，胃肠功能恢复时间为（7.03±2.94）d，住院时间为（21.94±4.02）d；两组患者血白细胞、胃肠功能恢复时间、住院时间对比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
急性化脓性腹膜炎是一种常见的普外科疾病，此疾病属于急性炎症反应，主要是腹膜的壁层和脏层受到细菌感染引起的[1]。在西药治疗中，大多采取抗感染、全身支持等治疗方法，在临床治疗中难以控制药物，非常容易出现由细菌导致的过度炎症反应，降低治疗效果。中医认为急性化脓性腹膜炎的发病机制是“邪毒里热内聚”[2]，在西医治疗基础上加以中药治疗，安全性与有效性相当显著。在急性化脓性腹膜炎的临床治疗中，医生首先明确急性腹膜炎的发病原因，掌握手术指征，给予患者采取综合治疗方案。王若腾等人认为[3]，大承气颗粒及其有效成分大黄素，不但有利于抑制创伤、腹内感染等全身炎症反应，而且有利于降低血白细胞、血清内毒素水平，保护肠屏障及相应的靶器官，促进患者康复等。通过研究表明，治疗组患者治疗的总有效率相当显著，血白细胞有效降低，胃肠功能恢复时间以及住院时间减少。综上所述，中西医结合治疗急性化脓性腹膜炎，可以改善患者临床症状与患者预后情况，值得临床应用。
参考文献
[1]赵水浪.急性化脓性腹膜炎31例治疗方法分析[J].吉林医学，2012，33（6）：121-123
[2]张全军.70例急性化脓性腹膜炎临床疗效观察[J].亚太传统医药，2013，07（12）：107-108
[3]王若腾，白亮.中西医结合治疗急性化脓性腹膜炎36例[J].中国中医急症，2011，11（9）：1831-1832
方法：收集2012年02月到2013年02月本院收治的92例急性化脓性腹膜炎患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为治疗组与对照组，每组46例。对照组采取常规西药治疗，治疗组采取中西医结合治疗，最后分析两组患者的临床疗效。
结果：治疗组患者治疗总有效率为91.30%，明显优于对照组的71.74%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。两组患者血白细胞、胃肠功能恢复时间、住院时间对比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
结论：中西医结合治疗急性化脓性腹膜炎，可以改善患者临床症状与患者预后情况，值得临床应用。
关键词：急性化脓性腹膜炎中西医结合疗效观察
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.203
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0148-01
急性化脓性腹膜炎具有发病快、病情严重的特征，需要采取及时的诊治对策，才能保证患者的生命安全。为了分析急性化脓性腹膜炎临床疗效，在2012年02月到2013年02月期间，本院对收治的急性化脓性腹膜炎患者随机分为两组，分别采取常规西药治疗与中西医结合治疗，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。收集2012年02月到2013年02月本院收治的92例急性化脓性腹膜炎患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为治疗组与对照组，每组46例。治疗组中男性患者27例，女性患者19例，年龄在16～71岁之间，平均年龄为（34.52±4.52）岁；就诊时间在1h～3d之间，平均就诊时间（1.22±0.34）d。其中，急性阑尾炎14例、消化道溃疡12例、胆囊炎8例、意外妊娠破裂5例、其它7例。对照组中男性患者27例，女性患者19例，年龄在15～74岁之间，平均年龄为（36.35±4.27）岁；就诊时间在2h～4d之间，平均就诊时间为（1.87±0.56）d。其中，急性阑尾炎13例、消化道溃疡11例、胆囊炎8例、意外妊娠破裂6例、其它8例。两组患者的性别、年龄、平均就诊时间等一般资料差异不明显，无统计学意义（P>0.05），可以用作对比。
1.2方法。对照组采取常规西药治疗，大多采取保守治疗，符合手术适应证者可以采取及时的手术治疗，根据手术患者的病情，在手术中进行病灶切除、修补、腹腔冲洗等。采取保守治疗的患者，主要采取胃肠减压、抗炎补液、抗生素、抗菌药物、营养支持等治疗方法。
治疗组在对照组治疗基础上采取温开水服用大承气颗粒治疗，每次服用剂量为10g，2次/d。在治疗的4周后，观察患者治疗效果。
1.3疗效标准。①痊愈：患者临床症状完全消失，刀口愈合良好，体温与白细胞计数恢复正常；②显效：患者临床症状基本消失，出现轻度刀口感染、体温与白细胞计数趋于正常。③有效：患者临床症状有所改善，体温与白细胞计数稍高；④无效：患者临床症状不仅无改善，反而加重，出现严重的刀口感染，患者生命受到严重的威胁。
总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总研究例数×100%。
1.4统计学处理。本次研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗总有效率。治疗组患者治疗总有效率为91.30%，明显优于对照组的71.74%，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
2.2两组患者血白细胞、胃肠功能恢复时间、住院时间对比。治疗后，治疗组血白细胞为（9.92±3.22）×109/L，胃肠功能恢复时间为（3.98±1.24）d，住院时间为（15.32±2.85）d；对照组血白细胞为（13.92±4.95）×109/L，胃肠功能恢复时间为（7.03±2.94）d，住院时间为（21.94±4.02）d；两组患者血白细胞、胃肠功能恢复时间、住院时间对比，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
急性化脓性腹膜炎是一种常见的普外科疾病，此疾病属于急性炎症反应，主要是腹膜的壁层和脏层受到细菌感染引起的[1]。在西药治疗中，大多采取抗感染、全身支持等治疗方法，在临床治疗中难以控制药物，非常容易出现由细菌导致的过度炎症反应，降低治疗效果。中医认为急性化脓性腹膜炎的发病机制是“邪毒里热内聚”[2]，在西医治疗基础上加以中药治疗，安全性与有效性相当显著。在急性化脓性腹膜炎的临床治疗中，医生首先明确急性腹膜炎的发病原因，掌握手术指征，给予患者采取综合治疗方案。王若腾等人认为[3]，大承气颗粒及其有效成分大黄素，不但有利于抑制创伤、腹内感染等全身炎症反应，而且有利于降低血白细胞、血清内毒素水平，保护肠屏障及相应的靶器官，促进患者康复等。通过研究表明，治疗组患者治疗的总有效率相当显著，血白细胞有效降低，胃肠功能恢复时间以及住院时间减少。综上所述，中西医结合治疗急性化脓性腹膜炎，可以改善患者临床症状与患者预后情况，值得临床应用。
参考文献
[1]赵水浪.急性化脓性腹膜炎31例治疗方法分析[J].吉林医学，2012，33（6）：121-123
[2]张全军.70例急性化脓性腹膜炎临床疗效观察[J].亚太传统医药，2013，07（12）：107-108
[3]王若腾，白亮.中西医结合治疗急性化脓性腹膜炎36例[J].中国中医急症，2011，11（9）：1831-1832